Welche GOÄ-Ziffern sind für „Direkte CT-Arthrographie eines Gelenks“ berechnungsfähig?
Praxisleitfaden zur GOÄ-Abrechnung in der Fachgruppe Radiologie für das Thema „Direkte CT-Arthrographie eines Gelenks“.
Welche GOÄ-Ziffern kommen für „Direkte CT-Arthrographie eines Gelenks“ in Betracht?
Für „Direkte CT-Arthrographie eines Gelenks“ führt die Kette GOÄ-Nr. 5373 und GOÄ-Nr. 373 als Kernpositionen. GOÄ-Nr. 5376 und GOÄ-Nr. 5377 kommen nur bei zusätzlichem oder alternativem Leistungsinhalt in Betracht.
Bei der Abrechnung von „Direkte CT-Arthrographie eines Gelenks“ stehen CT Arthrographie, direkte Arthro CT, Gelenk Kontrastmittel CT. Für die Abrechnungsentscheidung sind insbesondere Modalität, Körperregion, Zahl der Ebenen oder Serien, Kontrastmittelphase, interventionelle Zusatzleistung und modalitätsspezifische Höchstwerte maßgeblich. Der Titel der Behandlung ersetzt keinen dieser Leistungsnachweise.
| Position | Rolle | Entscheidende Voraussetzung |
|---|---|---|
| GOÄ-Nr. 5373 | Kernposition | Computertomographie des Gelenks als Skelett-CT |
| GOÄ-Nr. 373 | Kernposition | Nur bei tatsächlicher selbständiger intraartikulärer Kontrastmitteleinbringung; nicht zusätzlich zur konventionellen Arthrographie 5050 bis 5070 für denselben Leistungsinhalt. |
| GOÄ-Nr. 5376 | Bedingt / alternativ | Nur bei tatsächlicher ergänzender Serie; einmal je Sitzung. |
| GOÄ-Nr. 5377 | Bedingt / alternativ | Nur bei qualifizierender selbständiger Analyse einschließlich spezieller 3D-Rekonstruktion. |
Wichtig: Die Tabelle beschreibt Entscheidungspunkte, keine automatisch abrechenbare Pauschale.
Wann sind die einzelnen Positionen für „Direkte CT-Arthrographie eines Gelenks“ berechnungsfähig?
Jede Position ist anhand ihres vollständigen Leistungsinhalts und der konkret hinterlegten Abhängigkeiten zu beurteilen.
Kernposition der Kombination
Computertomographie des Gelenks als Skelett-CT
Kernposition der Kombination
Nur bei tatsächlicher selbständiger intraartikulärer Kontrastmitteleinbringung; nicht zusätzlich zur konventionellen Arthrographie 5050 bis 5070 für denselben Leistungsinhalt.
Bedingte oder alternative Position
Nur bei tatsächlicher ergänzender Serie; einmal je Sitzung.
Bedingte oder alternative Position
Nur bei qualifizierender selbständiger Analyse einschließlich spezieller 3D-Rekonstruktion.
Welche Abrechnungspfade und Sonderregeln gelten für „Direkte CT-Arthrographie eines Gelenks“?
Besondere Dokumentationsvorgaben
Wie grenzt sich „Direkte CT-Arthrographie eines Gelenks“ von ähnlichen Abrechnungsfällen ab?
Dieser Artikel behandelt gezielt „Direkte CT-Arthrographie eines Gelenks“ und nicht einen allgemeinen Sammelblock dieser Fachgruppe. Davon abzugrenzen sind „CT des Skeletts“ sowie „CT der gesamten Aorta“. Diese Themen besitzen einen anderen dokumentierten Leistungsumfang und deshalb jeweils eine eigene Abrechnungsseite.
Entscheidend ist nicht nur die Diagnose oder Behandlungsbezeichnung, sondern welcher Leistungsumfang im konkreten Fall vollständig erbracht wurde.
Was sollte für die Abrechnung von „Direkte CT-Arthrographie eines Gelenks“ dokumentiert werden?
Behandlungsanlass und konkrete fachliche Fragestellung: CT Arthrographie, direkte Arthro CT, Gelenk Kontrastmittel CT
rechtfertigende Indikation, Modalität, Region und Seite, Ebenen beziehungsweise Sequenzen, Kontrastmittel und eigenständige Interventionen
GOÄ-Nr. 5373: Computertomographie des Gelenks als Skelett-CT
GOÄ-Nr. 373: Nur bei tatsächlicher selbständiger intraartikulärer Kontrastmitteleinbringung; nicht zusätzlich zur konventionellen Arthrographie 5050 bis 5070 für denselben Leistungsinhalt.
Gelenk und Seite
Indikation
sterile intraartikuläre Kontrastmitteleinbringung
Wie kann ein konkreter Leistungsablauf für „Direkte CT-Arthrographie eines Gelenks“ aussehen?
Dokumentierter Beispielfall
Der Beispielfall dokumentiert „Direkte CT-Arthrographie eines Gelenks“. Vollständig erbracht und getrennt dokumentiert werden GOÄ-Nr. 5373 (Computertomographie des Gelenks als Skelett-CT); GOÄ-Nr. 373 (Nur bei tatsächlicher selbständiger intraartikulärer Kontrastmitteleinbringung; nicht zusätzlich zur…). Für die bedingte Position GOÄ-Nr. 5376 gilt zusätzlich: Nur bei tatsächlicher ergänzender Serie; einmal je Sitzung.
Aus diesem Ablauf dürfen nur die Positionen übernommen werden, deren Voraussetzungen in der Dokumentation tatsächlich belegt sind.
Welche Abrechnungsfehler sollten für „Direkte CT-Arthrographie eines Gelenks“ vermieden werden?
1.
Prüfpunkt 1
Weitere Ebenen, Regionen, Kontrastmittel- oder Interventionspositionen dürfen nicht aus der Untersuchungsbezeichnung, sondern nur aus dem dokumentierten Protokoll folgen.
2.
Prüfpunkt 2
GOÄ-Nr. 5376 wird angesetzt, obwohl die konkrete Zusatzvoraussetzung nicht belegt ist: Nur bei tatsächlicher ergänzender Serie; einmal je Sitzung.
3.
Prüfpunkt 3
Bei „Direkte CT-Arthrographie eines Gelenks“ werden Kern-, Zusatz- und Alternativpositionen nicht getrennt beurteilt.
4.
Prüfpunkt 4
Die vollständige Ziffernkette wird aus dem Titel übernommen, ohne jede Position und Alternative einzeln zu prüfen.
Welche Radiologie-Abrechnungskombinationen sind fachlich verwandt?
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CT des Skeletts
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CT der gesamten Aorta
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CT des Kopfes einschließlich möglicher CTA
Maßgeblich bleiben die aktuelle GOÄ, der konkrete Behandlungsfall und die vollständige Leistungsdokumentation.
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Als Kernpositionen nennt die Kombination GOÄ-Nr. 5373 und GOÄ-Nr. 373. Auch diese Positionen sind nur bei vollständig erbrachtem Leistungsinhalt berechnungsfähig.
Dieser Artikel behandelt gezielt „Direkte CT-Arthrographie eines Gelenks“ und nicht einen allgemeinen Sammelblock dieser Fachgruppe. Davon abzugrenzen sind „CT des Skeletts“ sowie „CT der gesamten Aorta“. Diese Themen besitzen einen anderen dokumentierten Leistungsumfang und deshalb jeweils eine eigene Abrechnungsseite.
Nein. Die Kette ist ein strukturiertes Abrechnungsbeispiel. Jede Position, Alternative, Wiederholung und Auslage muss anhand der tatsächlichen Leistung, Dokumentation und Ausschlussbestimmungen geprüft werden.
Über den Autor
Dieser Artikel wurde von unserem Gründer und Geschäftsführer Felix Vogel erstellt. Er beschäftigt sich täglich mit GOÄ-Prozessen, Rechnungsstellung und modernen Alternativen zur klassischen Rechnungsabtretung.