Myokardszintigraphie unter körperlicher oder pharmakologischer Stimulation mit SPECT
Abrechnungshinweise für Nuklearmedizin
Zweck und Anwendbarkeit
Wofür ist diese Ziffernkette gedacht?
Stellt regionale Myokardperfusion beziehungsweise metabolische Aktivität in Ruhe und unter Stimulation dar und unterscheidet Ischämie, Narbe und vitales Gewebe. Die Bildgebung umfasst myokardszintigraphie unter körperlicher oder pharmakologischer Stimulation mit SPECT.
Wann ist sie anwendbar?
Bei mittlerer bis erhöhter Wahrscheinlichkeit einer relevanten koronaren Erkrankung oder spezieller Vitalitätsfrage, wenn das Ergebnis die Therapie beeinflusst; Stressverfahren und Auswertung sind zu dokumentieren. Erforderliche Kernleistungen: Myokardszintigraphie unter körperlicher oder pharmakologischer Stimulation mit SPECT; sie müssen tatsächlich erbracht und dokumentiert sein.
GOÄ-Ziffern und Voraussetzungen
| Position | Rolle | Entscheidende Voraussetzung |
|---|---|---|
| GOÄ-Nr. 1 | Bedingt / alternativ | Beratung – auch mittels Fernsprecher. Nur bei eigenständiger ärztlicher Beratung mit eigener medizinischer Indikation und tatsächlicher Erbringung; nicht lediglich für technische Aufklärung, Indikationsprüfung oder einfache Befundmitteilung. |
| GOÄ-Nr. 5423 | Kernposition | Myokard-Szintigraphie mit Tracern unter Belastung (körperlich/medikamentös), ggf. mit begleitendem EKG. |
| GOÄ-Nr. 5486 | Kernposition | Single-Photonen-Emissions-Computertomographie (SPECT) mit Darstellung in drei Ebenen |
| SACHKOSTEN | Auslage / Sachkosten | Myokardaffines Radiopharmazeutikum. Nur die für den Patienten tatsächlich verbrauchte Menge des Radiopharmazeutikums; keine zusätzlichen Kosten für Beschaffung, Aufbereitung, Lagerung oder Entsorgung. |
Wichtig: Die Tabelle beschreibt Entscheidungspunkte, keine automatisch abrechenbare Pauschale.
Abgrenzung zu ähnlichen Abrechnungsfällen
Davon abzugrenzen sind „Myokardszintigraphie in Ruhe mit SPECT“ sowie „Myokardszintigraphie in Ruhe und unter Stimulation mit SPECT“. Diese Themen besitzen einen anderen dokumentierten Leistungsumfang und deshalb jeweils eine eigene Abrechnungsseite.
Dokumentation für diesen Abrechnungsfall
Indikation, Radiopharmakon und Aktivität, Untersuchungsprotokoll, Aufnahmezeitpunkte, Auswertung und tatsächlich verwendete Sachmittel
GOÄ-Nr. 5423: vollständiger Leistungsinhalt der GOÄ-Nr. 5423
GOÄ-Nr. 5486: vollständiger Leistungsinhalt der GOÄ-Nr. 5486
Tatsächlich verwendete Materialien oder Arzneimittel mit Menge, Kosten und prüffähiger Zuordnung als Auslage
Auslagen und Sachkosten
SACHKOSTEN
Myokardaffines Radiopharmazeutikum. Nur die für den Patienten tatsächlich verbrauchte Menge des Radiopharmazeutikums; keine zusätzlichen Kosten für Beschaffung, Aufbereitung, Lagerung oder Entsorgung.
Ähnliche Abrechnungsfälle
Maßgeblich bleiben die aktuelle GOÄ, der konkrete Behandlungsfall und die vollständige Leistungsdokumentation.
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Über den Autor
Dieser Artikel wurde von unserem Gründer und Geschäftsführer Felix Vogel erstellt. Er beschäftigt sich täglich mit GOÄ-Prozessen, Rechnungsstellung und modernen Alternativen zur klassischen Rechnungsabtretung.