Exzision einer kleinen Hautgeschwulst mit echter einfacher Hautlappenplastik
Abrechnungshinweise für Ästhetische und Plastische Medizin
Zweck und Anwendbarkeit
Wofür ist diese Ziffernkette gedacht?
Entfernt eine umschriebene Weichteilgeschwulst vollständig und stellt Material für die histologische Einordnung bereit, ohne Nerven, Sehnen und Gefäße unnötig zu gefährden. Der Eingriff umfasst exzision einer in oder unter der Haut oder Schleimhaut liegenden kleinen Geschwulst und Einfache Hautlappenplastik.
Wann ist sie anwendbar?
Bei symptomatischer, wachsender oder diagnostisch unklarer Geschwulst; Größe, Tiefe, Lokalisation und Malignitätsverdacht bestimmen Resektionsplanung und Sicherheitsabstand. Erforderliche Kernleistungen: Exzision einer kleinen Hautgeschwulst mit echter einfacher Hautlappenplastik; sie müssen tatsächlich erbracht und dokumentiert sein.
GOÄ-Ziffern und Voraussetzungen
| Position | Rolle | Entscheidende Voraussetzung |
|---|---|---|
| GOÄ-Nr. 2403 | Kernposition | Exzision einer in oder unter der Haut oder Schleimhaut liegenden kleinen Geschwulst |
| GOÄ-Nr. 2381 | Kernposition | Einfache Hautlappenplastik. Nur bei echter einfacher Hautlappenplastik; bloßes Unterminieren der Wundränder reicht nicht. |
| GOÄ-Nr. 442 | Bedingt / alternativ | Zuschlag bei ambulanter Durchführung von operativen Leistungen, die mit Punktzahlen von 250 bis 499 Punkten bewertet sind. Nur bei ambulanter Durchführung und vollständig erfüllten Zuschlagsvoraussetzungen; nur ein Zuschlag 442 bis 445 pro Behandlungstag. |
Wichtig: Die Tabelle beschreibt Entscheidungspunkte, keine automatisch abrechenbare Pauschale.
Abgrenzung zu ähnlichen Abrechnungsfällen
Davon abzugrenzen sind „Exzision einer größeren Hautgeschwulst mit echter einfacher Hautlappenplastik“ sowie „Einfache Hautlappenplastik als selbständige plastische Leistung“. Diese Themen besitzen einen anderen dokumentierten Leistungsumfang und deshalb jeweils eine eigene Abrechnungsseite.
Dokumentation für diesen Abrechnungsfall
GOÄ-Nr. 2403: vollständiger Leistungsinhalt der GOÄ-Nr. 2403
GOÄ-Nr. 2381: Nur bei echter einfacher Hautlappenplastik; bloßes Unterminieren der Wundränder reicht nicht.
Typische Fehler in diesem Abrechnungsfall
1.
GOÄ-Nr. 442 wird angesetzt, obwohl die konkrete Zusatzvoraussetzung nicht belegt ist: Nur bei ambulanter Durchführung und vollständig erfüllten Zuschlagsvoraussetzungen; nur ein Zuschlag 442 bis 445 pro Behandlungstag.
Ähnliche Abrechnungsfälle
Maßgeblich bleiben die aktuelle GOÄ, der konkrete Behandlungsfall und die vollständige Leistungsdokumentation.
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Über den Autor
Dieser Artikel wurde von unserem Gründer und Geschäftsführer Felix Vogel erstellt. Er beschäftigt sich täglich mit GOÄ-Prozessen, Rechnungsstellung und modernen Alternativen zur klassischen Rechnungsabtretung.