Wie werden arbeitsbedingte Atemwegsbeschwerden mit Spirometrie abgerechnet?
Symptomorientierte Erstabklärung mit Spirometrie und bedingten Zusatzuntersuchungen.
Welche GOÄ-Ziffern kommen bei Arbeitsbedingte Atemwegsbeschwerden – Abklärung mit Spirometrie in Betracht?
Beratung, Brustorganstatus und Spirometrie mit Fluss-Volumen-Kurve bilden die Ausgangskonstellation. Bronchospasmolyse und Röntgen kommen nur bei eigener Fragestellung beziehungsweise Indikation hinzu.
| GOÄ-Ziffer | Rolle in der Kette | Abrechnungsentscheidung |
|---|---|---|
| GOÄ-Nr. 1 | Kernposition | Vollständigen Leistungsinhalt im Einzelfall prüfen. |
| GOÄ-Nr. 7 | Kernposition | Nur bei vollständiger Untersuchung der Brustorgane. |
| GOÄ-Nr. 605 | Kernposition | Vollständigen Leistungsinhalt im Einzelfall prüfen. |
| GOÄ-Nr. 605a | Kernposition | Nur bei tatsächlich dargestellter Fluss-Volumen-Kurve. |
| GOÄ-Nr. 609 | Bedingte Zusatzposition | Nur bei tatsächlich durchgeführtem Bronchospasmolysetest. |
| GOÄ-Nr. 5135 | Bedingte Zusatzposition | Nur bei rechtfertigender Indikation; nicht routinemäßig wegen arbeitsmedizinischem Anlass. |
Keine Pauschale: „Kernposition“ bezeichnet nur die Rolle im Abrechnungsbeispiel. Auch eine Kernposition entfällt, wenn ihr Leistungsinhalt nicht vollständig erbracht wurde.
Wann sind die einzelnen Positionen bei Arbeitsbedingte Atemwegsbeschwerden – Abklärung mit Spirometrie berechnungsfähig?
Jede Ziffer wird getrennt anhand der tatsächlich dokumentierten Leistung beurteilt. Bedingte Positionen dürfen nicht allein aus dem arbeitsmedizinischen Anlass ergänzt werden.
GOÄ-Nr. 1: Kernposition der Beispielkette
Nur bei vollständig erfülltem und dokumentiertem Leistungsinhalt.
Die Aufnahme in die Kette ersetzt weder die tatsächliche Leistungserbringung noch die Einzelprüfung der Leistungslegende.
GOÄ-Nr. 7: Kernposition der Beispielkette
Nur bei vollständiger Untersuchung der Brustorgane.
Die Aufnahme in die Kette ersetzt weder die tatsächliche Leistungserbringung noch die Einzelprüfung der Leistungslegende.
GOÄ-Nr. 605: Kernposition der Beispielkette
Nur bei vollständig erfülltem und dokumentiertem Leistungsinhalt.
Die Aufnahme in die Kette ersetzt weder die tatsächliche Leistungserbringung noch die Einzelprüfung der Leistungslegende.
GOÄ-Nr. 605a: Kernposition der Beispielkette
Nur bei tatsächlich dargestellter Fluss-Volumen-Kurve.
Die Aufnahme in die Kette ersetzt weder die tatsächliche Leistungserbringung noch die Einzelprüfung der Leistungslegende.
GOÄ-Nr. 609: Bedingte Zusatzposition
Nur bei tatsächlich durchgeführtem Bronchospasmolysetest.
Die Aufnahme in die Kette ersetzt weder die tatsächliche Leistungserbringung noch die Einzelprüfung der Leistungslegende.
GOÄ-Nr. 5135: Bedingte Zusatzposition
Nur bei rechtfertigender Indikation; nicht routinemäßig wegen arbeitsmedizinischem Anlass.
Die Aufnahme in die Kette ersetzt weder die tatsächliche Leistungserbringung noch die Einzelprüfung der Leistungslegende.
Wie grenzt sich Arbeitsbedingte Atemwegsbeschwerden – Abklärung mit Spirometrie von ähnlichen Untersuchungen ab?
Die Seite behandelt Beschwerden mit spirometrischer Abklärung. Wird stattdessen eine Ganzkörperplethysmographie durchgeführt, gilt die separate Bodyplethysmographie-Kombination.
Arbeitsmedizinische Vorsorge und Eignungsbeurteilung verfolgen unterschiedliche Zwecke. Die aktuelle ArbMedVV sowie die Vertragsgrundlage sollten vor der Abrechnung geprüft werden.
Was sollte für Arbeitsbedingte Atemwegsbeschwerden – Abklärung mit Spirometrie dokumentiert werden?
Die Dokumentation sollte den Anlass, die eigenständigen Leistungsschritte und die entscheidenden Mess- oder Untersuchungsmerkmale erkennen lassen.
Arbeitsbezug, zeitlicher Beschwerdeverlauf und Exposition
vollständiger Brustorganstatus
Spirometrie und dargestellte Fluss-Volumen-Kurve
Vorher-nachher-Werte bei Bronchospasmolyse oder eigene Röntgenindikation
Behandlungstag, medizinische Notwendigkeit und gegebenenfalls Faktorbegründung
Wie kann ein dokumentierter Fall für Arbeitsbedingte Atemwegsbeschwerden – Abklärung mit Spirometrie aussehen?
Dokumentierter Behandlungsablauf
Bei arbeitsplatzabhängigem Husten werden Beratung, Brustorganstatus und Spirometrie dokumentiert. Wegen Obstruktionsverdacht wird zusätzlich ein Bronchospasmolysetest mit Vorher-nachher-Werten durchgeführt.
Zu prüfende Positionen in diesem Beispiel:
Welche Abrechnungsfehler sind bei Arbeitsbedingte Atemwegsbeschwerden – Abklärung mit Spirometrie typisch?
1.
Fehler 1
Symptomabklärung und reine Gefahrstoffvorsorge werden nicht getrennt.
2.
Fehler 2
Eine Röntgenaufnahme wird ohne eigenständige rechtfertigende Indikation ergänzt.
3.
Fehler 3
Die gesamte Ziffernkette wird aus dem Anlass übernommen, ohne jede Position einzeln zu prüfen.
4.
Fehler 4
Bedingte Zusatzpositionen werden ohne eigene Leistung oder ausreichende Dokumentation ergänzt.
Welche arbeitsmedizinischen Abrechnungskombinationen sind fachlich verwandt?
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Die endgültige Rechnung richtet sich nach der tatsächlich erbrachten Leistung, der geltenden GOÄ und der konkreten Vertragsgrundlage.
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oder
Kostenlos testenBeratung, Brustorganstatus und Spirometrie mit Fluss-Volumen-Kurve bilden die Ausgangskonstellation. Bronchospasmolyse und Röntgen kommen nur bei eigener Fragestellung beziehungsweise Indikation hinzu.
Als Kernpositionen sind GOÄ-Nr. 1, GOÄ-Nr. 7, GOÄ-Nr. 605 und GOÄ-Nr. 605a hinterlegt. Jede Position setzt die tatsächliche vollständige Leistung voraus.
Die Seite behandelt Beschwerden mit spirometrischer Abklärung. Wird stattdessen eine Ganzkörperplethysmographie durchgeführt, gilt die separate Bodyplethysmographie-Kombination.
Nein. Die Kette ist ein Abrechnungsbeispiel. Jede Position muss tatsächlich erbracht, medizinisch erforderlich, vollständig dokumentiert und nach den Ausschlussbestimmungen berechnungsfähig sein.
Über den Autor
Dieser Artikel wurde von unserem Gründer und Geschäftsführer Felix Vogel erstellt. Er beschäftigt sich täglich mit GOÄ-Prozessen, Rechnungsstellung und modernen Alternativen zur klassischen Rechnungsabtretung.