Lymphabflussszintigraphie mit bedingter Quantifizierung und Sequenzaufnahme
Abrechnungshinweise für Phlebologie
Zweck und Anwendbarkeit
Wofür ist diese Ziffernkette gedacht?
Beurteilt beziehungsweise behandelt einen gestörten Lymphabfluss mit dem Ziel, Schwellung, Gewebedruck und funktionelle Einschränkung zu reduzieren. Die Bildgebung umfasst szintigraphische Untersuchung von Lymphabflußgebieten an Stamm beziehungsweise Kopf beziehungsweise Extremitäten.
Wann ist sie anwendbar?
Bei klinisch gesichertem oder abklärungsbedürftigem Lymphödem, insbesondere bei Umfangszunahme, Hautveränderung oder funktioneller Beeinträchtigung. Erforderliche Kernleistung: Szintigraphische Untersuchung von Lymphabflußgebieten an Stamm beziehungsweise Kopf beziehungsweise Extremitäten; sie muss tatsächlich erbracht und dokumentiert sein.
GOÄ-Ziffern und Voraussetzungen
| Position | Rolle | Entscheidende Voraussetzung |
|---|---|---|
| GOÄ-Nr. 1 | Bedingt / alternativ | Beratung - auch mittels Fernsprecher -. Nur bei tatsächlich erbrachter ärztlicher Beratung. Nr. 1 und/oder Nr. 5 neben Leistungen der Abschnitte C bis O im Behandlungsfall nur einmal; nicht neben Nr. 3 oder 34. |
| GOÄ-Nr. 5 | Kernposition | Symptombezogene Untersuchung. Tatsächlich erbrachte symptombezogene Untersuchung; neben Leistungen C bis O die Behandlungsfallbegrenzung für Nr. 1 und/oder Nr. 5 beachten. Nicht neben Nr. 6, 7 oder 8. |
| GOÄ-Nr. 5461 | Kernposition | Szintigraphische Untersuchung von Lymphabflußgebieten an Stamm und/oder Kopf und/oder Extremitäten - gegebenenfalls einschließlich der kontralateralen Seite -. Tatsächlich szintigraphische Untersuchung von Lymphabflussgebieten an Stamm, Kopf oder Extremitäten; die kontralaterale Seite ist gegebenenfalls eingeschlossen und eröffnet keinen zweiten Ansatz. Eigenleistung und strahlenschutzrechtliche Berechtigung erforderlich. Die zur Einbringung des Radiopharmakons erforderlichen Eingriffe sind nach den allgemeinen Bestimmungen O II enthalten. |
| GOÄ-Nr. 5480 | Bedingt / alternativ | Quantitative Bestimmung von Impulsen/ Impulsratendichte (Fläche, Pixel, Voxel) mittels Gammakamera mit Meßwertverarbeitung - mindestens zwei ROI -. Nur bei zusätzlich tatsächlich erbrachter quantitativer Impuls-/Impulsratendichtebestimmung mittels Gammakamera und Messwertverarbeitung mit mindestens zwei ROI; Indikation in der Rechnung angeben. Einmal je Basisleistung bzw. zulässiger Wiederholungsuntersuchung. Nicht erneut, wenn die Quantifizierung bereits in der angesetzten Basisleistung enthalten ist. Faktor 1,0. |
| GOÄ-Nr. 5481 | Bedingt / alternativ | Sequenzszintigraphie - mindestens sechs Bilder in schneller Folge -. Nur tatsächlich zusätzlich erbrachte Sequenzszintigraphie mit mindestens sechs Bildern in schneller Folge; keine bloße Serie verstreuter Spätaufnahmen. Indikation angeben; einmal je Basisleistung bzw. zulässiger Wiederholungsuntersuchung. Nicht neben 5473. Faktor 1,0. |
Wichtig: Die Tabelle beschreibt Entscheidungspunkte, keine automatisch abrechenbare Pauschale.
Weitere Angaben zu den Positionen
Dokumentation für diesen Abrechnungsfall
GOÄ-Nummer 1: Beratung - auch mittels Fernsprecher -; Nur bei tatsächlich erbrachter ärztlicher Beratung. Nr. 1 und/oder Nr. 5 neben Leistungen der Abschnitte C bis O im Behandlungsfall nur einmal; nicht neben Nr. 3 oder 34..
GOÄ-Nummer 5: Symptombezogene Untersuchung; Tatsächlich erbrachte symptombezogene Untersuchung; neben Leistungen C bis O die Behandlungsfallbegrenzung für Nr. 1 und/oder Nr. 5 beachten. Nicht neben Nr. 6, 7 oder 8..
GOÄ-Nummer 5461: Szintigraphische Untersuchung von Lymphabflußgebieten an Stamm und/oder Kopf und/oder Extremitäten - gegebenenfalls einschließlich der kontralateralen Seite -; Tatsächlich szintigraphische Untersuchung von Lymphabflussgebieten an Stamm, Kopf oder Extremitäten; die kontralaterale Seite ist gegebenenfalls eingeschlossen und eröffnet keinen zweiten Ansatz. Eigenleistung und strahlenschutzrechtliche Berechtigung erforderlich. Die zur Einbringung des Radiopharmakons erforderlichen Eingriffe sind nach den allgemeinen Bestimmungen O II enthalten..
GOÄ-Nummer 5480: Quantitative Bestimmung von Impulsen/ Impulsratendichte (Fläche, Pixel, Voxel) mittels Gammakamera mit Meßwertverarbeitung - mindestens zwei ROI -; Nur bei zusätzlich tatsächlich erbrachter quantitativer Impuls-/Impulsratendichtebestimmung mittels Gammakamera und Messwertverarbeitung mit mindestens zwei ROI; Indikation in der Rechnung angeben. Einmal je Basisleistung bzw. zulässiger Wiederholungsuntersuchung. Nicht erneut, wenn die Quantifizierung bereits in der angesetzten Basisleistung enthalten ist. Faktor 1,0..
GOÄ-Nummer 5481: Sequenzszintigraphie - mindestens sechs Bilder in schneller Folge -; Nur tatsächlich zusätzlich erbrachte Sequenzszintigraphie mit mindestens sechs Bildern in schneller Folge; keine bloße Serie verstreuter Spätaufnahmen. Indikation angeben; einmal je Basisleistung bzw. zulässiger Wiederholungsuntersuchung. Nicht neben 5473. Faktor 1,0..
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Maßgeblich bleiben die aktuelle GOÄ, der konkrete Behandlungsfall und die vollständige Leistungsdokumentation.
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Über den Autor
Dieser Artikel wurde von unserem Gründer und Geschäftsführer Felix Vogel erstellt. Er beschäftigt sich täglich mit GOÄ-Prozessen, Rechnungsstellung und modernen Alternativen zur klassischen Rechnungsabtretung.