Cardisiographie mit Beratung, vollständiger Brustorganuntersuchung, Befundbericht
Abrechnungshinweise für Hausärztliche Medizin
Zweck und Anwendbarkeit
Wofür ist diese Ziffernkette gedacht?
Erfasst die räumliche elektrische Herzerregung als ergänzenden Funktionsbefund und ordnet sie zusammen mit klinischem Status und konventionellem EKG ein. Die ärztliche Bewertung umfasst cardisiographie mit Beratung, vollständiger Brustorganuntersuchung, Befundbericht sowie bedingtem Ruhe-EKG und Pulsoxymetrie.
Wann ist sie anwendbar?
Bei konkreter kardialer Fragestellung mit erwartetem Zusatznutzen gegenüber dem Ruhe-EKG; weiterführende Belastungs- oder Sauerstoffdiagnostik nur nach eigenständiger Indikation. Erforderliche Kernleistungen: Vektorkardiographische Untersuchung; sie müssen tatsächlich erbracht und dokumentiert sein. Grenze: Cardisio nennt GOÄ 657 + A658 als Abrechnung der Cardisiographie.
GOÄ-Ziffern und Voraussetzungen
| Position | Rolle | Entscheidende Voraussetzung |
|---|---|---|
| GOÄ-Nr. A658 | Kernposition | Hochverstärktes Oberflächen-EKG (3 Ableitungen) zur Analyse ventrikulärer Spätpotentiale (Frequenz/Zeitbereich), analog Nr. 652 GOÄ. |
| GOÄ-Nr. 657 | Kernposition | Vektorkardiographische Untersuchung |
| GOÄ-Nr. 1 | Kernposition | Beratung – auch mittels Fernsprecher |
| GOÄ-Nr. 7 | Kernposition | Vollständige körperliche Untersuchung mindestens eines der folgenden Organsysteme |
| GOÄ-Nr. 75 | Bedingt / alternativ | Umfassender Bericht mit Anamnese, Befunden, Beurteilung und ggf. Therapie. Nur bei eigenständigem ausführlichem Bericht mit erfüllter Leistungslegende. |
| GOÄ-Nr. 651 | Bedingt / alternativ | Elektrokardiographische Untersuchung in Ruhe - auch gegebenenfalls nach Belastung - mit Extremitäten- und Brustwandableitungen (mindestens neun Ableitungen). Nur wenn zusätzlich zur Cardisiographie ein eigenständiges konventionelles Ruhe-EKG mit mindestens neun Extremitäten-/Brustwandableitungen tatsächlich aufgezeichnet und ärztlich ausgewertet wurde; nicht allein für aus dem Cardisio-Vektorkardiogramm rechnerisch dargestellte EKG-Ableitungen. Nicht zusammen mit Nr. 650, 652 oder 653. |
| GOÄ-Nr. 602 | Bedingt / alternativ | Oxymetrische Untersuchung(en) (Bestimmung der prozentualen Sauerstoffsättigung im Blut) - gegebenenfalls einschließlich Bestimmung(en) nach Belastung -. Nur bei tatsächlich zusätzlich durchgeführter Pulsoxymetrie, z. B. bei Dyspnoe, Thoraxbeschwerden oder kardiorespiratorischer Abklärung; keine automatische Zusatzleistung jeder Cardisiographie. |
Wichtig: Die Tabelle beschreibt Entscheidungspunkte, keine automatisch abrechenbare Pauschale.
Weitere Angaben zu den Positionen
Kernposition der Kombination
Dokumentation für diesen Abrechnungsfall
GOÄ-Nummer A658: Hochverstärktes Oberflächen-EKG (3 Ableitungen) zur Analyse ventrikulärer Spätpotentiale (Frequenz/Zeitbereich), analog Nr. 652 GOÄ..
GOÄ-Nummer 657: Vektorkardiographische Untersuchung.
GOÄ-Nummer 1: Beratung – auch mittels Fernsprecher.
GOÄ-Nummer 7: Vollständige körperliche Untersuchung mindestens eines der folgenden Organsysteme.
GOÄ-Nummer 75: Umfassender Bericht mit Anamnese, Befunden, Beurteilung und ggf. Therapie.; Nur bei eigenständigem ausführlichem Bericht mit erfüllter Leistungslegende..
GOÄ-Nummer 651: Elektrokardiographische Untersuchung in Ruhe - auch gegebenenfalls nach Belastung - mit Extremitäten- und Brustwandableitungen (mindestens neun Ableitungen); Nur wenn zusätzlich zur Cardisiographie ein eigenständiges konventionelles Ruhe-EKG mit mindestens neun Extremitäten-/Brustwandableitungen tatsächlich aufgezeichnet und ärztlich ausgewertet wurde; nicht allein für aus dem Cardisio-Vektorkardiogramm rechnerisch dargestellte EKG-Ableitungen. Nicht zusammen mit Nr. 650, 652 oder 653..
GOÄ-Nummer 602: Oxymetrische Untersuchung(en) (Bestimmung der prozentualen Sauerstoffsättigung im Blut) - gegebenenfalls einschließlich Bestimmung(en) nach Belastung -; Nur bei tatsächlich zusätzlich durchgeführter Pulsoxymetrie, z. B. bei Dyspnoe, Thoraxbeschwerden oder kardiorespiratorischer Abklärung; keine automatische Zusatzleistung jeder Cardisiographie..
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Maßgeblich bleiben die aktuelle GOÄ, der konkrete Behandlungsfall und die vollständige Leistungsdokumentation.
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Über den Autor
Dieser Artikel wurde von unserem Gründer und Geschäftsführer Felix Vogel erstellt. Er beschäftigt sich täglich mit GOÄ-Prozessen, Rechnungsstellung und modernen Alternativen zur klassischen Rechnungsabtretung.