Absetzen einer Brustdrüse einschließlich Brustmuskulatur
Abrechnungshinweise für Ästhetische und Plastische Medizin
Zweck und Anwendbarkeit
Wofür ist diese Ziffernkette gedacht?
Entfernt Brustdrüsengewebe mit dem für den Befund erforderlichen Resektionsumfang und schafft onkologische lokale Kontrolle beziehungsweise behandelt eine andere zwingende Gewebeindikation. Der Eingriff umfasst absetzen einer Brustdrüse. Brustdrüse und betroffene Brustmuskulatur werden gemeinsam entfernt, wenn die lokale Ausdehnung diesen erweiterten Resektionsumfang verlangt.
Wann ist sie anwendbar?
Bei gesicherter operationsbedürftiger Brusterkrankung nach bildgebender und histologischer Klärung; Haut-, Muskel- und Lymphknotenumfang richten sich nach Tumorausdehnung und Rekonstruktionsplan. Brustdrüse und betroffene Brustmuskulatur werden gemeinsam entfernt, wenn die lokale Ausdehnung diesen erweiterten Resektionsumfang verlangt.
GOÄ-Ziffern und Voraussetzungen
| Position | Rolle | Entscheidende Voraussetzung |
|---|---|---|
| GOÄ-Nr. 2412 | Kernposition | Absetzen einer Brustdrüse einschließlich Brustmuskulatur. Nur wenn die Brustdrüse einschließlich Brustmuskulatur entfernt wird und die vollständige Leistungslegende erfüllt ist. |
| GOÄ-Nr. 445 | Bedingt / alternativ | Zuschlag bei ambulanter Durchführung von operativen Leistungen, die mit Punktzahlen von 1200 und mehr Punkten bewertet sind. Nur bei ambulanter Durchführung und vollständig erfüllten Voraussetzungen des ambulanten Operationszuschlags. |
Wichtig: Die Tabelle beschreibt Entscheidungspunkte, keine automatisch abrechenbare Pauschale.
Abgrenzung zu ähnlichen Abrechnungsfällen
Davon abzugrenzen sind „Absetzen einer Brustdrüse“ sowie „Aufbauplastik der Mamma einschließlich Verschiebeplastik, gegebenenfalls mit Prothese“. Diese Themen besitzen einen anderen dokumentierten Leistungsumfang und deshalb jeweils eine eigene Abrechnungsseite.
Dokumentation für diesen Abrechnungsfall
GOÄ-Nr. 2412: Nur wenn die Brustdrüse einschließlich Brustmuskulatur entfernt wird und die vollständige Leistungslegende erfüllt ist.
Typische Fehler in diesem Abrechnungsfall
1.
GOÄ-Nr. 445 wird angesetzt, obwohl die konkrete Zusatzvoraussetzung nicht belegt ist: Nur bei ambulanter Durchführung und vollständig erfüllten Voraussetzungen des ambulanten Operationszuschlags.
Ähnliche Abrechnungsfälle
Maßgeblich bleiben die aktuelle GOÄ, der konkrete Behandlungsfall und die vollständige Leistungsdokumentation.
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Über den Autor
Dieser Artikel wurde von unserem Gründer und Geschäftsführer Felix Vogel erstellt. Er beschäftigt sich täglich mit GOÄ-Prozessen, Rechnungsstellung und modernen Alternativen zur klassischen Rechnungsabtretung.