4-D-/lichtoptische Wirbelsäulenvermessung
Radiologie · Radiologische/orthopädische Spezialdiagnostik
Zweck und Anwendbarkeit
Wofür ist diese Ziffernkette gedacht?
Vermisst Oberflächen- und Haltungsparameter der Wirbelsäule strahlungsfrei und ermöglicht reproduzierbare Verlaufskontrollen von Rumpfasymmetrie und statischer Fehlhaltung. Die Abklärung umfasst 4-D-/lichtoptische Wirbelsäulenvermessung.
Wann ist sie anwendbar?
Bei dokumentationsbedürftiger Haltungs- oder Verlaufsfrage mit validierter Messmethode; ersetzt keine notwendige Röntgenaufnahme zur knöchernen Winkel- oder Strukturbeurteilung. Erforderliche Kernleistung: 4-D-/lichtoptische Wirbelsäulenvermessung; sie muss tatsächlich erbracht und dokumentiert sein. Grenze: Nr. 5377 daneben nicht zusätzlich ansetzen.
GOÄ-Ziffern und Voraussetzungen
Für „Dynamische 4-D-Wirbelsäulenvermessung“ führt die Kette GOÄ-Nr. A5378-4D-WIRBELSAEULE als Kernposition. Weitere GOÄ-Zusatzpositionen sind nicht pauschal hinterlegt.
| Position | Rolle | Entscheidende Voraussetzung |
|---|---|---|
| GOÄ-Nr. A5378-4D-WIRBELSAEULE | Kernposition | Dynamische 4-D-/lichtoptische Wirbelsäulenvermessung, analog Nr. 5378 GOÄ. Nr. 5377 daneben nicht zusätzlich ansetzen. |
| GOÄ-Nr. 1 | Bedingt / alternativ | Beratung – auch mittels Fernsprecher. Nur bei eigenständiger medizinischer Beratung, die über die bloße Überprüfung von Indikation und Untersuchungsumfang hinausgeht; neben Leistungen der Abschnitte C–O im Behandlungsfall nur einmal. |
| GOÄ-Nr. 5 | Bedingt / alternativ | Symptombezogene Untersuchung. Nur bei eigenständiger medizinischer Indikation und tatsächlich erbrachter symptombezogener Untersuchung; nicht allein für die routinemäßige radiologische Indikations-/Umfangsprüfung; neben Leistungen der Abschnitte C–O im Behandlungsfall nur einmal. |
| GOÄ-Nr. 75 | Bedingt / alternativ | Ausführlicher schriftlicher Krankheits- und Befundbericht. Nur bei vollständiger Erfüllung der Leistungslegende mit relevanten anamnestischen Angaben und epikritischer Bewertung; der einfache radiologische Befundbericht ist bereits mit der Bildgebungsleistung abgegolten. |
Wichtig: Die Tabelle beschreibt Entscheidungspunkte, keine automatisch abrechenbare Pauschale.
Weitere Angaben zu den Positionen
Kernposition der Kombination
Abgrenzung zu ähnlichen Abrechnungsfällen
Davon abzugrenzen sind „Digitale Volumentomographie (DVT)“ sowie „Osteodensitometrie mittels DXA“. Diese Themen besitzen einen anderen dokumentierten Leistungsumfang und deshalb jeweils eine eigene Abrechnungsseite.
Dokumentation für diesen Abrechnungsfall
rechtfertigende Indikation, Modalität, Region und Seite, Ebenen beziehungsweise Sequenzen, Kontrastmittel und eigenständige Interventionen
GOÄ-Nr. A5378-4D-WIRBELSAEULE: Dynamische 4-D-Wirbelsäulenvermessung, analog Nr. 5378
Gerät und Messprotokoll
dynamische Messsequenz
Haltungs-/Bewegungsbefund
Indikation
Messverfahren
Messparameter
Befund
Typische Fehler in diesem Abrechnungsfall
1.
Bei „Dynamische 4-D-Wirbelsäulenvermessung“ werden Kern-, Zusatz- und Alternativpositionen nicht getrennt beurteilt.
Ähnliche Abrechnungsfälle
Maßgeblich bleiben die aktuelle GOÄ, der konkrete Behandlungsfall und die vollständige Leistungsdokumentation.
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Über den Autor
Dieser Artikel wurde von unserem Gründer und Geschäftsführer Felix Vogel erstellt. Er beschäftigt sich täglich mit GOÄ-Prozessen, Rechnungsstellung und modernen Alternativen zur klassischen Rechnungsabtretung.