Lungenperfusionsszintigraphie mit SPECT und optional eigenständig diagnostischer CT
Abrechnungshinweise für Nuklearmedizin
Zweck und Anwendbarkeit
Wofür ist diese Ziffernkette gedacht?
Vergleicht regionale Ventilation und Perfusion, um embolische oder andere Verteilungsstörungen der Lungenfunktion sichtbar zu machen. Die Bildgebung umfasst szintigraphische Untersuchung der Lungenperfusion und SPECT mit Darstellung in drei Ebenen.
Wann ist sie anwendbar?
Bei begründetem Embolieverdacht oder spezieller funktioneller Fragestellung, insbesondere wenn eine alternative Bildgebung ungeeignet oder nicht eindeutig ist. Erforderliche Kernleistungen: Szintigraphische Untersuchung der Lungenperfusion und SPECT mit Darstellung in drei Ebenen; sie müssen tatsächlich erbracht und dokumentiert sein.
GOÄ-Ziffern und Voraussetzungen
| Position | Rolle | Entscheidende Voraussetzung |
|---|---|---|
| GOÄ-Nr. 1 | Bedingt / alternativ | Beratung – auch mittels Fernsprecher. Nur bei eigenständiger ärztlicher Beratung mit eigener medizinischer Indikation und tatsächlicher Erbringung; nicht lediglich für technische Aufklärung, Indikationsprüfung oder einfache Befundmitteilung. |
| GOÄ-Nr. 5 | Bedingt / alternativ | Symptombezogene Untersuchung. Nur bei eigenständiger symptombezogener körperlicher Untersuchung; neben Leistungen der Abschnitte C bis O im Behandlungsfall nur im Rahmen der GOÄ-Regeln. |
| GOÄ-Nr. 5415 | Kernposition | Szintigraphische Untersuchung der Lungenperfusion – mindestens vier Sichten/Projektionen –, insgesamt |
| GOÄ-Nr. 5486 | Kernposition | SPECT mit Darstellung in drei Ebenen |
| GOÄ-Nr. 5371 | Bedingt / alternativ | Computertomographie im Hals- und/oder Thoraxbereich. Nur bei vollständig erbrachter eigenständig diagnostischer CT im Hals-/Thoraxbereich; nicht allein bei Low-Dose-CT zur Schwächungskorrektur oder Lokalisation. |
| GOÄ-Nr. 5376 | Bedingt / alternativ | Ergänzende CT mit mindestens einer zusätzlichen Serie. Nur bei tatsächlich zusätzlich erbrachter diagnostischer CT-Serie. |
| GOÄ-Nr. 346 | Bedingt / alternativ | Intravenöse Einbringung von Kontrastmittel mittels Hochdruckinjektion. Nur bei tatsächlich kontrastmittelgestützter diagnostischer CT-Komponente. |
| SACHKOSTEN | Auslage / Sachkosten | Radiopharmazeutikum für Lungenperfusionsszintigraphie/SPECT. Nur die für den Patienten tatsächlich verbrauchte Menge des Radiopharmazeutikums bzw. Markierungs-/Testbestecks; keine zusätzlichen Kosten für Beschaffung, Aufbereitung, Lagerung oder Entsorgung. |
Wichtig: Die Tabelle beschreibt Entscheidungspunkte, keine automatisch abrechenbare Pauschale.
Dokumentation für diesen Abrechnungsfall
GOÄ-Nummer 1: Beratung – auch mittels Fernsprecher; Nur bei eigenständiger ärztlicher Beratung mit eigener medizinischer Indikation und tatsächlicher Erbringung; nicht lediglich für technische Aufklärung, Indikationsprüfung oder einfache Befundmitteilung..
GOÄ-Nummer 5: Symptombezogene Untersuchung; Nur bei eigenständiger symptombezogener körperlicher Untersuchung; neben Leistungen der Abschnitte C bis O im Behandlungsfall nur im Rahmen der GOÄ-Regeln..
GOÄ-Nummer 5415: Szintigraphische Untersuchung der Lungenperfusion – mindestens vier Sichten/Projektionen –, insgesamt.
GOÄ-Nummer 5486: SPECT mit Darstellung in drei Ebenen.
GOÄ-Nummer 5371: Computertomographie im Hals- und/oder Thoraxbereich; Nur bei vollständig erbrachter eigenständig diagnostischer CT im Hals-/Thoraxbereich; nicht allein bei Low-Dose-CT zur Schwächungskorrektur oder Lokalisation..
GOÄ-Nummer 5376: Ergänzende CT mit mindestens einer zusätzlichen Serie; Nur bei tatsächlich zusätzlich erbrachter diagnostischer CT-Serie..
GOÄ-Nummer 346: Intravenöse Einbringung von Kontrastmittel mittels Hochdruckinjektion; Nur bei tatsächlich kontrastmittelgestützter diagnostischer CT-Komponente..
Auslagen und Sachkosten
SACHKOSTEN
Radiopharmazeutikum für Lungenperfusionsszintigraphie/SPECT. Nur die für den Patienten tatsächlich verbrauchte Menge des Radiopharmazeutikums bzw. Markierungs-/Testbestecks; keine zusätzlichen Kosten für Beschaffung, Aufbereitung, Lagerung oder Entsorgung.
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Maßgeblich bleiben die aktuelle GOÄ, der konkrete Behandlungsfall und die vollständige Leistungsdokumentation.
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Über den Autor
Dieser Artikel wurde von unserem Gründer und Geschäftsführer Felix Vogel erstellt. Er beschäftigt sich täglich mit GOÄ-Prozessen, Rechnungsstellung und modernen Alternativen zur klassischen Rechnungsabtretung.