Anale/perianale Präkanzerose – Biopsie und chemochirurgische/lokale Behandlung
Abrechnungshinweise für Proktologie
Zweck und Anwendbarkeit
Wofür ist diese Ziffernkette gedacht?
Erkennt und behandelt HPV-assoziierte anale Läsionen; bei atypischen Befunden dient Gewebe der Abgrenzung einer hochgradigen intraepithelialen Neoplasie. Die Behandlung umfasst biopsie und chemochirurgische/lokale Behandlung.
Wann ist sie anwendbar?
Bei sicht- oder tastbaren anogenitalen Läsionen, Rezidiv oder Dysplasieverdacht; Ausdehnung, Immunsuppression und Histologie bestimmen lokale Therapie und Nachkontrolle. Erforderliche Kernleistung: Biopsie und chemochirurgische/lokale Behandlung; sie muss tatsächlich erbracht und dokumentiert sein.
GOÄ-Ziffern und Voraussetzungen
| Position | Rolle | Entscheidende Voraussetzung |
|---|---|---|
| GOÄ-Nr. 1 | Bedingt / alternativ | Beratung – auch mittels Fernsprecher –. Nur bei tatsächlich erbrachter Beratung; neben Leistungen der Abschnitte C bis O im Behandlungsfall zusammen mit Nr. 5 grundsätzlich nur einmal berechnungsfähig. |
| GOÄ-Nr. 5 | Bedingt / alternativ | Symptombezogene Untersuchung. Nur bei tatsächlich durchgeführter symptombezogener Untersuchung; nicht neben den Nrn. 6 bis 8. |
| GOÄ-Nr. 11 | Bedingt / alternativ | Digitaluntersuchung des Mastdarms und/oder der Prostata. Nur bei tatsächlich eigenständig durchgeführter diagnostischer Digitaluntersuchung des Mastdarms und/oder der Prostata. Nicht zusätzlich ableiten, wenn die Digitaluntersuchung bereits Bestandteil einer vollständig berechneten Leistung (z. B. Nr. 6 oder 7) oder lediglich unselbständige Teilleistung der jeweiligen Zielleistung ist. |
| GOÄ-Nr. 705 | Bedingt / alternativ | Proktoskopie. Nur bei tatsächlich durchgeführter Proktoskopie. |
| GOÄ-Nr. 2401 | Bedingt / alternativ | Probeexzision aus oberflächlich gelegenem Körpergewebe, z. B. Haut oder Schleimhaut. Nur bei tatsächlich eigenständig entnommener oberflächlicher Probe; eine im Leistungsinhalt einer Rektoskopie nach Nr. 690 enthaltene Probeexzision nicht zusätzlich berechnen. |
| GOÄ-Nr. 297 | Bedingt / alternativ | Entnahme und Aufbereitung von Abstrichmaterial zur zytologischen Untersuchung. Nur bei tatsächlich entnommenem Zytologieabstrich. |
| GOÄ-Nr. 757 | Kernposition | Chemochirurgische Behandlung einer Präkanzerose, gegebenenfalls in mehreren Sitzungen. Nur wenn die konkrete Läsion und Behandlung der originären Leistungslegende entsprechen. |
| GOÄ-Nr. 746 | Bedingt / alternativ | Elektrolyse oder Kauterisation, als selbständige Leistung. Nur bei tatsächlich zusätzlicher selbständiger Kauterisation. |
| GOÄ-Nr. 740 | Bedingt / alternativ | Kryotherapie der Haut, je Sitzung. Nur bei tatsächlich kryotherapeutisch behandelter perianaler Hautläsion. |
Wichtig: Die Tabelle beschreibt Entscheidungspunkte, keine automatisch abrechenbare Pauschale.
Dokumentation für diesen Abrechnungsfall
GOÄ-Nummer 1: Beratung – auch mittels Fernsprecher –; Nur bei tatsächlich erbrachter Beratung; neben Leistungen der Abschnitte C bis O im Behandlungsfall zusammen mit Nr. 5 grundsätzlich nur einmal berechnungsfähig..
GOÄ-Nummer 5: Symptombezogene Untersuchung; Nur bei tatsächlich durchgeführter symptombezogener Untersuchung; nicht neben den Nrn. 6 bis 8..
GOÄ-Nummer 11: Digitaluntersuchung des Mastdarms und/oder der Prostata; Nur bei tatsächlich eigenständig durchgeführter diagnostischer Digitaluntersuchung des Mastdarms und/oder der Prostata. Nicht zusätzlich ableiten, wenn die Digitaluntersuchung bereits Bestandteil einer vollständig berechneten Leistung (z. B. Nr. 6 oder 7) oder lediglich unselbständige Teilleistung der jeweiligen Zielleistung ist..
GOÄ-Nummer 705: Proktoskopie; Nur bei tatsächlich durchgeführter Proktoskopie..
GOÄ-Nummer 2401: Probeexzision aus oberflächlich gelegenem Körpergewebe, z. B. Haut oder Schleimhaut; Nur bei tatsächlich eigenständig entnommener oberflächlicher Probe; eine im Leistungsinhalt einer Rektoskopie nach Nr. 690 enthaltene Probeexzision nicht zusätzlich berechnen..
GOÄ-Nummer 297: Entnahme und Aufbereitung von Abstrichmaterial zur zytologischen Untersuchung; Nur bei tatsächlich entnommenem Zytologieabstrich..
GOÄ-Nummer 757: Chemochirurgische Behandlung einer Präkanzerose, gegebenenfalls in mehreren Sitzungen; Nur wenn die konkrete Läsion und Behandlung der originären Leistungslegende entsprechen..
GOÄ-Nummer 746: Elektrolyse oder Kauterisation, als selbständige Leistung; Nur bei tatsächlich zusätzlicher selbständiger Kauterisation..
GOÄ-Nummer 740: Kryotherapie der Haut, je Sitzung; Nur bei tatsächlich kryotherapeutisch behandelter perianaler Hautläsion..
Ähnliche Abrechnungsfälle
Maßgeblich bleiben die aktuelle GOÄ, der konkrete Behandlungsfall und die vollständige Leistungsdokumentation.
Passende GOÄ-Ziffern direkt aus Ihrer Dokumentation finden
Testen Sie die kostenlose GOÄ-KI und erhalten Sie einen nachvollziehbaren Rechnungsvorschlag.
Proktologie: GOÄ-Leistungen nachvollziehbar dokumentieren und abrechnen
oder
Kostenlos testen
Über den Autor
Dieser Artikel wurde von unserem Gründer und Geschäftsführer Felix Vogel erstellt. Er beschäftigt sich täglich mit GOÄ-Prozessen, Rechnungsstellung und modernen Alternativen zur klassischen Rechnungsabtretung.