Lymphabflussszintigraphie zur Sentinel-Lymphknoten-Lokalisation mit SPECT
Abrechnungshinweise für Nuklearmedizin
Zweck und Anwendbarkeit
Wofür ist diese Ziffernkette gedacht?
Markiert und lokalisiert den zuerst drainierenden Lymphknoten eines Tumorgebiets, damit dieser gezielt operativ entnommen und das regionäre Lymphknotenstadium mit geringerem Eingriffsumfang bestimmt werden kann. Die Bildgebung umfasst lymphabflussszintigraphie zur Sentinel-Lymphknoten-Lokalisation mit SPECT.
Wann ist sie anwendbar?
Bei Tumorentitäten und Stadien mit etablierter Sentinel-Strategie vor geplanter Operation; Injektionsort, zeitlicher Ablauf, Abflussgebiet und markierte Zielknoten müssen eindeutig dokumentiert sein. Erforderliche Kernleistungen: Lymphabflussszintigraphie zur Sentinel-Lymphknoten-Lokalisation mit SPECT; sie müssen tatsächlich erbracht und dokumentiert sein.
GOÄ-Ziffern und Voraussetzungen
| Position | Rolle | Entscheidende Voraussetzung |
|---|---|---|
| GOÄ-Nr. 1 | Bedingt / alternativ | Beratung – auch mittels Fernsprecher. Nur bei eigenständiger ärztlicher Beratung mit eigener medizinischer Indikation und tatsächlicher Erbringung; nicht lediglich für technische Aufklärung, Indikationsprüfung oder einfache Befundmitteilung. |
| GOÄ-Nr. 5461 | Kernposition | Szintigraphische Untersuchung von Lymphabflußgebieten an Stamm und/oder Kopf und/ oder Extremitäten – gegebenenfalls einschließlich der kontralateralen Seite |
| GOÄ-Nr. 5486 | Kernposition | Single-Photonen-Emissions-Computertomographie (SPECT) mit Darstellung in drei Ebenen |
| SACHKOSTEN | Auslage / Sachkosten | Radiopharmazeutikum zur Sentinel-Lymphknoten-Diagnostik. Nur die für den Patienten tatsächlich verbrauchte Menge des Radiopharmazeutikums; keine zusätzlichen Kosten für Beschaffung, Aufbereitung, Lagerung oder Entsorgung. |
Wichtig: Die Tabelle beschreibt Entscheidungspunkte, keine automatisch abrechenbare Pauschale.
Abgrenzung zu ähnlichen Abrechnungsfällen
Davon abzugrenzen sind „Ganzkörper-Tumorszintigraphie mit zusätzlicher SPECT“ sowie „Ganzkörperskelettszintigraphie mit zusätzlicher SPECT“. Diese Themen besitzen einen anderen dokumentierten Leistungsumfang und deshalb jeweils eine eigene Abrechnungsseite.
Dokumentation für diesen Abrechnungsfall
Indikation, Radiopharmakon und Aktivität, Untersuchungsprotokoll, Aufnahmezeitpunkte, Auswertung und tatsächlich verwendete Sachmittel
GOÄ-Nr. 5461: vollständiger Leistungsinhalt der GOÄ-Nr. 5461
GOÄ-Nr. 5486: vollständiger Leistungsinhalt der GOÄ-Nr. 5486
Tatsächlich verwendete Materialien oder Arzneimittel mit Menge, Kosten und prüffähiger Zuordnung als Auslage
Auslagen und Sachkosten
SACHKOSTEN
Radiopharmazeutikum zur Sentinel-Lymphknoten-Diagnostik. Nur die für den Patienten tatsächlich verbrauchte Menge des Radiopharmazeutikums; keine zusätzlichen Kosten für Beschaffung, Aufbereitung, Lagerung oder Entsorgung.
Ähnliche Abrechnungsfälle
Maßgeblich bleiben die aktuelle GOÄ, der konkrete Behandlungsfall und die vollständige Leistungsdokumentation.
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Über den Autor
Dieser Artikel wurde von unserem Gründer und Geschäftsführer Felix Vogel erstellt. Er beschäftigt sich täglich mit GOÄ-Prozessen, Rechnungsstellung und modernen Alternativen zur klassischen Rechnungsabtretung.