Proteinbestimmung und Proteinelektrophorese im Urin
Praxisleitfaden zur GOÄ-Abrechnung in Onkologie und Hämatologie für „Proteinbestimmung und Proteinelektrophorese im Urin“.
Zweck und Anwendbarkeit
Wofür ist diese Ziffernkette gedacht?
Differenziert die Proteinzusammensetzung im Urin und kann glomeruläre, tubuläre oder monoklonale Proteinmuster voneinander abgrenzen. Die Abklärung umfasst protein im Urin, photometrisch und Proteinelektrophorese im Urin.
Wann ist sie anwendbar?
Bei nachgewiesener Proteinurie, Verdacht auf Leichtkettenausscheidung oder Plasmazellerkrankung; eine geeignete Urinprobe und quantitative Einordnung sind für die Bewertung erforderlich. Erforderliche Kernleistungen: Protein im Urin, photometrisch und Proteinelektrophorese im Urin; sie müssen tatsächlich erbracht und dokumentiert sein.
Fachlicher Kontext
Bei Laborleistungen sind der konkret bestimmte Parameter, Material, Methode und die persönliche beziehungsweise organisatorische Laborverantwortung entscheidend. Ein allgemeiner Hinweis auf ein Kontrolllabor ersetzt diese Angaben nicht. Im Mittelpunkt stehen hier Urinprotein mit Elektrophorese, Urinproteinelektrophorese quantitatives Protein, Bence-Jones Diagnostik Elektrophorese.
GOÄ-Ziffern und Voraussetzungen
Als Kernpositionen nennt die Kette GOÄ-Nr. 3760, GOÄ-Nr. 3761. Keine Position darf allein aus Diagnose oder Therapiebezeichnung übernommen werden.
| Position | Rolle | Entscheidende Voraussetzung |
|---|---|---|
| GOÄ-Nr. 3760 | Kernposition | Protein im Urin, photometrisch. Nur bei tatsächlich photometrisch bestimmtem Protein im Urin. |
| GOÄ-Nr. 3761 | Kernposition | Proteinelektrophorese im Urin. Nur bei tatsächlich durchgeführter Proteinelektrophorese im Urin; freie Leichtketten werden hierdurch nicht automatisch abgebildet. |
Wichtig: Die Tabelle beschreibt Entscheidungspunkte, keine automatisch abrechenbare Pauschale.
Abgrenzung zu ähnlichen Abrechnungsfällen
Dieser Artikel behandelt ausschließlich „Proteinbestimmung und Proteinelektrophorese im Urin“ als konkrete onkologische Abrechnungskonstellation und keinen pauschalen Leistungsblock. Davon abzugrenzen sind insbesondere „Onkologische Erstvorstellung mit Beratung und Ganzkörperstatus“ und „Onkologische Verlaufskontrolle mit Beratung und symptombezogener Untersuchung“. Entscheidend ist jeweils, welche Einzelleistungen tatsächlich vollständig erbracht und dokumentiert wurden.
Dokumentation für diesen Abrechnungsfall
konkret bestimmte Laborparameter, Untersuchungsmaterial und verwendete Methode
medizinische Indikation, Messergebnis und abrechnender Laborleistungserbringer
GOÄ-Nr. 3760: Nur bei tatsächlich photometrisch bestimmtem Protein im Urin.
GOÄ-Nr. 3761: Nur bei tatsächlich durchgeführter Proteinelektrophorese im Urin; freie Leichtketten werden hierdurch nicht automatisch abgebildet.
Behandlungstag, medizinische Notwendigkeit, Ausschlüsse und gegebenenfalls erforderlicher Rechnungstext
Praxisbeispiel
Konkreter Leistungsablauf
Der dokumentierte Fall betrifft „Proteinbestimmung und Proteinelektrophorese im Urin“. Nachgewiesen und einzeln geprüft werden GOÄ-Nr. 3760 (Nur bei tatsächlich photometrisch bestimmtem Protein im Urin.); GOÄ-Nr. 3761 (Nur bei tatsächlich durchgeführter Proteinelektrophorese im Urin; freie Leichtketten werden hierdurch nicht automatisch abgebildet.). Bedingte Positionen werden nur ergänzt, wenn ihre eigene Voraussetzung aus der Dokumentation hervorgeht.
Typische Fehler in diesem Abrechnungsfall
1.
Laborpositionen werden allein aus Begriffen wie Therapiekontrolle oder Chemotherapielabor abgeleitet, obwohl einzelne Parameter und Leistungserbringung nicht dokumentiert sind.
2.
Die Kernposition wird trotz unvollständigem Leistungsinhalt allein aus dem Behandlungstitel übernommen.
3.
Ausschlüsse, Höchstwerte, Wiederholungsgrenzen oder enthaltene Nebenleistungen werden nicht je Behandlungstag geprüft.
Ähnliche Abrechnungsfälle
Maßgeblich bleiben die aktuelle GOÄ, der konkrete Behandlungsfall und die vollständige Leistungsdokumentation.
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Über den Autor
Dieser Artikel wurde von unserem Gründer und Geschäftsführer Felix Vogel erstellt. Er beschäftigt sich täglich mit GOÄ-Prozessen, Rechnungsstellung und modernen Alternativen zur klassischen Rechnungsabtretung.