Psychotherapeutische Reha – biographische Anamnese zur Indikationsstellung …
Abrechnungshinweise für Rehabilitation / Physikalische und Rehabilitative Medizin
Zweck und Anwendbarkeit
Wofür ist diese Ziffernkette gedacht?
Rekonstruiert biografische Entwicklung, prägende Beziehungen und Konfliktmuster, um die Indikation und den Fokus einer tiefenpsychologischen oder analytischen Psychotherapie zu begründen. Die Behandlung umfasst erhebung einer biographischen Anamnese unter neurosenpsychologischen Gesichtspunkten mit schriftlicher Aufzeichnung.
Wann ist sie anwendbar?
Wenn für die konkrete verfahrensbezogene Indikationsstellung eine ausführliche biografische Anamnese erforderlich ist. Erforderliche Kernleistung: Biographische Anamnese zur Indikationsstellung tiefenpsychologischer/analytischer Psychotherapie; sie muss tatsächlich erbracht und dokumentiert sein. Grenze: Im Behandlungsfall nur einmal; Nrn. 807 und 835 sind daneben ausgeschlossen.
GOÄ-Ziffern und Voraussetzungen
| Position | Rolle | Entscheidende Voraussetzung |
|---|---|---|
| GOÄ-Nr. 860 | Kernposition | Erhebung einer biographischen Anamnese unter neurosenpsychologischen Gesichtspunkten mit schriftlicher Aufzeichnung zur Einleitung und Indikationsstellung bei tiefenpsychologisch fundierter und analytischer Psychotherapie. Im Behandlungsfall nur einmal; Nrn. 807 und 835 sind daneben ausgeschlossen. |
| GOÄ-Nr. 801 | Bedingt / alternativ | Eingehende psychiatrische Untersuchung. Nur bei tatsächlich zusätzlich eigenständig erbrachter eingehender psychiatrischer Untersuchung; deren Ausschlüsse beachten. |
| GOÄ-Nr. 857 | Bedingt / alternativ | Orientierende Testuntersuchung mit schriftlicher Aufzeichnung |
| GOÄ-Nr. 75 | Bedingt / alternativ | Ausführlicher schriftlicher Krankheits- und Befundbericht einschließlich Anamnese, Befunden und epikritischer Bewertung. Nur bei tatsächlich ausführlichem schriftlichem Bericht; ein einfacher Befundbericht oder die übliche Befundmitteilung genügt nicht. |
Wichtig: Die Tabelle beschreibt Entscheidungspunkte, keine automatisch abrechenbare Pauschale.
Dokumentation für diesen Abrechnungsfall
GOÄ-Nummer 860: Erhebung einer biographischen Anamnese unter neurosenpsychologischen Gesichtspunkten mit schriftlicher Aufzeichnung zur Einleitung und Indikationsstellung bei tiefenpsychologisch fundierter und analytischer Psychotherapie; Im Behandlungsfall nur einmal; Nrn. 807 und 835 sind daneben ausgeschlossen..
GOÄ-Nummer 801: Eingehende psychiatrische Untersuchung; Nur bei tatsächlich zusätzlich eigenständig erbrachter eingehender psychiatrischer Untersuchung; deren Ausschlüsse beachten..
GOÄ-Nummer 857: Orientierende Testuntersuchung mit schriftlicher Aufzeichnung.
GOÄ-Nummer 75: Ausführlicher schriftlicher Krankheits- und Befundbericht einschließlich Anamnese, Befunden und epikritischer Bewertung; Nur bei tatsächlich ausführlichem schriftlichem Bericht; ein einfacher Befundbericht oder die übliche Befundmitteilung genügt nicht..
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Maßgeblich bleiben die aktuelle GOÄ, der konkrete Behandlungsfall und die vollständige Leistungsdokumentation.
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Über den Autor
Dieser Artikel wurde von unserem Gründer und Geschäftsführer Felix Vogel erstellt. Er beschäftigt sich täglich mit GOÄ-Prozessen, Rechnungsstellung und modernen Alternativen zur klassischen Rechnungsabtretung.