Quantitativer D-Dimer-Test
Praxisleitfaden zur GOÄ-Abrechnung in Onkologie und Hämatologie für „Quantitativer D-Dimer-Test“.
Zweck und Anwendbarkeit
Wofür ist diese Ziffernkette gedacht?
Erfasst Fibrinabbauprodukte und eignet sich wegen hoher Sensitivität vor allem zum Ausschluss einer venösen Thromboembolie bei niedriger oder mittlerer klinischer Wahrscheinlichkeit. Die Abklärung umfasst fibrinspaltprodukte, quervernetzt (Dimertest), quantitativ.
Wann ist sie anwendbar?
Bei Thrombose- oder Embolieverdacht nach strukturierter Vortestwahrscheinlichkeit; positive Werte sind unspezifisch und benötigen eine passende bildgebende Abklärung. Erforderliche Kernleistung: Fibrinspaltprodukte, quervernetzt (Dimertest), quantitativ; sie muss tatsächlich erbracht und dokumentiert sein. Grenze: Nur für quantitative Bestimmung quervernetzter Fibrinspaltprodukte.
Fachlicher Kontext
Bei Laborleistungen sind der konkret bestimmte Parameter, Material, Methode und die persönliche beziehungsweise organisatorische Laborverantwortung entscheidend. Ein allgemeiner Hinweis auf ein Kontrolllabor ersetzt diese Angaben nicht. Im Mittelpunkt stehen hier D-Dimer quantitativ, Dimertest quantitativ, Fibrinspaltprodukte quantitativ D-Dimer.
GO Ä-Ziffern und Voraussetzungen
Als Kernposition nennt die Kette GOÄ-Nr. 3938. GOÄ-Nr. 250 kommt nur bei zusätzlichem oder alternativem Leistungsinhalt in Betracht. Keine Position darf allein aus Diagnose oder Therapiebezeichnung übernommen werden.
| Position | Rolle | Entscheidende Voraussetzung |
|---|---|---|
| GOÄ-Nr. 250 | Bedingt / alternativ | Blutentnahme mittels Spritze, Kanüle oder Katheter aus der Vene. Nur bei tatsächlich gesondert durchgeführter venöser Blutentnahme. |
| GOÄ-Nr. 3938 | Kernposition | Fibrinspaltprodukte, quervernetzt (Dimertest), quantitativ. Nur für quantitative Bestimmung quervernetzter Fibrinspaltprodukte; nicht zusätzlich Nr. 3937 für denselben Test. |
Wichtig: Die Tabelle beschreibt Entscheidungspunkte, keine automatisch abrechenbare Pauschale.
Abgrenzung zu ähnlichen Abrechnungsfällen
Dieser Artikel behandelt ausschließlich „Quantitativer D-Dimer-Test“ als konkrete onkologische Abrechnungskonstellation und keinen pauschalen Leistungsblock. Davon abzugrenzen sind insbesondere „Onkologische Erstvorstellung mit Beratung und Ganzkörperstatus“ und „Onkologische Verlaufskontrolle mit Beratung und symptombezogener Untersuchung“. Entscheidend ist jeweils, welche Einzelleistungen tatsächlich vollständig erbracht und dokumentiert wurden.
Dokumentation für diesen Abrechnungsfall
konkret bestimmte Laborparameter, Untersuchungsmaterial und verwendete Methode
medizinische Indikation, Messergebnis und abrechnender Laborleistungserbringer
GOÄ-Nr. 3938: Nur für quantitative Bestimmung quervernetzter Fibrinspaltprodukte; nicht zusätzlich Nr. 3937 für denselben Test.
Behandlungstag, medizinische Notwendigkeit, Ausschlüsse und gegebenenfalls erforderlicher Rechnungstext
Praxisbeispiel
Konkreter Leistungsablauf
Der dokumentierte Fall betrifft „Quantitativer D-Dimer-Test“. Nachgewiesen und einzeln geprüft werden GOÄ-Nr. 3938 (Nur für quantitative Bestimmung quervernetzter Fibrinspaltprodukte; nicht zusätzlich Nr. 3937 für denselben Test.). Bedingte Positionen werden nur ergänzt, wenn ihre eigene Voraussetzung aus der Dokumentation hervorgeht.
Typische Fehler in diesem Abrechnungsfall
1.
Laborpositionen werden allein aus Begriffen wie Therapiekontrolle oder Chemotherapielabor abgeleitet, obwohl einzelne Parameter und Leistungserbringung nicht dokumentiert sind.
2.
Bedingte Positionen wie GOÄ-Nr. 250 werden ohne eigenständigen Leistungsnachweis ergänzt.
3.
Ausschlüsse, Höchstwerte, Wiederholungsgrenzen oder enthaltene Nebenleistungen werden nicht je Behandlungstag geprüft.
Ähnliche Abrechnungsfälle
Maßgeblich bleiben die aktuelle GOÄ, der konkrete Behandlungsfall und die vollständige Leistungsdokumentation.
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Über den Autor
Dieser Artikel wurde von unserem Gründer und Geschäftsführer Felix Vogel erstellt. Er beschäftigt sich täglich mit GOÄ-Prozessen, Rechnungsstellung und modernen Alternativen zur klassischen Rechnungsabtretung.