Tiefreichende Entlastungsinzision durch Faszie und darunterliegende Körperschichten
Abrechnungshinweise für Ästhetische und Plastische Medizin
Zweck und Anwendbarkeit
Wofür ist diese Ziffernkette gedacht?
Senkt akut erhöhten Gewebedruck durch ausreichende Faszienspaltung und schützt dadurch Muskulatur und Nerven vor irreversibler Ischämie. Der Eingriff umfasst tiefreichende, die Faszie und die darunterliegenden Körperschichten durchtrennende Entlastungsinzisionen.
Wann ist sie anwendbar?
Bei klinisch dringendem oder druckmessgestütztem Kompartmentsyndrom; die zeitkritische Indikation ergibt sich aus Schmerz, Spannungszustand und neurologisch-vaskulären Zeichen. Erforderliche Kernleistung: Tiefreichende, die Faszie und die darunterliegenden Körperschichten durchtrennende Entlastungsinzisionen; sie muss tatsächlich erbracht und dokumentiert sein.
GOÄ-Ziffern und Voraussetzungen
| Position | Rolle | Entscheidende Voraussetzung |
|---|---|---|
| GOÄ-Nr. 2427 | Kernposition | Tiefreichende, die Faszie und die darunterliegenden Körperschichten durchtrennende Entlastungsinzision(en) – auch mit Drainage(n). Nur bei tiefreichender Entlastungsinzision, die Faszie und darunterliegende Körperschichten durchtrennt; gegebenenfalls einschließlich Drainage. |
| GOÄ-Nr. 442 | Bedingt / alternativ | Zuschlag bei ambulanter Durchführung von operativen Leistungen, die mit Punktzahlen von 250 bis 499 Punkten bewertet sind. Nur bei ambulanter Durchführung und vollständig erfüllten Voraussetzungen des ambulanten Operationszuschlags. |
Wichtig: Die Tabelle beschreibt Entscheidungspunkte, keine automatisch abrechenbare Pauschale.
Abgrenzung zu ähnlichen Abrechnungsfällen
Davon abzugrenzen sind „Probeexzision aus tiefliegendem Körpergewebe“ sowie „Hochtouriges Schleifen bei schwerer Entstellung durch Aknenarben oder vergleichbare Veränderungen“. Diese Themen besitzen einen anderen dokumentierten Leistungsumfang und deshalb jeweils eine eigene Abrechnungsseite.
Dokumentation für diesen Abrechnungsfall
GOÄ-Nr. 2427: Nur bei tiefreichender Entlastungsinzision, die Faszie und darunterliegende Körperschichten durchtrennt; gegebenenfalls einschließlich Drainage.
Typische Fehler in diesem Abrechnungsfall
1.
GOÄ-Nr. 442 wird angesetzt, obwohl die konkrete Zusatzvoraussetzung nicht belegt ist: Nur bei ambulanter Durchführung und vollständig erfüllten Voraussetzungen des ambulanten Operationszuschlags.
Ähnliche Abrechnungsfälle
Maßgeblich bleiben die aktuelle GOÄ, der konkrete Behandlungsfall und die vollständige Leistungsdokumentation.
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Über den Autor
Dieser Artikel wurde von unserem Gründer und Geschäftsführer Felix Vogel erstellt. Er beschäftigt sich täglich mit GOÄ-Prozessen, Rechnungsstellung und modernen Alternativen zur klassischen Rechnungsabtretung.