Wie lässt sich „Dünndarmanastomose, auch mit Teilresektion“ nach GOÄ abrechnen?
Praxisleitfaden zur GOÄ-Abrechnung in der Chirurgie: Positionen, Voraussetzungen und Dokumentation für „Dünndarmanastomose, auch mit Teilresektion“.
Welche GOÄ-Ziffern kommen für „Dünndarmanastomose, auch mit Teilresektion“ in Betracht?
Für „Dünndarmanastomose, auch mit Teilresektion“ bildet GOÄ-Nr. 3167 die Kernleistung.
Im konkreten Fall stehen Dünndarmresektion, Duenndarmresektion, Dünndarmanastomose, Duenndarmanastomose im Mittelpunkt. Organ, Zugangsweg, Resektions- oder Rekonstruktionsumfang und selbständige Zusatzoperationen müssen aus dem OP-Bericht hervorgehen. Körperhöhleneröffnung, Adhäsiolyse, Gefäßversorgung und Wundverschluss sind nicht automatisch neben der operativen Zielleistung berechnungsfähig.
| Position | Rolle | Entscheidende Voraussetzung |
|---|---|---|
| GOÄ-Nr. 3167 | Kernposition | Anastomose im Dünndarmgebiet – auch mit Teilresektion |
Wichtig: Die Tabelle beschreibt Entscheidungspunkte, keine automatisch abrechenbare Pauschale.
Wann sind die einzelnen Positionen für „Dünndarmanastomose, auch mit Teilresektion“ berechnungsfähig?
Jede Position ist anhand ihres vollständigen Leistungsinhalts und der konkret hinterlegten Abhängigkeiten zu beurteilen.
Kernposition der Kombination
Anastomose im Dünndarmgebiet – auch mit Teilresektion
Wie grenzt sich „Dünndarmanastomose, auch mit Teilresektion“ von ähnlichen Abrechnungsfällen ab?
Diese Seite beantwortet ausschließlich die Abrechnungsfrage zu „Dünndarmanastomose, auch mit Teilresektion“. Fachlich nah, aber nach Leistungsumfang getrennt zu prüfen, sind „Teilresektion des Kolons, auch mit Anastomose“ und „Kolektomie, auch subtotal, mit Ileostomie“. Die eigene Seite jeder Variante verhindert, dass unterschiedliche Indikationen, Verfahren oder Zusatzleistungen zu einer pauschalen Kette vermischt werden.
Entscheidend ist nicht nur die Diagnose oder Behandlungsbezeichnung, sondern welcher Leistungsumfang im konkreten Fall vollständig erbracht wurde.
Was sollte für die Abrechnung von „Dünndarmanastomose, auch mit Teilresektion“ dokumentiert werden?
Indikation, Organ und Segment, offener oder laparoskopischer Zugang, intraoperativer Befund, Resektions- und Rekonstruktionsschritte, Drainagen und Präparate.
Klinischer Bezug der Dokumentation: Dünndarmresektion, Duenndarmresektion, Dünndarmanastomose, Duenndarmanastomose.
GOÄ-Nr. 3167: vollständige Durchführung und patientenbezogene Befunddokumentation.
Behandlungstag, Leistungserbringer und Zuordnung jeder Position zum konkret dokumentierten Leistungsabschnitt.
Wie kann ein konkreter Leistungsablauf für „Dünndarmanastomose, auch mit Teilresektion“ aussehen?
Dokumentierter Beispielfall
Dokumentierter Beispielfall: Dünndarmanastomose, auch mit Teilresektion. GOÄ-Nr. 3167 wird mit dem vollständigen Leistungsinhalt dokumentiert.
Aus diesem Ablauf dürfen nur die Positionen übernommen werden, deren Voraussetzungen in der Dokumentation tatsächlich belegt sind.
Welche Abrechnungsfehler sollten für „Dünndarmanastomose, auch mit Teilresektion“ vermieden werden?
1.
Prüfpunkt 1
Methodisch notwendige Zugangs-, Adhäsiolyse-, Ligatur- oder Verschlussschritte werden als selbständige Zusatzleistung gewertet.
2.
Prüfpunkt 2
Die Positionen 3167 werden nur anhand der Behandlungsbezeichnung statt anhand ihrer vollständigen Leistungslegenden ausgewählt.
3.
Prüfpunkt 3
„Dünndarmanastomose, auch mit Teilresektion“ wird mit einer fachlich verwandten, aber im Leistungsumfang abweichenden Kombination gleichgesetzt.
4.
Prüfpunkt 4
Die vollständige Ziffernkette wird aus dem Titel übernommen, ohne jede Position und Alternative einzeln zu prüfen.
Welche Chirurgie-Abrechnungskombinationen sind fachlich verwandt?
Verwandter Artikel mit eigener Leistungsfrage
Arthroskopische Meniskusentfernung oder Teilresektion am Knie
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Entfernung einer Kropfgeschwulst oder Teilresektion der Schilddrüse
Dazu gehören:
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Operation an der Leber, etwa Teilresektion oder Tumorexzision
Dazu gehören:
Verwandter Artikel mit eigener Leistungsfrage
Teilresektion des Kolons, auch mit Anastomose
Dazu gehören:
Maßgeblich bleiben die aktuelle GOÄ, der konkrete Behandlungsfall und die vollständige Leistungsdokumentation.
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Als Kernpositionen nennt die Kombination GOÄ-Nr. 3167. Auch diese Positionen sind nur bei vollständig erbrachtem Leistungsinhalt berechnungsfähig.
Diese Seite beantwortet ausschließlich die Abrechnungsfrage zu „Dünndarmanastomose, auch mit Teilresektion“. Fachlich nah, aber nach Leistungsumfang getrennt zu prüfen, sind „Teilresektion des Kolons, auch mit Anastomose“ und „Kolektomie, auch subtotal, mit Ileostomie“. Die eigene Seite jeder Variante verhindert, dass unterschiedliche Indikationen, Verfahren oder Zusatzleistungen zu einer pauschalen Kette vermischt werden.
Nein. Die Kette ist ein strukturiertes Abrechnungsbeispiel. Jede Position, Alternative, Wiederholung und Auslage muss anhand der tatsächlichen Leistung, Dokumentation und Ausschlussbestimmungen geprüft werden.
Über den Autor
Dieser Artikel wurde von unserem Gründer und Geschäftsführer Felix Vogel erstellt. Er beschäftigt sich täglich mit GOÄ-Prozessen, Rechnungsstellung und modernen Alternativen zur klassischen Rechnungsabtretung.