Analfissur / Mastdarmriss – operative Behandlung
Abrechnungshinweise für Proktologie

Zweck und Anwendbarkeit
Wofür ist diese Ziffernkette gedacht?
Unterbricht den Kreislauf aus Schleimhautdefekt, Schmerz und Sphinkterspasmus und ermöglicht die Abheilung einer chronischen Fissur. Der Eingriff umfasst analfissur / Mastdarmriss – operative Behandlung.
Wann ist sie anwendbar?
Bei chronischer, konservativ nicht abgeheilter Analfissur, ausgeprägtem Leidensdruck oder Komplikation nach Ausschluss sekundärer Ursachen. Erforderliche Kernleistung: Analfissur / Mastdarmriss – operative Behandlung; sie muss tatsächlich erbracht und dokumentiert sein.
GOÄ-Ziffern und Voraussetzungen
| Position | Rolle | Entscheidende Voraussetzung |
|---|---|---|
| GOÄ-Nr. 1 | Bedingt / alternativ | Beratung – auch mittels Fernsprecher –. Nur bei tatsächlich erbrachter Beratung; neben Leistungen der Abschnitte C bis O im Behandlungsfall zusammen mit Nr. 5 grundsätzlich nur einmal berechnungsfähig. |
| GOÄ-Nr. 5 | Bedingt / alternativ | Symptombezogene Untersuchung. Nur bei tatsächlich durchgeführter symptombezogener Untersuchung; nicht neben den Nrn. 6 bis 8. |
| GOÄ-Nr. 11 | Bedingt / alternativ | Digitaluntersuchung des Mastdarms und/oder der Prostata. Nur bei tatsächlich eigenständig durchgeführter diagnostischer Digitaluntersuchung des Mastdarms und/oder der Prostata. Nicht zusätzlich ableiten, wenn die Digitaluntersuchung bereits Bestandteil einer vollständig berechneten Leistung (z. B. Nr. 6 oder 7) oder lediglich unselbständige Teilleistung der jeweiligen Zielleistung ist. |
| GOÄ-Nr. 705 | Bedingt / alternativ | Proktoskopie. Nur bei eigenständiger diagnostischer Indikation. |
| GOÄ-Nr. A704 | Bedingt / alternativ | Analtonometrie analog Nr. 1791. Nur bei tatsächlich durchgeführter funktioneller Diagnostik. |
| GOÄ-Nr. 3219 | Kernposition | Operation eines Afterrisses oder Mastdarmrisses |
| GOÄ-Nr. 490 | Bedingt / alternativ | Infiltrationsanästhesie kleiner Bezirke. Nur wenn tatsächlich separat erbracht. |
| GOÄ-Nr. 491 | Bedingt / alternativ | Infiltrationsanästhesie großer Bezirke. Alternative zu Nr. 490. |
| GOÄ-Nr. 494 | Bedingt / alternativ | Leitungsanästhesie, endoneural – auch Pudendusanästhesie. Nur bei tatsächlich durchgeführter Leitungsanästhesie. |
| GOÄ-Nr. 441 | Bedingt / alternativ | Zuschlag für Laseranwendung bei ambulanter operativer Leistung. Nur bei tatsächlicher Laseranwendung und erfüllten Voraussetzungen. |
| GOÄ-Nr. 442 | Bedingt / alternativ | Zuschlag bei ambulanter Durchführung operativer Leistungen mit 250 bis 499 Punkten. Nr. 3219 ist zuschlagsfähig; nur unter den allgemeinen Voraussetzungen des Abschnitts C VIII. |
Wichtig: Die Tabelle beschreibt Entscheidungspunkte, keine automatisch abrechenbare Pauschale.
Weitere Angaben zu den Positionen
Bedingte oder alternative Position
Dokumentation für diesen Abrechnungsfall
GOÄ-Nummer 1: Beratung – auch mittels Fernsprecher –; Nur bei tatsächlich erbrachter Beratung; neben Leistungen der Abschnitte C bis O im Behandlungsfall zusammen mit Nr. 5 grundsätzlich nur einmal berechnungsfähig..
GOÄ-Nummer 5: Symptombezogene Untersuchung; Nur bei tatsächlich durchgeführter symptombezogener Untersuchung; nicht neben den Nrn. 6 bis 8..
GOÄ-Nummer 11: Digitaluntersuchung des Mastdarms und/oder der Prostata; Nur bei tatsächlich eigenständig durchgeführter diagnostischer Digitaluntersuchung des Mastdarms und/oder der Prostata. Nicht zusätzlich ableiten, wenn die Digitaluntersuchung bereits Bestandteil einer vollständig berechneten Leistung (z. B. Nr. 6 oder 7) oder lediglich unselbständige Teilleistung der jeweiligen Zielleistung ist..
GOÄ-Nummer 705: Proktoskopie; Nur bei eigenständiger diagnostischer Indikation..
GOÄ-Nummer A704: Analtonometrie analog Nr. 1791; Nur bei tatsächlich durchgeführter funktioneller Diagnostik..
GOÄ-Nummer 3219: Operation eines Afterrisses oder Mastdarmrisses.
GOÄ-Nummer 490: Infiltrationsanästhesie kleiner Bezirke; Nur wenn tatsächlich separat erbracht..
GOÄ-Nummer 491: Infiltrationsanästhesie großer Bezirke; Alternative zu Nr. 490..
GOÄ-Nummer 494: Leitungsanästhesie, endoneural – auch Pudendusanästhesie; Nur bei tatsächlich durchgeführter Leitungsanästhesie..
GOÄ-Nummer 441: Zuschlag für Laseranwendung bei ambulanter operativer Leistung; Nur bei tatsächlicher Laseranwendung und erfüllten Voraussetzungen..
GOÄ-Nummer 442: Zuschlag bei ambulanter Durchführung operativer Leistungen mit 250 bis 499 Punkten; Nr. 3219 ist zuschlagsfähig; nur unter den allgemeinen Voraussetzungen des Abschnitts C VIII..
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Maßgeblich bleiben die aktuelle GOÄ, der konkrete Behandlungsfall und die vollständige Leistungsdokumentation.
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Über den Autor
Dieser Artikel wurde von unserem Gründer und Geschäftsführer Felix Vogel erstellt. Er beschäftigt sich täglich mit GOÄ-Prozessen, Rechnungsstellung und modernen Alternativen zur klassischen Rechnungsabtretung.
