Nebenschilddrüsenszintigraphie mit Subtraktion, SPECT und diagnostischer CT
Abrechnungshinweise für Nuklearmedizin
Zweck und Anwendbarkeit
Wofür ist diese Ziffernkette gedacht?
Lokalisiert funktionell auffälliges Nebenschilddrüsengewebe und verbessert durch Subtraktion sowie SPECT/CT die präoperative anatomische Zuordnung. Die Bildgebung umfasst nebenschilddrüsenszintigraphie mit Subtraktion, SPECT und diagnostischer CT.
Wann ist sie anwendbar?
Bei biochemisch gesichertem Hyperparathyreoidismus zur Operationsplanung, nicht zur Diagnosestellung allein; negative oder diskordante Bildgebung wird mit Sonographie und Operationsstrategie abgeglichen. Erforderliche Kernleistungen: Nebenschilddrüsenszintigraphie mit Subtraktion, SPECT und diagnostischer CT; sie müssen tatsächlich erbracht und dokumentiert sein.
GOÄ-Ziffern und Voraussetzungen
| Position | Rolle | Entscheidende Voraussetzung |
|---|---|---|
| GOÄ-Nr. 5450 | Kernposition | Szintigraphische Untersuchung von endokrin aktivem Gewebe – mit Ausnahme der Schilddrüse |
| GOÄ-Nr. 5483 | Kernposition | Subtraktionsszintigraphie oder zusätzliche Organ- oder Blutpoolszintigraphie als anatomische Ortsmarkierung. Nur bei tatsächlich durchgeführter Subtraktionsszintigraphie bzw. zusätzlicher anatomischer Ortsmarkierung und mit Indikationsangabe. |
| GOÄ-Nr. 5486 | Kernposition | Single-Photonen-Emissions-Computertomographie (SPECT) mit Darstellung in drei Ebenen |
| GOÄ-Nr. 5371 | Bedingt / alternativ | Computertomographie Hals/Thorax. Nur bei vollständig erbrachter eigenständig diagnostischer CT im Hals-/Thoraxbereich; nicht allein bei Low-Dose-CT zur Schwächungskorrektur oder Lokalisation. |
| GOÄ-Nr. 346 | Bedingt / alternativ | Kontrastmittel-Hochdruckinjektion. Nur bei kontrastmittelgestützter diagnostischer CT. |
| SACHKOSTEN | Auslage / Sachkosten | Radiopharmazeutikum für Nebenschilddrüsenszintigraphie. Nur die für den Patienten tatsächlich verbrauchte Menge des Radiopharmazeutikums; keine zusätzlichen Kosten für Beschaffung, Aufbereitung, Lagerung oder Entsorgung. |
Wichtig: Die Tabelle beschreibt Entscheidungspunkte, keine automatisch abrechenbare Pauschale.
Weitere Angaben zu den Positionen
Dokumentation für diesen Abrechnungsfall
GOÄ-Nummer 5450: Szintigraphische Untersuchung von endokrin aktivem Gewebe – mit Ausnahme der Schilddrüse; Organbezug: Nebenschilddrüsengewebe.
GOÄ-Nummer 5483: Subtraktionsszintigraphie oder zusätzliche Organ- oder Blutpoolszintigraphie als anatomische Ortsmarkierung; Nur bei tatsächlich durchgeführter Subtraktionsszintigraphie bzw. zusätzlicher anatomischer Ortsmarkierung und mit Indikationsangabe..
GOÄ-Nummer 5486: Single-Photonen-Emissions-Computertomographie (SPECT) mit Darstellung in drei Ebenen.
GOÄ-Nummer 5371: Computertomographie Hals/Thorax; Nur bei vollständig erbrachter eigenständig diagnostischer CT im Hals-/Thoraxbereich; nicht allein bei Low-Dose-CT zur Schwächungskorrektur oder Lokalisation..
GOÄ-Nummer 346: Kontrastmittel-Hochdruckinjektion; Nur bei kontrastmittelgestützter diagnostischer CT..
Auslagen und Sachkosten
SACHKOSTEN
Radiopharmazeutikum für Nebenschilddrüsenszintigraphie. Nur die für den Patienten tatsächlich verbrauchte Menge des Radiopharmazeutikums; keine zusätzlichen Kosten für Beschaffung, Aufbereitung, Lagerung oder Entsorgung.
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Maßgeblich bleiben die aktuelle GOÄ, der konkrete Behandlungsfall und die vollständige Leistungsdokumentation.
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Über den Autor
Dieser Artikel wurde von unserem Gründer und Geschäftsführer Felix Vogel erstellt. Er beschäftigt sich täglich mit GOÄ-Prozessen, Rechnungsstellung und modernen Alternativen zur klassischen Rechnungsabtretung.