Bestimmung von ABO-Merkmalen, Isoagglutininen und Rhesusfaktor
Praxisleitfaden zur GOÄ-Abrechnung in Onkologie und Hämatologie für „Bestimmung von ABO-Merkmalen, Isoagglutininen und Rhesusfaktor“.
Zweck und Anwendbarkeit
Wofür ist diese Ziffernkette gedacht?
Bestimmt ABO- und Rhesusmerkmale als Grundlage einer kompatiblen Transfusion und erkennt Konstellationen, die eine erweiterte immunhämatologische Abklärung erfordern. Die Versorgung umfasst ABO-Merkmale, Isoagglutinine und Rhesusfaktor D (D und CDE).
Wann ist sie anwendbar?
Vor Transfusion, bei transfusionsmedizinischer Abklärung oder in definierten Schwangerschaftskonstellationen; Identitätssicherung und eine vom Bedside-Test getrennte Laborbestimmung sind zu beachten. Erforderliche Kernleistung: ABO-Merkmale, Isoagglutinine und Rhesusfaktor D (D und CDE); sie muss tatsächlich erbracht und dokumentiert sein.
Fachlicher Kontext
Bei Laborleistungen sind der konkret bestimmte Parameter, Material, Methode und die persönliche beziehungsweise organisatorische Laborverantwortung entscheidend. Ein allgemeiner Hinweis auf ein Kontrolllabor ersetzt diese Angaben nicht. Im Mittelpunkt stehen hier Blutgruppe ABO Rhesus, AB0 Rhesus, Transfusionsvorbereitung Blutgruppe.
GOÄ-Ziffern und Voraussetzungen
Als Kernposition nennt die Kette GOÄ-Nr. 3982. GOÄ-Nr. 250 kommt nur bei zusätzlichem oder alternativem Leistungsinhalt in Betracht. Keine Position darf allein aus Diagnose oder Therapiebezeichnung übernommen werden.
| Position | Rolle | Entscheidende Voraussetzung |
|---|---|---|
| GOÄ-Nr. 250 | Bedingt / alternativ | Blutentnahme mittels Spritze, Kanüle oder Katheter aus der Vene. Nur bei tatsächlich gesondert durchgeführter venöser Blutentnahme; Entnahmen aus einer bereits liegenden Kanüle oder einem liegenden Katheter sind nicht gesondert berechnungsfähig. |
| GOÄ-Nr. 3982 | Kernposition | ABO-Merkmale, Isoagglutinine und Rhesusfaktor D (D und CDE) |
Wichtig: Die Tabelle beschreibt Entscheidungspunkte, keine automatisch abrechenbare Pauschale.
Abgrenzung zu ähnlichen Abrechnungsfällen
Dieser Artikel behandelt ausschließlich „Bestimmung von ABO-Merkmalen, Isoagglutininen und Rhesusfaktor“ als konkrete onkologische Abrechnungskonstellation und keinen pauschalen Leistungsblock. Davon abzugrenzen sind insbesondere „Onkologische Erstvorstellung mit Beratung und Ganzkörperstatus“ und „Onkologische Verlaufskontrolle mit Beratung und symptombezogener Untersuchung“. Entscheidend ist jeweils, welche Einzelleistungen tatsächlich vollständig erbracht und dokumentiert wurden.
Dokumentation für diesen Abrechnungsfall
konkret bestimmte Laborparameter, Untersuchungsmaterial und verwendete Methode
medizinische Indikation, Messergebnis und abrechnender Laborleistungserbringer
GOÄ-Nr. 3982: ABO-Merkmale, Isoagglutinine und Rhesusfaktor D (D und CDE)
Behandlungstag, medizinische Notwendigkeit, Ausschlüsse und gegebenenfalls erforderlicher Rechnungstext
Praxisbeispiel
Konkreter Leistungsablauf
Der dokumentierte Fall betrifft „Bestimmung von ABO-Merkmalen, Isoagglutininen und Rhesusfaktor“. Nachgewiesen und einzeln geprüft werden GOÄ-Nr. 3982 (ABO-Merkmale, Isoagglutinine und Rhesusfaktor D (D und CDE)). Bedingte Positionen werden nur ergänzt, wenn ihre eigene Voraussetzung aus der Dokumentation hervorgeht.
Typische Fehler in diesem Abrechnungsfall
1.
Laborpositionen werden allein aus Begriffen wie Therapiekontrolle oder Chemotherapielabor abgeleitet, obwohl einzelne Parameter und Leistungserbringung nicht dokumentiert sind.
2.
Bedingte Positionen wie GOÄ-Nr. 250 werden ohne eigenständigen Leistungsnachweis ergänzt.
3.
Ausschlüsse, Höchstwerte, Wiederholungsgrenzen oder enthaltene Nebenleistungen werden nicht je Behandlungstag geprüft.
Ähnliche Abrechnungsfälle
Maßgeblich bleiben die aktuelle GOÄ, der konkrete Behandlungsfall und die vollständige Leistungsdokumentation.
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Über den Autor
Dieser Artikel wurde von unserem Gründer und Geschäftsführer Felix Vogel erstellt. Er beschäftigt sich täglich mit GOÄ-Prozessen, Rechnungsstellung und modernen Alternativen zur klassischen Rechnungsabtretung.