ADHS bei Kindern/Jugendlichen – umfassende kinderpsychiatrische und testpsychologische …

Psychiatrie und Psychotherapie · Kinder- und Jugendpsychiatrie

AbrechnungsfallADHS bei Kindern/Jugendlichen – umfassende kinderpsychiatrische und testpsychologische Diagnostik
FachgruppePsychiatrie und Psychotherapie
ThemenbereichKinder- und Jugendpsychiatrie
KernpositionenGOÄ-Nr. 885 und GOÄ-Nr. 857
GOÄ-Abrechnung für ADHS bei Kindern/Jugendlichen – umfassende kinderpsychiatrische und testpsychologische Diagnostik

Zweck und Anwendbarkeit

Wofür ist diese Ziffernkette gedacht?

Prüft seit der Kindheit bestehende Aufmerksamkeits-, Impulsivitäts- und Organisationsprobleme samt Differentialdiagnosen und überwacht Wirkung sowie kardiovaskuläre Risiken der Behandlung. Die Abklärung umfasst umfassende kinderpsychiatrische und testpsychologische Diagnostik.

Wann ist sie anwendbar?

Bei alltagsübergreifender, entwicklungsanamnestisch plausibler Symptomatik mit Funktionsbeeinträchtigung; Verlaufskontrollen erfassen Nutzen, Nebenwirkungen, Puls und Blutdruck. Erforderliche Kernleistungen: Umfassende kinderpsychiatrische und testpsychologische Diagnostik; sie müssen tatsächlich erbracht und dokumentiert sein.

GOÄ-Ziffern und Voraussetzungen

PositionRolleEntscheidende Voraussetzung
GOÄ-Nr. 885KernpositionPsychiatrische Untersuchung bei Kindern/Jugendl. mit Einbeziehung von Bezugspersonen, unter Berücksichtigung familienmedizinischer und entwicklungspsychologischer Aspekte.
GOÄ-Nr. 856Bedingt / alternativStandardisierte Intelligenz- und Entwicklungstests (z.B. HAWIE(K), IST/Amthauer) mit schriftlicher Aufzeichnung, insgesamt. Nur bei konkreter differentialdiagnostischer Fragestellung und vollständig durchgeführtem standardisiertem Intelligenz- oder Entwicklungstest mit schriftlicher Aufzeichnung.
GOÄ-Nr. 857KernpositionOrientierende Testauswertung (z.B. Eysenck, MPQ, MPI, Raven, Sceno, Wartegg, Haus-Baum-Mensch), insgesamt. Lüscher-Test ausgeschlossen.
GOÄ-Nr. A855Bedingt / alternativAnwendung und Auswertung projektiver Testverfahren (z.B. Rorschach-Test, TAT) mit schriftlicher Aufzeichnung, insgesamt. Nur validiertes, strukturiertes und standardisiertes klinisch-diagnostisches Interview zur Diagnostik psychischer Störungen mit schriftlicher Aufzeichnung; kein beliebiger Fragebogen oder gewöhnliches Anamnesegespräch.
GOÄ-Nr. A855BBedingt / alternativAnwendung und Auswertung projektiver Testverfahren (z.B. Rorschach-Test, TAT) mit schriftlicher Aufzeichnung, insgesamt. Mindestens drei eigenständige Testverfahren mit Durchführung, Auswertung, schriftlicher Aufzeichnung und Ergebnisbesprechung; enthaltene Einzeltests nicht nochmals berechnen.
GOÄ-Nr. 5Bedingt / alternativSymptombezogene Untersuchung
GOÄ-Nr. 651Bedingt / alternativElektrokardiographische Untersuchung in Ruhe – auch gegebenenfalls nach Belastung – mit Extremitäten- und Brustwandableitungen (mindestens neun Ableitungen)
GOÄ-Nr. 250Bedingt / alternativBlutentnahme mittels Spritze, Kanüle oder Katheter aus der Vene. Nur bei tatsächlich persönlich bzw. delegationsfähig durchgeführter venöser Blutentnahme; nicht allein wegen einer Laboranforderung.
GOÄ-Nr. 3550Bedingt / alternativBlutbild und Blutbildbestandteile. Laborposition nur bei tatsächlich veranlasster und nach GOÄ zulässig eigener Leistung; bei echtem Fremdlabor nicht als eigene Leistung des Psychiaters übernehmen. Nur abrechnen, wenn die konkrete Laborleistung nach Abschnitt M GOÄ vom abrechnenden Leistungserbringer persönlich bzw. unter dessen fachlicher Weisung und Aufsicht in zulässiger Weise erbracht wurde; echtes Fremdlabor rechnet selbst ab. Parameter, Methode, Höchstwerte und Ausschlüsse separat prüfen.
GOÄ-Nr. 4030Bedingt / alternativHormonbestimmung mittels Ligandenassay – gegebenenfalls einschließlich Doppelbestimmung und aktueller Bezugskurve. Laborposition nur bei tatsächlich veranlasster und nach GOÄ zulässig eigener Leistung; bei echtem Fremdlabor nicht als eigene Leistung des Psychiaters übernehmen. Nur abrechnen, wenn die konkrete Laborleistung nach Abschnitt M GOÄ vom abrechnenden Leistungserbringer persönlich bzw. unter dessen fachlicher Weisung und Aufsicht in zulässiger Weise erbracht wurde; echtes Fremdlabor rechnet selbst ab. Parameter, Methode, Höchstwerte und Ausschlüsse separat prüfen.

Wichtig: Die Tabelle beschreibt Entscheidungspunkte, keine automatisch abrechenbare Pauschale.

Weitere Angaben zu den Positionen

GOÄ A855

Bedingte oder alternative Position

Analog bewertet zu: 855
Analoge Leistung: strukturiertes_interview
Leistungserbringer-Kontext: gemeinsame psychotherapeutische Abrechnungsempfehlung; Qualifikation und Kontext prüfen
GOÄ A855B

Bedingte oder alternative Position

Analog bewertet zu: 855
Analoge Leistung: testbatterie
Leistungserbringer-Kontext: gemeinsame psychotherapeutische Abrechnungsempfehlung; Qualifikation und Kontext prüfen

Abgrenzung zu ähnlichen Abrechnungsfällen

Davon abzugrenzen sind „ADHS im Erwachsenenalter – psychiatrische, testpsychologische und somatische Diagnostik“ sowie „Essstörung bei Jugendlichen – kinderpsychiatrische, körperliche und laborchemische Risikodiagnostik“. Diese Themen besitzen einen anderen dokumentierten Leistungsumfang und deshalb jeweils eine eigene Abrechnungsseite.

Dokumentation für diesen Abrechnungsfall

Indikation, Setting, Beginn und Ende beziehungsweise Dauer, Teilnehmer, Verfahren, Inhalt und therapeutisches Ergebnis

GOÄ-Nr. 885: vollständiger Leistungsinhalt der GOÄ-Nr. 885

GOÄ-Nr. 857: vollständiger Leistungsinhalt der GOÄ-Nr. 857

Symptome in mehreren Lebensbereichen

Entwicklungs- und Schulanamnese

Bezugspersonen-/Lehrerinformationen

Test- und Interviewauswertung

somatischer Ausgangsbefund

Typische Fehler in diesem Abrechnungsfall

1.

GOÄ-Nr. 856 wird angesetzt, obwohl die konkrete Zusatzvoraussetzung nicht belegt ist: Nur bei konkreter differentialdiagnostischer Fragestellung und vollständig durchgeführtem standardisiertem Intelligenz- oder Entwicklungstest mit…

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Über den Autor

Dieser Artikel wurde von unserem Gründer und Geschäftsführer Felix Vogel erstellt. Er beschäftigt sich täglich mit GOÄ-Prozessen, Rechnungsstellung und modernen Alternativen zur klassischen Rechnungsabtretung.