Medizinische Trainingstherapie – Ergebniskontrolle nach Abschluss der Behandlungsserie
Abrechnungshinweise für Rehabilitation / Physikalische und Rehabilitative Medizin
Zweck und Anwendbarkeit
Wofür ist diese Ziffernkette gedacht?
Übersetzt Funktionsdefizite und Teilhabeeinschränkungen in messbare Rehabilitationsziele und kombiniert dafür medizinische, funktionelle und edukative Maßnahmen. Die Verlaufskontrolle umfasst ergebniskontrolle nach Abschluss der Behandlungsserie.
Wann ist sie anwendbar?
Bei rehabilitationsbedürftiger Einschränkung von Aktivität oder Teilhabe mit realistischem Ziel, ausreichender Belastbarkeit und dokumentiertem individuellem Behandlungsplan. Erforderliche Kernleistung: Ergebniskontrolle nach Abschluss der Behandlungsserie; sie muss tatsächlich erbracht und dokumentiert sein. Grenze: Nach BÄK nicht vor Abschluss der Behandlungsserie berechnungsfähig.
GOÄ-Ziffern und Voraussetzungen
| Position | Rolle | Entscheidende Voraussetzung |
|---|---|---|
| GOÄ-Nr. A842 | Kernposition | Kontrolluntersuchung nach medizinischer Trainingstherapie mit funktionsbezogenen Messverfahren. Nach BÄK nicht vor Abschluss der Behandlungsserie berechnungsfähig. |
| GOÄ-Nr. 7 | Bedingt / alternativ | Vollständige körperliche Untersuchung der Stütz- und Bewegungsorgane beziehungsweise eines anderen in Nr. 7 genannten Organsystems. Nur bei vollständigem Leistungsinhalt; nicht neben Nr. 5, 6 oder 8. |
| GOÄ-Nr. 75 | Bedingt / alternativ | Ausführlicher schriftlicher Krankheits- und Befundbericht einschließlich Anamnese, Befunden und epikritischer Bewertung. Nur bei tatsächlich ausführlichem schriftlichem Bericht; ein einfacher Befundbericht oder die übliche Befundmitteilung genügt nicht. |
Wichtig: Die Tabelle beschreibt Entscheidungspunkte, keine automatisch abrechenbare Pauschale.
Weitere Angaben zu den Positionen
Kernposition der Kombination
Dokumentation für diesen Abrechnungsfall
GOÄ-Nummer A842: Kontrolluntersuchung nach medizinischer Trainingstherapie mit funktionsbezogenen Messverfahren; Nach BÄK nicht vor Abschluss der Behandlungsserie berechnungsfähig..
GOÄ-Nummer 7: Vollständige körperliche Untersuchung der Stütz- und Bewegungsorgane beziehungsweise eines anderen in Nr. 7 genannten Organsystems; Nur bei vollständigem Leistungsinhalt; nicht neben Nr. 5, 6 oder 8..
GOÄ-Nummer 75: Ausführlicher schriftlicher Krankheits- und Befundbericht einschließlich Anamnese, Befunden und epikritischer Bewertung; Nur bei tatsächlich ausführlichem schriftlichem Bericht; ein einfacher Befundbericht oder die übliche Befundmitteilung genügt nicht..
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Maßgeblich bleiben die aktuelle GOÄ, der konkrete Behandlungsfall und die vollständige Leistungsdokumentation.
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Über den Autor
Dieser Artikel wurde von unserem Gründer und Geschäftsführer Felix Vogel erstellt. Er beschäftigt sich täglich mit GOÄ-Prozessen, Rechnungsstellung und modernen Alternativen zur klassischen Rechnungsabtretung.