Kombinierte MMR-Immunhistochemie und MSI-Testung am Tumorgewebe
Abrechnungshinweise für Pathologie
Zweck und Anwendbarkeit
Wofür ist diese Ziffernkette gedacht?
Prüft die DNA-Mismatch-Reparatur über Proteinexpression und Mikrosatellitenstatus und erkennt dadurch einen reparaturdefizienten Tumorphänotyp mit diagnostischer und therapeutischer Relevanz. Die Abklärung umfasst kombinierte MMR-Immunhistochemie und MSI-Testung am Tumorgewebe.
Wann ist sie anwendbar?
Bei geeigneter Tumorentität zur Lynch-Syndrom-Vorselektion beziehungsweise Therapieplanung; Tumorgehalt, interne Kontrollen und diskordante Ergebnisse müssen berücksichtigt werden. Erforderliche Kernleistungen: Kombinierte MMR-Immunhistochemie und MSI-Testung am Tumorgewebe; sie müssen tatsächlich erbracht und dokumentiert sein.
GOÄ-Ziffern und Voraussetzungen
| Position | Rolle | Entscheidende Voraussetzung |
|---|---|---|
| GOÄ-Nr. A4815-MMR | Kernposition | Immunhistochemische Untersuchung des vollständigen MMR-Viererpanels MLH1, MSH2, MSH6 und PMS2. Nur wenn das vollständige Viererpanel tatsächlich untersucht wurde. Nach der BÄK-Darstellung je MMR-Protein zweimal Nr. 4815 analog, insgesamt acht Ansätze. Bei einem unvollständigen Panel nur die tatsächlich erbrachten Marker nach den allgemeinen IHC-Regeln berücksichtigen. |
| GOÄ-Nr. A4872-MSI | Kernposition | Molekularpathologische Analyse der Mikrosatelliten-Instabilität (MSI). Nur wenn zusätzlich zur MMR-IHC tatsächlich eine MSI-Testung durchgeführt wurde. Nach dem BÄK-GOÄ-Ratgeber hat sich hierfür der dreimalige Analogansatz der Nr. 4872 etabliert. |
Wichtig: Die Tabelle beschreibt Entscheidungspunkte, keine automatisch abrechenbare Pauschale.
Weitere Angaben zu den Positionen
Kernposition der Kombination
Kernposition der Kombination
Dokumentation für diesen Abrechnungsfall
GOÄ-Nummer A4815-MMR: Immunhistochemische Untersuchung des vollständigen MMR-Viererpanels MLH1, MSH2, MSH6 und PMS2; Nur wenn das vollständige Viererpanel tatsächlich untersucht wurde. Nach der BÄK-Darstellung je MMR-Protein zweimal Nr. 4815 analog, insgesamt acht Ansätze. Bei einem unvollständigen Panel nur die tatsächlich erbrachten Marker nach den allgemeinen IHC-Regeln berücksichtigen..
GOÄ-Nummer A4872-MSI: Molekularpathologische Analyse der Mikrosatelliten-Instabilität (MSI); Nur wenn zusätzlich zur MMR-IHC tatsächlich eine MSI-Testung durchgeführt wurde. Nach dem BÄK-GOÄ-Ratgeber hat sich hierfür der dreimalige Analogansatz der Nr. 4872 etabliert..
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Über den Autor
Dieser Artikel wurde von unserem Gründer und Geschäftsführer Felix Vogel erstellt. Er beschäftigt sich täglich mit GOÄ-Prozessen, Rechnungsstellung und modernen Alternativen zur klassischen Rechnungsabtretung.