Kombinierte Rektumexstirpation mit Laparotomie – erweiterte kolorektale Chirurgie
Abrechnungshinweise für Proktologie
Zweck und Anwendbarkeit
Wofür ist diese Ziffernkette gedacht?
Entfernt einen klar lokalisierten Rektumbefund über den anatomisch geeigneten Zugang und berücksichtigt dabei Tumorkontrolle, Passage und Schließmuskelfunktion. Der Eingriff umfasst abdominoperineale Rektumexstirpation mit Eröffnung der Bauchhöhle.
Wann ist sie anwendbar?
Bei gesichertem operationsbedürftigem Rektumbefund nach vollständiger Ausdehnungs- und Funktionsbeurteilung; Zugang und Resektionsumfang richten sich nach Lage, Dignität und Kontinenzziel. Erforderliche Kernleistung: Abdominoperineale Rektumexstirpation mit Eröffnung der Bauchhöhle; sie muss tatsächlich erbracht und dokumentiert sein.
GOÄ-Ziffern und Voraussetzungen
| Position | Rolle | Entscheidende Voraussetzung |
|---|---|---|
| GOÄ-Nr. 1 | Bedingt / alternativ | Beratung – auch mittels Fernsprecher –. Nur bei tatsächlich erbrachter Beratung; neben Leistungen der Abschnitte C bis O im Behandlungsfall zusammen mit Nr. 5 grundsätzlich nur einmal berechnungsfähig. |
| GOÄ-Nr. 5 | Bedingt / alternativ | Symptombezogene Untersuchung. Nur bei tatsächlich durchgeführter symptombezogener Untersuchung; nicht neben den Nrn. 6 bis 8. |
| GOÄ-Nr. 690 | Bedingt / alternativ | Rektoskopie – gegebenenfalls einschließlich Probeexzision und/oder Probepunktion. Nur bei zeitlich/medizinisch eigenständiger diagnostischer Rektoskopie; nicht als methodisch notwendiger Bestandteil der Operation. |
| GOÄ-Nr. A5298 | Bedingt / alternativ | Videoendoskopie-Zuschlag bei Verwendung eines flexiblen digitalen Videoendoskops, analog Nr. 5298 GOÄ. Nur bei tatsächlicher endoskopischer Basisleistung mit flexiblem digitalem Videoendoskop anstelle eines Glasfaserendoskops; nicht für einen bloßen Kameraaufsatz. Je Sitzung nur einmal; 25 % des einfachen Gebührensatzes der jeweiligen Basisleistung. |
| GOÄ-Nr. 3235 | Kernposition | Kombinierte Rektumexstirpation mit Laparotomie |
| GOÄ-Nr. 75 | Bedingt / alternativ | Ausführlicher schriftlicher Krankheits- und Befundbericht. Nur bei tatsächlich erstelltem ausführlichem Bericht. |
| GOÄ-Nr. 60 | Bedingt / alternativ | Konsiliarische Erörterung zwischen liquidationsberechtigten Ärzten. Nur bei erfüllter originärer Leistungslegende; nicht für Routinebesprechungen. |
Wichtig: Die Tabelle beschreibt Entscheidungspunkte, keine automatisch abrechenbare Pauschale.
Weitere Angaben zu den Positionen
Bedingte oder alternative Position
Dokumentation für diesen Abrechnungsfall
GOÄ-Nummer 1: Beratung – auch mittels Fernsprecher –; Nur bei tatsächlich erbrachter Beratung; neben Leistungen der Abschnitte C bis O im Behandlungsfall zusammen mit Nr. 5 grundsätzlich nur einmal berechnungsfähig..
GOÄ-Nummer 5: Symptombezogene Untersuchung; Nur bei tatsächlich durchgeführter symptombezogener Untersuchung; nicht neben den Nrn. 6 bis 8..
GOÄ-Nummer 690: Rektoskopie – gegebenenfalls einschließlich Probeexzision und/oder Probepunktion; Nur bei zeitlich/medizinisch eigenständiger diagnostischer Rektoskopie; nicht als methodisch notwendiger Bestandteil der Operation..
GOÄ-Nummer A5298: Videoendoskopie-Zuschlag bei Verwendung eines flexiblen digitalen Videoendoskops, analog Nr. 5298 GOÄ; Nur bei tatsächlicher endoskopischer Basisleistung mit flexiblem digitalem Videoendoskop anstelle eines Glasfaserendoskops; nicht für einen bloßen Kameraaufsatz. Je Sitzung nur einmal; 25 % des einfachen Gebührensatzes der jeweiligen Basisleistung..
GOÄ-Nummer 3235: Kombinierte Rektumexstirpation mit Laparotomie.
GOÄ-Nummer 75: Ausführlicher schriftlicher Krankheits- und Befundbericht; Nur bei tatsächlich erstelltem ausführlichem Bericht..
GOÄ-Nummer 60: Konsiliarische Erörterung zwischen liquidationsberechtigten Ärzten; Nur bei erfüllter originärer Leistungslegende; nicht für Routinebesprechungen..
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Maßgeblich bleiben die aktuelle GOÄ, der konkrete Behandlungsfall und die vollständige Leistungsdokumentation.
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Über den Autor
Dieser Artikel wurde von unserem Gründer und Geschäftsführer Felix Vogel erstellt. Er beschäftigt sich täglich mit GOÄ-Prozessen, Rechnungsstellung und modernen Alternativen zur klassischen Rechnungsabtretung.