Welche GOÄ-Ziffern sind für „Depot-Antipsychotikum – psychiatrische Verlaufskontrolle und intramuskuläre Injektion“ berechnungsfähig?
Praxisleitfaden zur GOÄ-Abrechnung in der Fachgruppe Psychiatrie und Psychotherapie für das Thema „Depot-Antipsychotikum – psychiatrische Verlaufskontrolle und intramuskuläre Injektion“.
Welche GOÄ-Ziffern kommen für „Depot-Antipsychotikum – psychiatrische Verlaufskontrolle und intramuskuläre Injektion“ in Betracht?
Für „Depot-Antipsychotikum – psychiatrische Verlaufskontrolle und intramuskuläre Injektion“ führt die Kette GOÄ-Nr. 252 als Kernposition. GOÄ-Nr. 804, GOÄ-Nr. 806, GOÄ-Nr. 5, GOÄ-Nr. 857 und GOÄ-Nr. 651 sowie weitere Positionen kommen nur bei zusätzlichem oder alternativem Leistungsinhalt in Betracht. Zusätzlich ist eine Auslagen- oder Sachkostenposition getrennt nach § 10 GOÄ zu prüfen.
Bei der Abrechnung von „Depot-Antipsychotikum – psychiatrische Verlaufskontrolle und intramuskuläre Injektion“ stehen Depot, Antipsychotikum, Neuroleptikum, intramuskulär, Injektion. Für die Abrechnungsentscheidung sind insbesondere Behandlungssetting, Mindestdauer, Gesprächs- oder Therapieverfahren, Teilnehmer, Video- beziehungsweise Präsenzform und zeitliche Abstände maßgeblich. Der Titel der Behandlung ersetzt keinen dieser Leistungsnachweise.
| Position | Rolle | Entscheidende Voraussetzung |
|---|---|---|
| GOÄ-Nr. 804 | Bedingt / alternativ | Psychiatrische Behandlung durch eingehendes therapeutisches Gespräch – auch mit gezielter Exploration |
| GOÄ-Nr. 806 | Bedingt / alternativ | Nur bei einer eigenständigen psychiatrischen Behandlung mit Exploration und therapeutischem Gespräch von mindestens 20 Minuten Dauer abrechenbar. |
| GOÄ-Nr. 252 | Kernposition | Subkutane/intrakutane/intramuskuläre Injektion; Präparat, Dosis und Applikationsweg dokumentieren. |
| GOÄ-Nr. 5 | Bedingt / alternativ | Symptombezogene Untersuchung |
| GOÄ-Nr. 857 | Bedingt / alternativ | Orientierende Testauswertung (z.B. Eysenck, MPQ, MPI, Raven, Sceno, Wartegg, Haus-Baum-Mensch), insgesamt. Lüscher-Test ausgeschlossen. |
| GOÄ-Nr. 651 | Bedingt / alternativ | Elektrokardiographische Untersuchung in Ruhe – auch gegebenenfalls nach Belastung – mit Extremitäten- und Brustwandableitungen (mindestens neun Ableitungen) |
| GOÄ-Nr. 250 | Bedingt / alternativ | Nur bei tatsächlich persönlich bzw. delegationsfähig durchgeführter venöser Blutentnahme; nicht allein wegen einer Laboranforderung. |
| GOÄ-Nr. 3550 | Bedingt / alternativ | Laborposition nur bei tatsächlich veranlasster und nach GOÄ zulässig eigener Leistung; bei echtem Fremdlabor nicht als eigene Leistung des Psychiaters übernehmen. Nur abrechnen, wenn die konkrete Laborleistung nach Abschnitt M GOÄ vom abrechnenden Leistungserbringer persönlich bzw. unter dessen fachlicher Weisung und Aufsicht in zulässiger Weise erbracht wurde; echtes Fremdlabor rechnet selbst ab. Parameter, Methode, Höchstwerte und Ausschlüsse separat prüfen. |
| GOÄ-Nr. 3560 | Bedingt / alternativ | Laborposition nur bei tatsächlich veranlasster und nach GOÄ zulässig eigener Leistung; bei echtem Fremdlabor nicht als eigene Leistung des Psychiaters übernehmen. Nur abrechnen, wenn die konkrete Laborleistung nach Abschnitt M GOÄ vom abrechnenden Leistungserbringer persönlich bzw. unter dessen fachlicher Weisung und Aufsicht in zulässiger Weise erbracht wurde; echtes Fremdlabor rechnet selbst ab. Parameter, Methode, Höchstwerte und Ausschlüsse separat prüfen. |
| GOÄ-Nr. 3562 | Bedingt / alternativ | Laborposition nur bei tatsächlich veranlasster und nach GOÄ zulässig eigener Leistung; bei echtem Fremdlabor nicht als eigene Leistung des Psychiaters übernehmen. Nur abrechnen, wenn die konkrete Laborleistung nach Abschnitt M GOÄ vom abrechnenden Leistungserbringer persönlich bzw. unter dessen fachlicher Weisung und Aufsicht in zulässiger Weise erbracht wurde; echtes Fremdlabor rechnet selbst ab. Parameter, Methode, Höchstwerte und Ausschlüsse separat prüfen. |
| GOÄ-Nr. 3565 | Bedingt / alternativ | Laborposition nur bei tatsächlich veranlasster und nach GOÄ zulässig eigener Leistung; bei echtem Fremdlabor nicht als eigene Leistung des Psychiaters übernehmen. Nur abrechnen, wenn die konkrete Laborleistung nach Abschnitt M GOÄ vom abrechnenden Leistungserbringer persönlich bzw. unter dessen fachlicher Weisung und Aufsicht in zulässiger Weise erbracht wurde; echtes Fremdlabor rechnet selbst ab. Parameter, Methode, Höchstwerte und Ausschlüsse separat prüfen. |
| SACHKOSTEN | Auslage / Sachkosten | Arzneimittel nur als zulässige tatsächlich entstandene Auslage, sofern nicht vom Patienten/Apotheke gestellt. Auslagen nur nach § 10 GOÄ und mit prüffähiger Zuordnung; keine pauschale automatische Übernahme. |
Wichtig: Die Tabelle beschreibt Entscheidungspunkte, keine automatisch abrechenbare Pauschale.
Wann sind die einzelnen Positionen für „Depot-Antipsychotikum – psychiatrische Verlaufskontrolle und intramuskuläre Injektion“ berechnungsfähig?
Jede Position ist anhand ihres vollständigen Leistungsinhalts und der konkret hinterlegten Abhängigkeiten zu beurteilen.
Bedingte oder alternative Position
Psychiatrische Behandlung durch eingehendes therapeutisches Gespräch – auch mit gezielter Exploration
Bedingte oder alternative Position
Nur bei einer eigenständigen psychiatrischen Behandlung mit Exploration und therapeutischem Gespräch von mindestens 20 Minuten Dauer abrechenbar.
Kernposition der Kombination
Subkutane/intrakutane/intramuskuläre Injektion; Präparat, Dosis und Applikationsweg dokumentieren.
Bedingte oder alternative Position
Symptombezogene Untersuchung
Bedingte oder alternative Position
Orientierende Testauswertung (z.B. Eysenck, MPQ, MPI, Raven, Sceno, Wartegg, Haus-Baum-Mensch), insgesamt. Lüscher-Test ausgeschlossen.
Bedingte oder alternative Position
Elektrokardiographische Untersuchung in Ruhe – auch gegebenenfalls nach Belastung – mit Extremitäten- und Brustwandableitungen (mindestens neun Ableitungen)
Bedingte oder alternative Position
Nur bei tatsächlich persönlich bzw. delegationsfähig durchgeführter venöser Blutentnahme; nicht allein wegen einer Laboranforderung.
Bedingte oder alternative Position
Laborposition nur bei tatsächlich veranlasster und nach GOÄ zulässig eigener Leistung; bei echtem Fremdlabor nicht als eigene Leistung des Psychiaters übernehmen. Nur abrechnen, wenn die konkrete Laborleistung nach Abschnitt M GOÄ vom abrechnenden Leistungserbringer persönlich bzw. unter dessen fachlicher Weisung und Aufsicht in zulässiger Weise erbracht wurde; echtes Fremdlabor rechnet selbst ab. Parameter, Methode, Höchstwerte und Ausschlüsse separat prüfen.
Bedingte oder alternative Position
Laborposition nur bei tatsächlich veranlasster und nach GOÄ zulässig eigener Leistung; bei echtem Fremdlabor nicht als eigene Leistung des Psychiaters übernehmen. Nur abrechnen, wenn die konkrete Laborleistung nach Abschnitt M GOÄ vom abrechnenden Leistungserbringer persönlich bzw. unter dessen fachlicher Weisung und Aufsicht in zulässiger Weise erbracht wurde; echtes Fremdlabor rechnet selbst ab. Parameter, Methode, Höchstwerte und Ausschlüsse separat prüfen.
Bedingte oder alternative Position
Laborposition nur bei tatsächlich veranlasster und nach GOÄ zulässig eigener Leistung; bei echtem Fremdlabor nicht als eigene Leistung des Psychiaters übernehmen. Nur abrechnen, wenn die konkrete Laborleistung nach Abschnitt M GOÄ vom abrechnenden Leistungserbringer persönlich bzw. unter dessen fachlicher Weisung und Aufsicht in zulässiger Weise erbracht wurde; echtes Fremdlabor rechnet selbst ab. Parameter, Methode, Höchstwerte und Ausschlüsse separat prüfen.
Bedingte oder alternative Position
Laborposition nur bei tatsächlich veranlasster und nach GOÄ zulässig eigener Leistung; bei echtem Fremdlabor nicht als eigene Leistung des Psychiaters übernehmen. Nur abrechnen, wenn die konkrete Laborleistung nach Abschnitt M GOÄ vom abrechnenden Leistungserbringer persönlich bzw. unter dessen fachlicher Weisung und Aufsicht in zulässiger Weise erbracht wurde; echtes Fremdlabor rechnet selbst ab. Parameter, Methode, Höchstwerte und Ausschlüsse separat prüfen.
Bedingte oder alternative Position
Arzneimittel nur als zulässige tatsächlich entstandene Auslage, sofern nicht vom Patienten/Apotheke gestellt. Auslagen nur nach § 10 GOÄ und mit prüffähiger Zuordnung; keine pauschale automatische Übernahme.
Welche Abrechnungspfade und Sonderregeln gelten für „Depot-Antipsychotikum – psychiatrische Verlaufskontrolle und intramuskuläre Injektion“?
Besondere Dokumentationsvorgaben
Wie grenzt sich „Depot-Antipsychotikum – psychiatrische Verlaufskontrolle und intramuskuläre Injektion“ von ähnlichen Abrechnungsfällen ab?
Dieser Artikel behandelt gezielt „Depot-Antipsychotikum – psychiatrische Verlaufskontrolle und intramuskuläre Injektion“ und nicht einen allgemeinen Sammelblock dieser Fachgruppe. Davon abzugrenzen sind „Antipsychotikabehandlung – psychiatrische Verlaufskontrolle mit metabolischem und kardialem Monitoring“ sowie „Clozapinbehandlung – psychiatrische Verlaufskontrolle mit Blutbild-, Stoffwechsel- und kardialem Monitoring“. Diese Themen besitzen einen anderen dokumentierten Leistungsumfang und deshalb jeweils eine eigene Abrechnungsseite.
Entscheidend ist nicht nur die Diagnose oder Behandlungsbezeichnung, sondern welcher Leistungsumfang im konkreten Fall vollständig erbracht wurde.
Was sollte für die Abrechnung von „Depot-Antipsychotikum – psychiatrische Verlaufskontrolle und intramuskuläre Injektion“ dokumentiert werden?
Behandlungsanlass und konkrete fachliche Fragestellung: Depot, Antipsychotikum, Neuroleptikum, intramuskulär
Indikation, Setting, Beginn und Ende beziehungsweise Dauer, Teilnehmer, Verfahren, Inhalt und therapeutisches Ergebnis
GOÄ-Nr. 252: Subkutane/intrakutane/intramuskuläre Injektion; Präparat, Dosis und Applikationsweg dokumentieren.
Präparat, Dosis, Charge und Injektionsort
Adhärenz und Nebenwirkungen
psychopathologischer Verlauf
Behandlungstag, eigenständige Leistungsschritte und die Zuordnung jeder Position zur tatsächlichen Dokumentation
Tatsächlich verwendete Materialien oder Arzneimittel mit Menge, Kosten und prüffähiger Zuordnung als Auslage
Wie kann ein konkreter Leistungsablauf für „Depot-Antipsychotikum – psychiatrische Verlaufskontrolle und intramuskuläre Injektion“ aussehen?
Dokumentierter Beispielfall
Der Beispielfall dokumentiert „Depot-Antipsychotikum – psychiatrische Verlaufskontrolle und intramuskuläre Injektion“. Vollständig erbracht und getrennt dokumentiert werden GOÄ-Nr. 252 (Subkutane/intrakutane/intramuskuläre Injektion; Präparat, Dosis und Applikationsweg dokumentieren). Für die bedingte Position GOÄ-Nr. 804 gilt zusätzlich: vollständiger Leistungsinhalt der GOÄ-Nr. 804. Die verwendete Auslage Sachkosten / Auslage wird separat und nur in tatsächlich zulässiger Höhe geprüft.
Aus diesem Ablauf dürfen nur die Positionen übernommen werden, deren Voraussetzungen in der Dokumentation tatsächlich belegt sind.
Welche Auslagen oder Sachkosten sind für „Depot-Antipsychotikum – psychiatrische Verlaufskontrolle und intramuskuläre Injektion“ gesondert zu prüfen?
Auslagen sind keine GOÄ-Leistungsziffern. Sie werden getrennt auf ihre tatsächliche Verwendung, Berechnungsfähigkeit und erforderlichen Rechnungsangaben geprüft.
SACHKOSTEN
Arzneimittel nur als zulässige tatsächlich entstandene Auslage, sofern nicht vom Patienten/Apotheke gestellt. Auslagen nur nach § 10 GOÄ und mit prüffähiger Zuordnung; keine pauschale automatische Übernahme.
Welche Abrechnungsfehler sollten für „Depot-Antipsychotikum – psychiatrische Verlaufskontrolle und intramuskuläre Injektion“ vermieden werden?
1.
Prüfpunkt 1
Gesprächs-, Test- und Therapieleistungen sind nicht austauschbar; Mindestzeiten, Teilnehmerkreis und Sitzungsabstände müssen jeweils erfüllt sein.
2.
Prüfpunkt 2
GOÄ-Nr. 804 wird angesetzt, obwohl die konkrete Zusatzvoraussetzung nicht belegt ist: vollständiger Leistungsinhalt der GOÄ-Nr. 804
3.
Prüfpunkt 3
Bei „Depot-Antipsychotikum – psychiatrische Verlaufskontrolle und intramuskuläre Injektion“ werden Kern-, Zusatz- und Alternativpositionen nicht getrennt beurteilt.
4.
Prüfpunkt 4
Sachkosten oder Auslagen werden wie eine GOÄ-Ziffer behandelt oder ohne tatsächliche Verwendung und prüffähigen Kostennachweis übernommen.
5.
Prüfpunkt 5
Die vollständige Ziffernkette wird aus dem Titel übernommen, ohne jede Position und Alternative einzeln zu prüfen.
Welche Psychiatrie und Psychotherapie-Abrechnungskombinationen sind fachlich verwandt?
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Antipsychotikabehandlung – psychiatrische Verlaufskontrolle mit metabolischem und kardialem Monitoring
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Clozapinbehandlung – psychiatrische Verlaufskontrolle mit Blutbild-, Stoffwechsel- und kardialem Monitoring
Verwandter Artikel mit eigener Leistungsfrage
ADHS – psychiatrische Verlaufskontrolle unter Stimulanzien oder Atomoxetin
Maßgeblich bleiben die aktuelle GOÄ, der konkrete Behandlungsfall und die vollständige Leistungsdokumentation.
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Als Kernpositionen nennt die Kombination GOÄ-Nr. 252. Auch diese Positionen sind nur bei vollständig erbrachtem Leistungsinhalt berechnungsfähig.
Dieser Artikel behandelt gezielt „Depot-Antipsychotikum – psychiatrische Verlaufskontrolle und intramuskuläre Injektion“ und nicht einen allgemeinen Sammelblock dieser Fachgruppe. Davon abzugrenzen sind „Antipsychotikabehandlung – psychiatrische Verlaufskontrolle mit metabolischem und kardialem Monitoring“ sowie „Clozapinbehandlung – psychiatrische Verlaufskontrolle mit Blutbild-, Stoffwechsel- und kardialem Monitoring“. Diese Themen besitzen einen anderen dokumentierten Leistungsumfang und deshalb jeweils eine eigene Abrechnungsseite.
Nein. Die Kette ist ein strukturiertes Abrechnungsbeispiel. Jede Position, Alternative, Wiederholung und Auslage muss anhand der tatsächlichen Leistung, Dokumentation und Ausschlussbestimmungen geprüft werden.
Über den Autor
Dieser Artikel wurde von unserem Gründer und Geschäftsführer Felix Vogel erstellt. Er beschäftigt sich täglich mit GOÄ-Prozessen, Rechnungsstellung und modernen Alternativen zur klassischen Rechnungsabtretung.