Doppler-Echokardiographie mit Spektral-, CW- und Farbdoppler

Praxisleitfaden zur GOÄ-Abrechnung in der hausärztlichen Medizin: Positionen, Voraussetzungen und Dokumentation für „Doppler-Echokardiographie mit Spektral-, CW- und Farbdoppler“.

FachgruppeHausärztliche Medizin
GOÄ-Abrechnung für Doppler-Echokardiographie mit Spektral-, CW- und Farbdoppler

Zweck und Anwendbarkeit

Wofür ist diese Ziffernkette gedacht?

Quantifiziert Blutfluss, Druckgradienten und Klappenfunktion und ergänzt die morphologische Echokardiographie um hämodynamisch entscheidende Informationen. Die Bildgebung umfasst doppler-Echokardiographie mit Spektral-, CW- und Farbdoppler.

Wann ist sie anwendbar?

Bei Klappen-, Pumpfunktions- oder Shuntfragestellung; Spektral-, CW- und Farbdoppler sind nur entsprechend der tatsächlich erhobenen und dokumentierten Messungen anzusetzen. Erforderliche Kernleistungen: Doppler-Echokardiographie mit Spektral-, CW- und Farbdoppler; sie müssen tatsächlich erbracht und dokumentiert sein.

Fachlicher Kontext

Im konkreten Fall stehen Doppler-Echokardiographie, Herzultraschall, Spektraldoppler, CW-Doppler im Mittelpunkt. Untersuchtes Organ, Zahl der Organe und eingesetztes Ultraschallverfahren müssen auseinandergehalten werden. B-Mode-, Doppler- und Farbdopplerleistungen sind nur bei jeweils vollständigem technischen Leistungsinhalt kombinierbar.

GOÄ-Ziffern und Voraussetzungen

Für „Doppler-Echokardiographie mit Spektral-, CW- und Farbdoppler“ bildet GOÄ-Nr. 424, GOÄ-Nr. 404, GOÄ-Nr. 405 sowie GOÄ-Nr. 406 die dokumentierten Kernleistungen.

PositionRolleEntscheidende Voraussetzung
GOÄ-Nr. 424KernpositionZweidimensionale doppler-echokardiographische Untersuchung mit Bilddokumentation -einschließlich der Leistung nach Nummer 423 -(Duplex-Verfahren)
GOÄ-Nr. 404KernpositionZuschlag zu doppler-sonographischen Leistungen bei zusätzlicher Frequenzspektrumanalyse - einschließlich graphischer oder Bilddokumentation -. Je Sitzung höchstens einmal und nur bei tatsächlich erbrachtem Zusatzverfahren; nicht allein wegen Gerätefähigkeit. Zusätzliche tatsächliche Frequenzspektrumanalyse mit eigener graphischer oder Bilddokumentation.
GOÄ-Nr. 405KernpositionZuschlag zu den Leistungen nach Nummer 415 oder 424 - bei zusätzlicher Untersuchung mit cw-Doppler -. Je Sitzung höchstens einmal und nur bei tatsächlich erbrachtem Zusatzverfahren; nicht allein wegen Gerätefähigkeit. Zusätzliche Untersuchung mit Continuous-Wave-Doppler; gepulster Doppler allein erfüllt Nr. 405 nicht.
GOÄ-Nr. 406KernpositionZuschlag zu der Leistung nach Nummer 424 - bei zusätzlicher Farbkodierung -. Je Sitzung höchstens einmal und nur bei tatsächlich erbrachtem Zusatzverfahren; nicht allein wegen Gerätefähigkeit. Zusätzliche tatsächlich verwendete Farbkodierung.

Wichtig: Die Tabelle beschreibt Entscheidungspunkte, keine automatisch abrechenbare Pauschale.

Weitere Angaben zu den Positionen

GOÄ 404

Kernposition der Kombination

Hinterlegter Faktor: 1
GOÄ 405

Kernposition der Kombination

Hinterlegter Faktor: 1
GOÄ 406

Kernposition der Kombination

Hinterlegter Faktor: 1

Abgrenzung zu ähnlichen Abrechnungsfällen

Diese Seite beantwortet ausschließlich die Abrechnungsfrage zu „Doppler-Echokardiographie mit Spektral-, CW- und Farbdoppler“. Fachlich nah, aber nach Leistungsumfang getrennt zu prüfen, sind „Abdomensonographie von Leber, beiden Nieren und Milz“ und „Carotis- und Intima-Media-Sonographie“. Die eigene Seite jeder Variante verhindert, dass unterschiedliche Indikationen, Verfahren oder Zusatzleistungen zu einer pauschalen Kette vermischt werden.

Dokumentation für diesen Abrechnungsfall

Indikation, untersuchte Organe und Gefäßabschnitte, B-Mode- und Dopplertechnik, Messwerte, Seitenbezug und Befundbeurteilung.

Klinischer Bezug der Dokumentation: Doppler-Echokardiographie, Herzultraschall, Spektraldoppler, CW-Doppler.

GOÄ-Nr. 424: vollständige Durchführung und patientenbezogene Befunddokumentation.

GOÄ-Nr. 404: vollständige Durchführung und patientenbezogene Befunddokumentation.

GOÄ-Nr. 405: vollständige Durchführung und patientenbezogene Befunddokumentation.

GOÄ-Nr. 406: vollständige Durchführung und patientenbezogene Befunddokumentation.

Behandlungstag, Leistungserbringer und Zuordnung jeder Position zum konkret dokumentierten Leistungsabschnitt.

Praxisbeispiel

Konkreter Leistungsablauf

Dokumentierter Beispielfall: Doppler-Echokardiographie mit Spektral-, CW- und Farbdoppler. GOÄ-Nr. 424, GOÄ-Nr. 404, GOÄ-Nr. 405 sowie GOÄ-Nr. 406 werden mit dem vollständigen Leistungsinhalt dokumentiert.

Typische Fehler in diesem Abrechnungsfall

1.

Organanzahl oder Dopplerzuschläge werden aus einer allgemeinen Ultraschallangabe abgeleitet, ohne die Einzeluntersuchungen zu dokumentieren.


2.

Die Positionen 424, 404, 405, 406 werden nur anhand der Behandlungsbezeichnung statt anhand ihrer vollständigen Leistungslegenden ausgewählt.


3.

„Doppler-Echokardiographie mit Spektral-, CW- und Farbdoppler“ wird mit einer fachlich verwandten, aber im Leistungsumfang abweichenden Kombination gleichgesetzt.

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Über den Autor

Dieser Artikel wurde von unserem Gründer und Geschäftsführer Felix Vogel erstellt. Er beschäftigt sich täglich mit GOÄ-Prozessen, Rechnungsstellung und modernen Alternativen zur klassischen Rechnungsabtretung.