Welche GOÄ-Ziffern sind für „Oberer Verdauungstrakt – Monokontrastuntersuchung“ berechnungsfähig?
Praxisleitfaden zur GOÄ-Abrechnung in der Fachgruppe Radiologie für das Thema „Oberer Verdauungstrakt – Monokontrastuntersuchung“.
Welche GOÄ-Ziffern kommen für „Oberer Verdauungstrakt – Monokontrastuntersuchung“ in Betracht?
Für „Oberer Verdauungstrakt – Monokontrastuntersuchung“ führt die Kette GOÄ-Nr. 5157 als Kernposition. GOÄ-Nr. 5298 kommt nur bei zusätzlichem oder alternativem Leistungsinhalt in Betracht.
Bei der Abrechnung von „Oberer Verdauungstrakt – Monokontrastuntersuchung“ stehen Magen, Duodenum, Monokontrast. Für die Abrechnungsentscheidung sind insbesondere Modalität, Körperregion, Zahl der Ebenen oder Serien, Kontrastmittelphase, interventionelle Zusatzleistung und modalitätsspezifische Höchstwerte maßgeblich. Der Titel der Behandlung ersetzt keinen dieser Leistungsnachweise.
| Position | Rolle | Entscheidende Voraussetzung |
|---|---|---|
| GOÄ-Nr. 5157 | Kernposition | Monokontrastuntersuchung des oberen Verdauungstrakts (Speiseröhre, Magen, Duodenum und oberer Dünndarm) einschließlich Durchleuchtung |
| GOÄ-Nr. 5298 | Bedingt / alternativ | Nur bei digitaler Radiographie und nur zu einer zuschlagsfähigen Röntgenleistung; einmal je zuschlagsfähiger Leistung entsprechend den GOÄ-Bestimmungen. |
Wichtig: Die Tabelle beschreibt Entscheidungspunkte, keine automatisch abrechenbare Pauschale.
Wann sind die einzelnen Positionen für „Oberer Verdauungstrakt – Monokontrastuntersuchung“ berechnungsfähig?
Jede Position ist anhand ihres vollständigen Leistungsinhalts und der konkret hinterlegten Abhängigkeiten zu beurteilen.
Kernposition der Kombination
Monokontrastuntersuchung des oberen Verdauungstrakts (Speiseröhre, Magen, Duodenum und oberer Dünndarm) einschließlich Durchleuchtung
Bedingte oder alternative Position
Nur bei digitaler Radiographie und nur zu einer zuschlagsfähigen Röntgenleistung; einmal je zuschlagsfähiger Leistung entsprechend den GOÄ-Bestimmungen.
Welche Abrechnungspfade und Sonderregeln gelten für „Oberer Verdauungstrakt – Monokontrastuntersuchung“?
Besondere Dokumentationsvorgaben
Wie grenzt sich „Oberer Verdauungstrakt – Monokontrastuntersuchung“ von ähnlichen Abrechnungsfällen ab?
Dieser Artikel behandelt gezielt „Oberer Verdauungstrakt – Monokontrastuntersuchung“ und nicht einen allgemeinen Sammelblock dieser Fachgruppe. Davon abzugrenzen sind „Oberer Verdauungstrakt – Doppelkontrast mit möglicher Erweiterung bis zum Ileozökalgebiet“ sowie „Kolon – Monokontrastuntersuchung“. Diese Themen besitzen einen anderen dokumentierten Leistungsumfang und deshalb jeweils eine eigene Abrechnungsseite.
Entscheidend ist nicht nur die Diagnose oder Behandlungsbezeichnung, sondern welcher Leistungsumfang im konkreten Fall vollständig erbracht wurde.
Was sollte für die Abrechnung von „Oberer Verdauungstrakt – Monokontrastuntersuchung“ dokumentiert werden?
Behandlungsanlass und konkrete fachliche Fragestellung: Magen, Duodenum, Monokontrast
rechtfertigende Indikation, Modalität, Region und Seite, Ebenen beziehungsweise Sequenzen, Kontrastmittel und eigenständige Interventionen
GOÄ-Nr. 5157: Monokontrastuntersuchung des oberen Verdauungstrakts (Speiseröhre, Magen, Duodenum und oberer Dünndarm) einschließlich Durchleuchtung
Kontrastmittel
Lagerungen
Befund
Behandlungstag, eigenständige Leistungsschritte und die Zuordnung jeder Position zur tatsächlichen Dokumentation
Wie kann ein konkreter Leistungsablauf für „Oberer Verdauungstrakt – Monokontrastuntersuchung“ aussehen?
Dokumentierter Beispielfall
Der Beispielfall dokumentiert „Oberer Verdauungstrakt – Monokontrastuntersuchung“. Vollständig erbracht und getrennt dokumentiert werden GOÄ-Nr. 5157 (Monokontrastuntersuchung des oberen Verdauungstrakts (Speiseröhre, Magen, Duodenum und oberer Dünndarm)…). Für die bedingte Position GOÄ-Nr. 5298 gilt zusätzlich: Nur bei digitaler Radiographie und nur zu einer zuschlagsfähigen Röntgenleistung; einmal je zuschlagsfähiger Leistung entsprechend den….
Aus diesem Ablauf dürfen nur die Positionen übernommen werden, deren Voraussetzungen in der Dokumentation tatsächlich belegt sind.
Welche Abrechnungsfehler sollten für „Oberer Verdauungstrakt – Monokontrastuntersuchung“ vermieden werden?
1.
Prüfpunkt 1
Weitere Ebenen, Regionen, Kontrastmittel- oder Interventionspositionen dürfen nicht aus der Untersuchungsbezeichnung, sondern nur aus dem dokumentierten Protokoll folgen.
2.
Prüfpunkt 2
GOÄ-Nr. 5298 wird angesetzt, obwohl die konkrete Zusatzvoraussetzung nicht belegt ist: Nur bei digitaler Radiographie und nur zu einer zuschlagsfähigen Röntgenleistung; einmal je zuschlagsfähiger Leistung entsprechend den GOÄ-Bestimmungen.
3.
Prüfpunkt 3
Bei „Oberer Verdauungstrakt – Monokontrastuntersuchung“ werden Kern-, Zusatz- und Alternativpositionen nicht getrennt beurteilt.
4.
Prüfpunkt 4
Die vollständige Ziffernkette wird aus dem Titel übernommen, ohne jede Position und Alternative einzeln zu prüfen.
Welche Radiologie-Abrechnungskombinationen sind fachlich verwandt?
Verwandter Artikel mit eigener Leistungsfrage
Oberer Verdauungstrakt – Doppelkontrast mit möglicher Erweiterung bis zum Ileozökalgebiet
Verwandter Artikel mit eigener Leistungsfrage
Kolon – Monokontrastuntersuchung
Verwandter Artikel mit eigener Leistungsfrage
Dünndarm – Enteroklysma
Verwandter Artikel mit eigener Leistungsfrage
Kolon – Doppelkontrastuntersuchung
Maßgeblich bleiben die aktuelle GOÄ, der konkrete Behandlungsfall und die vollständige Leistungsdokumentation.
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Als Kernpositionen nennt die Kombination GOÄ-Nr. 5157. Auch diese Positionen sind nur bei vollständig erbrachtem Leistungsinhalt berechnungsfähig.
Dieser Artikel behandelt gezielt „Oberer Verdauungstrakt – Monokontrastuntersuchung“ und nicht einen allgemeinen Sammelblock dieser Fachgruppe. Davon abzugrenzen sind „Oberer Verdauungstrakt – Doppelkontrast mit möglicher Erweiterung bis zum Ileozökalgebiet“ sowie „Kolon – Monokontrastuntersuchung“. Diese Themen besitzen einen anderen dokumentierten Leistungsumfang und deshalb jeweils eine eigene Abrechnungsseite.
Nein. Die Kette ist ein strukturiertes Abrechnungsbeispiel. Jede Position, Alternative, Wiederholung und Auslage muss anhand der tatsächlichen Leistung, Dokumentation und Ausschlussbestimmungen geprüft werden.
Über den Autor
Dieser Artikel wurde von unserem Gründer und Geschäftsführer Felix Vogel erstellt. Er beschäftigt sich täglich mit GOÄ-Prozessen, Rechnungsstellung und modernen Alternativen zur klassischen Rechnungsabtretung.