Welche GOÄ-Ziffern sind für „Schilddrüsenabklärung mit Sonographie und quantitativer Schilddrüsenszintigraphie“ berechnungsfähig?
Praxisleitfaden zur GOÄ-Abrechnung in der Fachgruppe Nuklearmedizin für das Thema „Schilddrüsenabklärung mit Sonographie und quantitativer Schilddrüsenszintigraphie“.
Welche GOÄ-Ziffern kommen für „Schilddrüsenabklärung mit Sonographie und quantitativer Schilddrüsenszintigraphie“ in Betracht?
Für „Schilddrüsenabklärung mit Sonographie und quantitativer Schilddrüsenszintigraphie“ führt die Kette GOÄ-Nr. 1, GOÄ-Nr. 5, GOÄ-Nr. 417 und GOÄ-Nr. 5401 als Kernpositionen. Weitere GOÄ-Zusatzpositionen sind nicht pauschal hinterlegt. Zusätzlich ist eine Auslagen- oder Sachkostenposition getrennt nach § 10 GOÄ zu prüfen.
Bei der Abrechnung von „Schilddrüsenabklärung mit Sonographie und quantitativer Schilddrüsenszintigraphie“ stehen quantitative Schilddrüsenszintigraphie mit Sonographie, Schilddrüsenabklärung mit Sonographie und Uptake, Jodidclearance-Äquivalent mit Sonographie, Autonomie mit quantitativer Szintigraphie und Sonographie. Für die Abrechnungsentscheidung sind insbesondere Organ- und Fragestellungsbezug, Radiopharmakon, Aufnahme- oder Messprotokoll, Auswertung, zeitlich getrennte Leistungsphasen und gesonderte Auslagen maßgeblich. Der Titel der Behandlung ersetzt keinen dieser Leistungsnachweise.
| Position | Rolle | Entscheidende Voraussetzung |
|---|---|---|
| GOÄ-Nr. 1 | Kernposition | Beratung – auch mittels Fernsprecher |
| GOÄ-Nr. 5 | Kernposition | Symptombezogene Untersuchung |
| GOÄ-Nr. 417 | Kernposition | Ultraschalluntersuchung der Schilddrüse |
| GOÄ-Nr. 5401 | Kernposition | Szintigraphie der Schilddrüse mit Gammakamera, quantitativ, Jodidclearance-Äquivalent. Individuelle Kalibrierung und Qualitätskontrollen inklusive. |
| SACHKOSTEN | Auslage / Sachkosten | Nur die für den Patienten tatsächlich verbrauchte Menge des Radiopharmazeutikums; keine zusätzlichen Kosten für Beschaffung, Aufbereitung, Lagerung oder Entsorgung. |
Wichtig: Die Tabelle beschreibt Entscheidungspunkte, keine automatisch abrechenbare Pauschale.
Wann sind die einzelnen Positionen für „Schilddrüsenabklärung mit Sonographie und quantitativer Schilddrüsenszintigraphie“ berechnungsfähig?
Jede Position ist anhand ihres vollständigen Leistungsinhalts und der konkret hinterlegten Abhängigkeiten zu beurteilen.
Kernposition der Kombination
Beratung – auch mittels Fernsprecher
Kernposition der Kombination
Symptombezogene Untersuchung
Kernposition der Kombination
Ultraschalluntersuchung der Schilddrüse
Kernposition der Kombination
Szintigraphie der Schilddrüse mit Gammakamera, quantitativ, Jodidclearance-Äquivalent. Individuelle Kalibrierung und Qualitätskontrollen inklusive.
Bedingte oder alternative Position
Nur die für den Patienten tatsächlich verbrauchte Menge des Radiopharmazeutikums; keine zusätzlichen Kosten für Beschaffung, Aufbereitung, Lagerung oder Entsorgung.
Wie grenzt sich „Schilddrüsenabklärung mit Sonographie und quantitativer Schilddrüsenszintigraphie“ von ähnlichen Abrechnungsfällen ab?
Dieser Artikel behandelt gezielt „Schilddrüsenabklärung mit Sonographie und quantitativer Schilddrüsenszintigraphie“ und nicht einen allgemeinen Sammelblock dieser Fachgruppe. Davon abzugrenzen sind „Quantitative Schilddrüsenszintigraphie mit Bestimmung des Jodidclearance-Äquivalents“ sowie „Schilddrüsenknoten – Beratung, Untersuchung, Sonographie und Schilddrüsenszintigraphie“. Diese Themen besitzen einen anderen dokumentierten Leistungsumfang und deshalb jeweils eine eigene Abrechnungsseite.
Entscheidend ist nicht nur die Diagnose oder Behandlungsbezeichnung, sondern welcher Leistungsumfang im konkreten Fall vollständig erbracht wurde.
Was sollte für die Abrechnung von „Schilddrüsenabklärung mit Sonographie und quantitativer Schilddrüsenszintigraphie“ dokumentiert werden?
Behandlungsanlass und konkrete fachliche Fragestellung: quantitative Schilddrüsenszintigraphie mit Sonographie, Schilddrüsenabklärung mit Sonographie und Uptake, Jodidclearance-Äquivalent mit Sonographie, Autonomie mit quantitativer Szintigraphie und Sonographie
Indikation, Radiopharmakon und Aktivität, Untersuchungsprotokoll, Aufnahmezeitpunkte, Auswertung und tatsächlich verwendete Sachmittel
GOÄ-Nr. 1: vollständiger Leistungsinhalt der GOÄ-Nr. 1
GOÄ-Nr. 5: vollständiger Leistungsinhalt der GOÄ-Nr. 5
GOÄ-Nr. 417: vollständiger Leistungsinhalt der GOÄ-Nr. 417
Behandlungstag, eigenständige Leistungsschritte und die Zuordnung jeder Position zur tatsächlichen Dokumentation
Tatsächlich verwendete Materialien oder Arzneimittel mit Menge, Kosten und prüffähiger Zuordnung als Auslage
Wie kann ein konkreter Leistungsablauf für „Schilddrüsenabklärung mit Sonographie und quantitativer Schilddrüsenszintigraphie“ aussehen?
Dokumentierter Beispielfall
Der Beispielfall dokumentiert „Schilddrüsenabklärung mit Sonographie und quantitativer Schilddrüsenszintigraphie“. Vollständig erbracht und getrennt dokumentiert werden GOÄ-Nr. 1 (vollständiger Leistungsinhalt der GOÄ-Nr. 1); GOÄ-Nr. 5 (vollständiger Leistungsinhalt der GOÄ-Nr. 5); GOÄ-Nr. 417 (vollständiger Leistungsinhalt der GOÄ-Nr. 417); GOÄ-Nr. 5401 (vollständiger Leistungsinhalt der GOÄ-Nr. 5401). Nicht erbrachte Zusatzleistungen werden nicht aus der Behandlungsbezeichnung ergänzt. Die verwendete Auslage Radiopharmazeutikum für quantitative Schilddrüsenszintigraphie wird separat und nur in tatsächlich zulässiger Höhe geprüft.
Aus diesem Ablauf dürfen nur die Positionen übernommen werden, deren Voraussetzungen in der Dokumentation tatsächlich belegt sind.
Welche Auslagen oder Sachkosten sind für „Schilddrüsenabklärung mit Sonographie und quantitativer Schilddrüsenszintigraphie“ gesondert zu prüfen?
Auslagen sind keine GOÄ-Leistungsziffern. Sie werden getrennt auf ihre tatsächliche Verwendung, Berechnungsfähigkeit und erforderlichen Rechnungsangaben geprüft.
SACHKOSTEN
Nur die für den Patienten tatsächlich verbrauchte Menge des Radiopharmazeutikums; keine zusätzlichen Kosten für Beschaffung, Aufbereitung, Lagerung oder Entsorgung.
Welche Abrechnungsfehler sollten für „Schilddrüsenabklärung mit Sonographie und quantitativer Schilddrüsenszintigraphie“ vermieden werden?
1.
Prüfpunkt 1
Nuklearmedizinische Leistungsphasen und Radiopharmaka-Auslagen sind getrennt nach Durchführung, Zeitpunkt und tatsächlicher Verwendung zu prüfen.
2.
Prüfpunkt 2
Bei „Schilddrüsenabklärung mit Sonographie und quantitativer Schilddrüsenszintigraphie“ werden Kern-, Zusatz- und Alternativpositionen nicht getrennt beurteilt.
3.
Prüfpunkt 3
Sachkosten oder Auslagen werden wie eine GOÄ-Ziffer behandelt oder ohne tatsächliche Verwendung und prüffähigen Kostennachweis übernommen.
4.
Prüfpunkt 4
Die vollständige Ziffernkette wird aus dem Titel übernommen, ohne jede Position und Alternative einzeln zu prüfen.
Welche Nuklearmedizin-Abrechnungskombinationen sind fachlich verwandt?
Verwandter Artikel mit eigener Leistungsfrage
Quantitative Schilddrüsenszintigraphie mit Bestimmung des Jodidclearance-Äquivalents
Dazu gehören:
Verwandter Artikel mit eigener Leistungsfrage
Schilddrüsenknoten – Beratung, Untersuchung, Sonographie und Schilddrüsenszintigraphie
Verwandter Artikel mit eigener Leistungsfrage
Schilddrüsenszintigraphie ohne automatisch ergänzte Sonographie oder Grundleistungen
Dazu gehören:
Verwandter Artikel mit eigener Leistungsfrage
Osteodensitometrie mittels quantitativer Computertomographie (QCT/pQCT)
Dazu gehören:
Maßgeblich bleiben die aktuelle GOÄ, der konkrete Behandlungsfall und die vollständige Leistungsdokumentation.
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Als Kernpositionen nennt die Kombination GOÄ-Nr. 1, GOÄ-Nr. 5, GOÄ-Nr. 417 und GOÄ-Nr. 5401. Auch diese Positionen sind nur bei vollständig erbrachtem Leistungsinhalt berechnungsfähig.
Dieser Artikel behandelt gezielt „Schilddrüsenabklärung mit Sonographie und quantitativer Schilddrüsenszintigraphie“ und nicht einen allgemeinen Sammelblock dieser Fachgruppe. Davon abzugrenzen sind „Quantitative Schilddrüsenszintigraphie mit Bestimmung des Jodidclearance-Äquivalents“ sowie „Schilddrüsenknoten – Beratung, Untersuchung, Sonographie und Schilddrüsenszintigraphie“. Diese Themen besitzen einen anderen dokumentierten Leistungsumfang und deshalb jeweils eine eigene Abrechnungsseite.
Nein. Die Kette ist ein strukturiertes Abrechnungsbeispiel. Jede Position, Alternative, Wiederholung und Auslage muss anhand der tatsächlichen Leistung, Dokumentation und Ausschlussbestimmungen geprüft werden.
Über den Autor
Dieser Artikel wurde von unserem Gründer und Geschäftsführer Felix Vogel erstellt. Er beschäftigt sich täglich mit GOÄ-Prozessen, Rechnungsstellung und modernen Alternativen zur klassischen Rechnungsabtretung.