Welche GOÄ-Ziffern sind für „Akuter Winkelblock – Notfalldiagnostik und Vorderkammerentlastung“ berechnungsfähig?
Praxisleitfaden zur GOÄ-Abrechnung in der Fachgruppe Augenheilkunde für das Thema „Akuter Winkelblock – Notfalldiagnostik und Vorderkammerentlastung“.
Welche GOÄ-Ziffern kommen für „Akuter Winkelblock – Notfalldiagnostik und Vorderkammerentlastung“ in Betracht?
Für „Akuter Winkelblock – Notfalldiagnostik und Vorderkammerentlastung“ führt die Kette GOÄ-Nr. 1240, GOÄ-Nr. 1241 und GOÄ-Nr. 1256 als Kernpositionen. GOÄ-Nr. 1, GOÄ-Nr. A7014-UBM, GOÄ-Nr. 1356 und GOÄ-Nr. 1358 kommen nur bei zusätzlichem oder alternativem Leistungsinhalt in Betracht.
Bei der Abrechnung von „Akuter Winkelblock – Notfalldiagnostik und Vorderkammerentlastung“ stehen Winkelblock, akutes Glaukom, hoher Augendruck. Für die Abrechnungsentscheidung sind insbesondere untersuchtes Auge, Ein- oder Beidseitigkeit, Messverfahren, operative Teilschritte und gegenseitige Leistungsausschlüsse maßgeblich. Der Titel der Behandlung ersetzt keinen dieser Leistungsnachweise.
| Position | Rolle | Entscheidende Voraussetzung |
|---|---|---|
| GOÄ-Nr. 1 | Bedingt / alternativ | Nur bei eigenständigem Beratungsinhalt; allgemeine Bestimmungen des Behandlungsfalls beachten. |
| GOÄ-Nr. 1240 | Kernposition | Spaltlampenmikroskopie der vorderen und mittleren Augenabschnitte |
| GOÄ-Nr. 1241 | Kernposition | Gonioskopie |
| GOÄ-Nr. 1256 | Kernposition | Tonometrische Untersuchung mit Applanationstonometer |
| GOÄ-Nr. A7014-UBM | Bedingt / alternativ | Ultraschall-Biomikroskopie der vorderen Augenabschnitte, einmal je Sitzung |
| GOÄ-Nr. 1356 | Bedingt / alternativ | Nur bei tatsächlich selbständig durchgeführter Parazentese/Spülung/Wiederherstellung der Vorderkammer. |
| GOÄ-Nr. 1358 | Bedingt / alternativ | Nur bei tatsächlicher Iridektomie. |
Wichtig: Die Tabelle beschreibt Entscheidungspunkte, keine automatisch abrechenbare Pauschale.
Wann sind die einzelnen Positionen für „Akuter Winkelblock – Notfalldiagnostik und Vorderkammerentlastung“ berechnungsfähig?
Jede Position ist anhand ihres vollständigen Leistungsinhalts und der konkret hinterlegten Abhängigkeiten zu beurteilen.
Bedingte oder alternative Position
Nur bei eigenständigem Beratungsinhalt; allgemeine Bestimmungen des Behandlungsfalls beachten.
Kernposition der Kombination
Spaltlampenmikroskopie der vorderen und mittleren Augenabschnitte
Kernposition der Kombination
Gonioskopie
Kernposition der Kombination
Tonometrische Untersuchung mit Applanationstonometer
Bedingte oder alternative Position
Ultraschall-Biomikroskopie der vorderen Augenabschnitte, einmal je Sitzung
Bedingte oder alternative Position
Nur bei tatsächlich selbständig durchgeführter Parazentese/Spülung/Wiederherstellung der Vorderkammer.
Bedingte oder alternative Position
Nur bei tatsächlicher Iridektomie.
Welche Abrechnungspfade und Sonderregeln gelten für „Akuter Winkelblock – Notfalldiagnostik und Vorderkammerentlastung“?
Hinweise zur Kombination
Besondere Dokumentationsvorgaben
Wie grenzt sich „Akuter Winkelblock – Notfalldiagnostik und Vorderkammerentlastung“ von ähnlichen Abrechnungsfällen ab?
Dieser Artikel behandelt gezielt „Akuter Winkelblock – Notfalldiagnostik und Vorderkammerentlastung“ und nicht einen allgemeinen Sammelblock dieser Fachgruppe. Davon abzugrenzen sind „Glaukomverdacht – Kammerwinkel, Applanationstonometrie, Pachymetrie und OCT“ sowie „Schmerzhaftes therapierefraktäres Glaukom – zyklodestruktive Operation“. Diese Themen besitzen einen anderen dokumentierten Leistungsumfang und deshalb jeweils eine eigene Abrechnungsseite.
Entscheidend ist nicht nur die Diagnose oder Behandlungsbezeichnung, sondern welcher Leistungsumfang im konkreten Fall vollständig erbracht wurde.
Was sollte für die Abrechnung von „Akuter Winkelblock – Notfalldiagnostik und Vorderkammerentlastung“ dokumentiert werden?
Behandlungsanlass und konkrete fachliche Fragestellung: Winkelblock, akutes Glaukom, hoher Augendruck
Auge beziehungsweise Seite, Mess- oder Operationstechnik, Befund und Umfang jedes selbständigen Teilschritts
GOÄ-Nr. 1240: Spaltlampenmikroskopie der vorderen und mittleren Augenabschnitte
GOÄ-Nr. 1241: Gonioskopie
GOÄ-Nr. 1256: Tonometrische Untersuchung mit Applanationstonometer
Seite
IOP
Wie kann ein konkreter Leistungsablauf für „Akuter Winkelblock – Notfalldiagnostik und Vorderkammerentlastung“ aussehen?
Dokumentierter Beispielfall
Der Beispielfall dokumentiert „Akuter Winkelblock – Notfalldiagnostik und Vorderkammerentlastung“. Vollständig erbracht und getrennt dokumentiert werden GOÄ-Nr. 1240 (Spaltlampenmikroskopie der vorderen und mittleren Augenabschnitte); GOÄ-Nr. 1241 (Gonioskopie); GOÄ-Nr. 1256 (Tonometrische Untersuchung mit Applanationstonometer). Für die bedingte Position GOÄ-Nr. 1 gilt zusätzlich: Nur bei eigenständigem Beratungsinhalt; allgemeine Bestimmungen des Behandlungsfalls beachten.
Aus diesem Ablauf dürfen nur die Positionen übernommen werden, deren Voraussetzungen in der Dokumentation tatsächlich belegt sind.
Welche Abrechnungsfehler sollten für „Akuter Winkelblock – Notfalldiagnostik und Vorderkammerentlastung“ vermieden werden?
1.
Prüfpunkt 1
Ein- und beidseitige Leistungen sowie alternative ophthalmologische Verfahren dürfen nicht ohne Prüfung der jeweiligen Leistungslegende addiert werden.
2.
Prüfpunkt 2
GOÄ-Nr. 1 wird angesetzt, obwohl die konkrete Zusatzvoraussetzung nicht belegt ist: Nur bei eigenständigem Beratungsinhalt; allgemeine Bestimmungen des Behandlungsfalls beachten.
3.
Prüfpunkt 3
Bei „Akuter Winkelblock – Notfalldiagnostik und Vorderkammerentlastung“ werden Kern-, Zusatz- und Alternativpositionen nicht getrennt beurteilt.
4.
Prüfpunkt 4
Die vollständige Ziffernkette wird aus dem Titel übernommen, ohne jede Position und Alternative einzeln zu prüfen.
Welche Augenheilkunde-Abrechnungskombinationen sind fachlich verwandt?
Verwandter Artikel mit eigener Leistungsfrage
Glaukomverdacht – Kammerwinkel, Applanationstonometrie, Pachymetrie und OCT
Verwandter Artikel mit eigener Leistungsfrage
Schmerzhaftes therapierefraktäres Glaukom – zyklodestruktive Operation
Dazu gehören:
Verwandter Artikel mit eigener Leistungsfrage
Glaukom – tonometrische Tageskurve mit Progressionsdiagnostik
Verwandter Artikel mit eigener Leistungsfrage
Offenwinkelglaukom – Lasertrabekuloplastik
Dazu gehören:
Maßgeblich bleiben die aktuelle GOÄ, der konkrete Behandlungsfall und die vollständige Leistungsdokumentation.
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Als Kernpositionen nennt die Kombination GOÄ-Nr. 1240, GOÄ-Nr. 1241 und GOÄ-Nr. 1256. Auch diese Positionen sind nur bei vollständig erbrachtem Leistungsinhalt berechnungsfähig.
Dieser Artikel behandelt gezielt „Akuter Winkelblock – Notfalldiagnostik und Vorderkammerentlastung“ und nicht einen allgemeinen Sammelblock dieser Fachgruppe. Davon abzugrenzen sind „Glaukomverdacht – Kammerwinkel, Applanationstonometrie, Pachymetrie und OCT“ sowie „Schmerzhaftes therapierefraktäres Glaukom – zyklodestruktive Operation“. Diese Themen besitzen einen anderen dokumentierten Leistungsumfang und deshalb jeweils eine eigene Abrechnungsseite.
Nein. Die Kette ist ein strukturiertes Abrechnungsbeispiel. Jede Position, Alternative, Wiederholung und Auslage muss anhand der tatsächlichen Leistung, Dokumentation und Ausschlussbestimmungen geprüft werden.
Über den Autor
Dieser Artikel wurde von unserem Gründer und Geschäftsführer Felix Vogel erstellt. Er beschäftigt sich täglich mit GOÄ-Prozessen, Rechnungsstellung und modernen Alternativen zur klassischen Rechnungsabtretung.