Digitale Brust-Tomosynthese
Radiologie · Mammadiagnostik
Zweck und Anwendbarkeit
Wofür ist diese Ziffernkette gedacht?
Erzeugt dünne Schichtrekonstruktionen der Brust und reduziert Gewebeüberlagerung, damit fokale Läsionen und Architekturstörungen besser beurteilbar werden. Die Versorgung umfasst digitale Brust-Tomosynthese.
Wann ist sie anwendbar?
Bei konkreter mammographischer Abklärungs- oder Screeningfrage entsprechend Risikoprofil und Vorbefund; ersetzt weder notwendige Sonographie noch Gewebeabklärung eines suspekten Befunds. Erforderliche Kernleistung: Digitale Brust-Tomosynthese; sie muss tatsächlich erbracht und dokumentiert sein.
GOÄ-Ziffern und Voraussetzungen
| Position | Rolle | Entscheidende Voraussetzung |
|---|---|---|
| GOÄ-Nr. A5290-TOMOSYNTHESE | Kernposition | Digitale Tomosynthese der Mamma, analog Nr. 5290 |
| GOÄ-Nr. 5298 | Bedingt / alternativ | Zuschlag für digitale Radiographie. Nach veröffentlichter BÄK-Auslegung neben dem Analogansatz möglich, sofern die Voraussetzungen erfüllt sind. |
| GOÄ-Nr. 1 | Bedingt / alternativ | Beratung – auch mittels Fernsprecher. Nur bei eigenständiger medizinischer Beratung, die über die bloße Überprüfung von Indikation und Untersuchungsumfang hinausgeht; neben Leistungen der Abschnitte C–O im Behandlungsfall nur einmal. |
| GOÄ-Nr. 5 | Bedingt / alternativ | Symptombezogene Untersuchung. Nur bei eigenständiger medizinischer Indikation und tatsächlich erbrachter symptombezogener Untersuchung; nicht allein für die routinemäßige radiologische Indikations-/Umfangsprüfung; neben Leistungen der Abschnitte C–O im Behandlungsfall nur einmal. |
| GOÄ-Nr. 75 | Bedingt / alternativ | Ausführlicher schriftlicher Krankheits- und Befundbericht. Nur bei vollständiger Erfüllung der Leistungslegende mit relevanten anamnestischen Angaben und epikritischer Bewertung; der einfache radiologische Befundbericht ist bereits mit der Bildgebungsleistung abgegolten. |
Wichtig: Die Tabelle beschreibt Entscheidungspunkte, keine automatisch abrechenbare Pauschale.
Weitere Angaben zu den Positionen
Kernposition der Kombination
Kombinationsregeln und Alternativen
Hinweise zur Kombination
Abgrenzung zu ähnlichen Abrechnungsfällen
Davon abzugrenzen sind „Mammographie einer Seite in einer Ebene“ sowie „Mammographie einer oder beider Seiten in zwei Ebenen“. Diese Themen besitzen einen anderen dokumentierten Leistungsumfang und deshalb jeweils eine eigene Abrechnungsseite.
Dokumentation für diesen Abrechnungsfall
rechtfertigende Indikation, Modalität, Region und Seite, Ebenen beziehungsweise Sequenzen, Kontrastmittel und eigenständige Interventionen
GOÄ-Nr. A5290-TOMOSYNTHESE: Digitale Tomosynthese der Mamma, analog Nr. 5290
Seite und Projektion
Anzahl/Art der Datensätze
Auswertungsbefund
Typische Fehler in diesem Abrechnungsfall
1.
GOÄ-Nr. 5298 wird angesetzt, obwohl die konkrete Zusatzvoraussetzung nicht belegt ist: Nach veröffentlichter BÄK-Auslegung neben dem Analogansatz möglich, sofern die Voraussetzungen erfüllt sind.
Ähnliche Abrechnungsfälle
Maßgeblich bleiben die aktuelle GOÄ, der konkrete Behandlungsfall und die vollständige Leistungsdokumentation.
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Über den Autor
Dieser Artikel wurde von unserem Gründer und Geschäftsführer Felix Vogel erstellt. Er beschäftigt sich täglich mit GOÄ-Prozessen, Rechnungsstellung und modernen Alternativen zur klassischen Rechnungsabtretung.