Lärm III – erweiterte audiologische Abklärung
Die erweiterte audiologische Abklärung mit getrennt dokumentierten Hörprüfverfahren.
GOÄ-Ziffern und Voraussetzungen
Lärm III verbindet die vollständige Ton- und Sprachaudiometrie. Eine Impedanzmessung ist nur dann eine zusätzliche Position, wenn sie tatsächlich am Trommelfell oder an den Binnenohrmuskeln durchgeführt wurde.
| GOÄ-Ziffer | Rolle in der Kette | Leistung und Voraussetzung |
|---|---|---|
| GOÄ-Nr. 1 | Kernposition | Beratung – auch mittels Fernsprecher Nur bei tatsächlich erbrachter ärztlicher Beratung; neben Sonderleistungen im Behandlungsfall nur einmal. |
| GOÄ-Nr. 1403 | Kernposition | Tonschwellenaudiometrie beidseits (8-12 Frequenzen/kontinuierliche Frequenzänderung), Luft- und Knochenleitung, ggf. Vertäubung, Intensitätsbreite, umschwellen. Vollständige Leistungslegende der Tonschwellenaudiometrie erfüllen. |
| GOÄ-Nr. 1404 | Kernposition | Sprachaudiometrie (beidseitig möglich), Ermittlung Hörverlust und Diskriminationsverlust (rechts/links, Kopfhörer/Knochenleitung, ggf. Satzverständnis). Nur bei tatsächlich durchgeführter sprachaudiometrischer Untersuchung; Nrn. 1400/1401 daneben ausgeschlossen. |
| GOÄ-Nr. 1407 | Bedingte Zusatzposition | Impedanzmessung am Trommelfell und/oder an den Binnenohrmuskeln (z.B. Stapedius-Lautheitstest), auch beidseitig Nur bei tatsächlich durchgeführter Impedanzmessung am Trommelfell und/oder an den Binnenohrmuskeln. |
Keine Pauschale: Nur vollständig erbrachte und dokumentierte Positionen ansetzen.
Abgrenzung zu ähnlichen Abrechnungsfällen
Anders als Lärm II umfasst diese Kombination die Sprachaudiometrie. Die einfache Hörprüfung mit mindestens fünf Frequenzen ist kein zusätzlicher Baustein neben den erweiterten Verfahren.
Arbeitsmedizinische Vorsorge und Eignungsbeurteilung verfolgen unterschiedliche Zwecke. Die aktuelle ArbMedVV sowie die Vertragsgrundlage sollten vor der Abrechnung geprüft werden.
Dokumentation für diesen Abrechnungsfall
vollständiger Umfang der Tonschwellenaudiometrie
Art und Ergebnis der sprachaudiometrischen Untersuchung
Indikation und Messumfang einer Impedanzmessung
Beratungsinhalt aus den erhobenen Hörbefunden
Praxisbeispiel
Dokumentierter Behandlungsablauf
Bei auffälliger Lärmanamnese werden nach der Beratung eine vollständige Ton- und eine Sprachaudiometrie durchgeführt. Eine Tympanometrie wird nur bei eigener Fragestellung ergänzt und separat dokumentiert.
Typische Fehler in diesem Abrechnungsfall
1.
Der Begriff 'erweiterter Hörtest' ersetzt keine Dokumentation der Einzelverfahren.
2.
Impedanzmessung oder Basis-Hörprüfung werden ohne tatsächliche Durchführung ergänzt.
Ähnliche Abrechnungsfälle
Die endgültige Rechnung richtet sich nach der tatsächlich erbrachten Leistung, der geltenden GOÄ und der konkreten Vertragsgrundlage.
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Über den Autor
Dieser Artikel wurde von unserem Gründer und Geschäftsführer Felix Vogel erstellt. Er beschäftigt sich täglich mit GOÄ-Prozessen, Rechnungsstellung und modernen Alternativen zur klassischen Rechnungsabtretung.