Welche GOÄ-Ziffern sind für „Blasenstein/Fremdkörper – offene Blasenoperation“ berechnungsfähig?
Praxisleitfaden zur GOÄ-Abrechnung in der Fachgruppe Urologie für das Thema „Blasenstein/Fremdkörper – offene Blasenoperation“.
Welche GOÄ-Ziffern kommen für „Blasenstein/Fremdkörper – offene Blasenoperation“ in Betracht?
Für „Blasenstein/Fremdkörper – offene Blasenoperation“ führt die Kette GOÄ-Nr. 1801 als Kernposition. Weitere GOÄ-Zusatzpositionen sind nicht pauschal hinterlegt.
Bei der Abrechnung von „Blasenstein/Fremdkörper – offene Blasenoperation“ stehen Blasenstein, Zystotomie, offen. Für die Abrechnungsentscheidung sind insbesondere betroffenes Organ und Seite, diagnostischer oder operativer Zugangsweg, Endoskopie, Funktionsmessung, Probengewinnung und selbständige Behandlungsschritte maßgeblich. Der Titel der Behandlung ersetzt keinen dieser Leistungsnachweise.
| Position | Rolle | Entscheidende Voraussetzung |
|---|---|---|
| GOÄ-Nr. 1801 | Kernposition | Operative Eröffnung der Harnblase zur Entfernung von Steinen/Fremdkörpern oder Tumorkoagulation |
Wichtig: Die Tabelle beschreibt Entscheidungspunkte, keine automatisch abrechenbare Pauschale.
Wann sind die einzelnen Positionen f ür „Blasenstein/Fremdkörper – offene Blasenoperation“ berechnungsfähig?
Jede Position ist anhand ihres vollständigen Leistungsinhalts und der konkret hinterlegten Abhängigkeiten zu beurteilen.
Kernposition der Kombination
Operative Eröffnung der Harnblase zur Entfernung von Steinen/Fremdkörpern oder Tumorkoagulation
Welche Abrechnungspfade und Sonderregeln gelten für „Blasenstein/Fremdkörper – offene Blasenoperation“?
Besondere Dokumentationsvorgaben
Wie grenzt sich „Blasenstein/Fremdkörper – offene Blasenoperation“ von ähnlichen Abrechnungsfällen ab?
Dieser Artikel behandelt gezielt „Blasenstein/Fremdkörper – offene Blasenoperation“ und nicht einen allgemeinen Sammelblock dieser Fachgruppe. Davon abzugrenzen sind „Blasenstein – endoskopische Zertrümmerung und Entfernung“ sowie „Blasenteilresektion mit Harnleiterverpflanzung“. Diese Themen besitzen einen anderen dokumentierten Leistungsumfang und deshalb jeweils eine eigene Abrechnungsseite.
Entscheidend ist nicht nur die Diagnose oder Behandlungsbezeichnung, sondern welcher Leistungsumfang im konkreten Fall vollständig erbracht wurde.
Was sollte für die Abrechnung von „Blasenstein/Fremdkörper – offene Blasenoperation“ dokumentiert werden?
Behandlungsanlass und konkrete fachliche Fragestellung: Blasenstein, Zystotomie, offen
Organ, Seite, Indikation, Zugangsweg, Untersuchungs- oder Operationstechnik, Befund und Proben beziehungsweise Implantate
GOÄ-Nr. 1801: Operative Eröffnung der Harnblase zur Entfernung von Steinen/Fremdkörpern oder Tumorkoagulation
Operationsindikation
Zystotomie
Stein/Fremdkörper/Tumor
Behandlungstag, eigenständige Leistungsschritte und die Zuordnung jeder Position zur tatsächlichen Dokumentation
Wie kann ein konkreter Leistungsablauf für „Blasenstein/Fremdkörper – offene Blasenoperation“ aussehen?
Dokumentierter Beispielfall
Der Beispielfall dokumentiert „Blasenstein/Fremdkörper – offene Blasenoperation“. Vollständig erbracht und getrennt dokumentiert werden GOÄ-Nr. 1801 (Operative Eröffnung der Harnblase zur Entfernung von Steinen/Fremdkörpern oder Tumorkoagulation). Nicht erbrachte Zusatzleistungen werden nicht aus der Behandlungsbezeichnung ergänzt.
Aus diesem Ablauf dürfen nur die Positionen übernommen werden, deren Voraussetzungen in der Dokumentation tatsächlich belegt sind.
Welche Abrechnungsfehler sollten für „Blasenstein/Fremdkörper – offene Blasenoperation“ vermieden werden?
1.
Prüfpunkt 1
Diagnostische und operative Endoskopie, Zugangsleistungen, Probenentnahme und Nachbehandlung sind nur bei jeweils selbständig erfülltem Leistungsinhalt kombinierbar.
2.
Prüfpunkt 2
Eine Kernposition wird allein aus dem Behandlungstitel abgeleitet, obwohl ihr vollständiger Leistungsinhalt nicht dokumentiert ist.
3.
Prüfpunkt 3
Bei „Blasenstein/Fremdkörper – offene Blasenoperation“ werden Kern-, Zusatz- und Alternativpositionen nicht getrennt beurteilt.
4.
Prüfpunkt 4
Die vollständige Ziffernkette wird aus dem Titel übernommen, ohne jede Position und Alternative einzeln zu prüfen.
Welche Urologie-Abrechnungskombinationen sind fachlich verwandt?
Verwandter Artikel mit eigener Leistungsfrage
Blasenstein – endoskopische Zertrümmerung und Entfernung
Verwandter Artikel mit eigener Leistungsfrage
Blasenteilresektion mit Harnleiterverpflanzung
Dazu gehören:
Verwandter Artikel mit eigener Leistungsfrage
Großer Harnblasentumor – transurethrale Resektion
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Harnblasendivertikel – operative Behandlung
Dazu gehören:
Maßgeblich bleiben die aktuelle GOÄ, der konkrete Behandlungsfall und die vollständige Leistungsdokumentation.
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Als Kernpositionen nennt die Kombination GOÄ-Nr. 1801. Auch diese Positionen sind nur bei vollständig erbrachtem Leistungsinhalt berechnungsfähig.
Dieser Artikel behandelt gezielt „Blasenstein/Fremdkörper – offene Blasenoperation“ und nicht einen allgemeinen Sammelblock dieser Fachgruppe. Davon abzugrenzen sind „Blasenstein – endoskopische Zertrümmerung und Entfernung“ sowie „Blasenteilresektion mit Harnleiterverpflanzung“. Diese Themen besitzen einen anderen dokumentierten Leistungsumfang und deshalb jeweils eine eigene Abrechnungsseite.
Nein. Die Kette ist ein strukturiertes Abrechnungsbeispiel. Jede Position, Alternative, Wiederholung und Auslage muss anhand der tatsächlichen Leistung, Dokumentation und Ausschlussbestimmungen geprüft werden.
Über den Autor
Dieser Artikel wurde von unserem Gründer und Geschäftsführer Felix Vogel erstellt. Er beschäftigt sich täglich mit GOÄ-Prozessen, Rechnungsstellung und modernen Alternativen zur klassischen Rechnungsabtretung.