Tumor-PET/CT einer Region mit quantifizierender PET und diagnostischer CT im …
Abrechnungshinweise für Nuklearmedizin
Zweck und Anwendbarkeit
Wofür ist diese Ziffernkette gedacht?
Verknüpft metabolische beziehungsweise rezeptorbezogene PET-Signale mit anatomischer CT-Lokalisation und verbessert so Herdzuordnung, Ausdehnungsbeurteilung und quantitative Verlaufskontrolle. Die Bildgebung umfasst positronen-Emissions-Tomographie (PET) mit quantifizierender Auswertung.
Wann ist sie anwendbar?
Bei tracer- und krankheitsspezifischer Fragestellung mit therapeutischer Konsequenz; Untersuchungsfeld, Quantifizierung und ein eigenständig diagnostischer CT-Anteil müssen jeweils begründet sein. Die quantifizierende Tumor-PET wird auf Hals und/oder Thorax bezogen und mit der diagnostischen CT genau dieses Untersuchungsbereichs kombiniert.
GOÄ-Ziffern und Voraussetzungen
| Position | Rolle | Entscheidende Voraussetzung |
|---|---|---|
| GOÄ-Nr. 1 | Bedingt / alternativ | Beratung – auch mittels Fernsprecher. Nur bei eigenständiger ärztlicher Beratung mit eigener medizinischer Indikation und tatsächlicher Erbringung; nicht lediglich für technische Aufklärung, Indikationsprüfung oder einfache Befundmitteilung. |
| GOÄ-Nr. 5 | Bedingt / alternativ | Symptombezogene Untersuchung. Nur bei eigenständiger symptombezogener körperlicher Untersuchung; neben Leistungen der Abschnitte C bis O im Behandlungsfall nur im Rahmen der GOÄ-Regeln. |
| GOÄ-Nr. 5430 | Kernposition | Tumorszintigraphie mit radioaktiv markierten Substanzen (Tumormarker, Metaboliten, Rezeptoren, Antikörper) zur Tumordiagnostik. |
| GOÄ-Nr. 5489 | Kernposition | Positronen-Emissions-Tomographie (PET) mit quantifizierender Auswertung – gegebenenfalls einschließlich Darstellung in mehreren Ebenen. Keinen automatischen Mehrfachansatz erzeugen. Bei Ganzkörper-PET ist insbesondere die BGH-Rechtsprechung zum unzulässigen zweimaligen Ansatz der Nr. 5489 zu beachten. |
| GOÄ-Nr. 5371 | Kernposition | Computergesteuerte Tomographie im Hals- und/oder Thoraxbereich. Nur bei eigenständig diagnostischer CT im Hals- und/oder Thoraxbereich; nicht bei reiner Low-Dose-CT zur Schwächungskorrektur. |
| GOÄ-Nr. 75 | Bedingt / alternativ | Ausführlicher schriftlicher Krankheits- und Befundbericht. Nur bei eigenständigem ausführlichem Krankheits- und Befundbericht; nicht für einfache Befundmitteilung. |
| SACHKOSTEN | Auslage / Sachkosten | PET-Radiopharmazeutikum. Nur die für den Patienten tatsächlich verbrauchte Menge des Radiopharmazeutikums; keine zusätzlichen Kosten für Beschaffung, Aufbereitung, Lagerung oder Entsorgung. |
Wichtig: Die Tabelle beschreibt Entscheidungspunkte, keine automatisch abrechenbare Pauschale.
Dokumentation für diesen Abrechnungsfall
GOÄ-Nummer 1: Beratung – auch mittels Fernsprecher; Nur bei eigenständiger ärztlicher Beratung mit eigener medizinischer Indikation und tatsächlicher Erbringung; nicht lediglich für technische Aufklärung, Indikationsprüfung oder einfache Befundmitteilung..
GOÄ-Nummer 5: Symptombezogene Untersuchung; Nur bei eigenständiger symptombezogener körperlicher Untersuchung; neben Leistungen der Abschnitte C bis O im Behandlungsfall nur im Rahmen der GOÄ-Regeln..
GOÄ-Nummer 5430: Tumorszintigraphie mit radioaktiv markierten Substanzen (Tumormarker, Metaboliten, Rezeptoren, Antikörper) zur Tumordiagnostik..
GOÄ-Nummer 5489: Positronen-Emissions-Tomographie (PET) mit quantifizierender Auswertung – gegebenenfalls einschließlich Darstellung in mehreren Ebenen; Keinen automatischen Mehrfachansatz erzeugen. Bei Ganzkörper-PET ist insbesondere die BGH-Rechtsprechung zum unzulässigen zweimaligen Ansatz der Nr. 5489 zu beachten..
GOÄ-Nummer 5371: Computergesteuerte Tomographie im Hals- und/oder Thoraxbereich; Nur bei eigenständig diagnostischer CT im Hals- und/oder Thoraxbereich; nicht bei reiner Low-Dose-CT zur Schwächungskorrektur..
GOÄ-Nummer 75: Ausführlicher schriftlicher Krankheits- und Befundbericht; Nur bei eigenständigem ausführlichem Krankheits- und Befundbericht; nicht für einfache Befundmitteilung..
Auslagen und Sachkosten
SACHKOSTEN
PET-Radiopharmazeutikum. Nur die für den Patienten tatsächlich verbrauchte Menge des Radiopharmazeutikums; keine zusätzlichen Kosten für Beschaffung, Aufbereitung, Lagerung oder Entsorgung.
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Maßgeblich bleiben die aktuelle GOÄ, der konkrete Behandlungsfall und die vollständige Leistungsdokumentation.
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Über den Autor
Dieser Artikel wurde von unserem Gründer und Geschäftsführer Felix Vogel erstellt. Er beschäftigt sich täglich mit GOÄ-Prozessen, Rechnungsstellung und modernen Alternativen zur klassischen Rechnungsabtretung.