Welche GOÄ-Ziffern sind für „Feuchte AMD – OCT, Angio-OCT und Fluoreszenzangiografie“ berechnungsfähig?
Praxisleitfaden zur GOÄ-Abrechnung in der Fachgruppe Augenheilkunde für das Thema „Feuchte AMD – OCT, Angio-OCT und Fluoreszenzangiografie“.
Welche GOÄ-Ziffern kommen für „Feuchte AMD – OCT, Angio-OCT und Fluoreszenzangiografie“ in Betracht?
Für „Feuchte AMD – OCT, Angio-OCT und Fluoreszenzangiografie“ führt die Kette GOÄ-Nr. 1242, GOÄ-Nr. 1249 und GOÄ-Nr. A424-OCT als Kernpositionen. GOÄ-Nr. 1 und GOÄ-Nr. A406-ANGIO-OCT kommen nur bei zusätzlichem oder alternativem Leistungsinhalt in Betracht.
Bei der Abrechnung von „Feuchte AMD – OCT, Angio-OCT und Fluoreszenzangiografie“ stehen feuchte AMD, CNV, Makulaödem. Für die Abrechnungsentscheidung sind insbesondere untersuchtes Auge, Ein- oder Beidseitigkeit, Messverfahren, operative Teilschritte und gegenseitige Leistungsausschlüsse maßgeblich. Der Titel der Behandlung ersetzt keinen dieser Leistungsnachweise.
| Position | Rolle | Entscheidende Voraussetzung |
|---|---|---|
| GOÄ-Nr. 1 | Bedingt / alternativ | Nur bei eigenständigem Beratungsinhalt; allgemeine Bestimmungen des Behandlungsfalls beachten. |
| GOÄ-Nr. 1242 | Kernposition | Binokulare Untersuchung des Augenhintergrundes einschließlich äußerer Peripherie |
| GOÄ-Nr. 1249 | Kernposition | Fluoreszenzangiographische Untersuchung der terminalen Strombahn am Augenhintergrund |
| GOÄ-Nr. A424-OCT | Kernposition | Optische Kohärenztomographie des Auges, gegebenenfalls beidseits |
| GOÄ-Nr. A406-ANGIO-OCT | Bedingt / alternativ | Nur als Zuschlag bei zusätzlicher OCT-A-Blutflussdarstellung und tatsächlich erbrachter OCT analog Nr. 424. |
Wichtig: Die Tabelle beschreibt Entscheidungspunkte, keine automatisch abrechenbare Pauschale.
Wann sind die einzelnen Positionen für „Feuchte AMD – OCT, Angio-OCT und Fluoreszenzangiografie“ berechnungsfähig?
Jede Position ist anhand ihres vollständigen Leistungsinhalts und der konkret hinterlegten Abhängigkeiten zu beurteilen.
Bedingte oder alternative Position
Nur bei eigenständigem Beratungsinhalt; allgemeine Bestimmungen des Behandlungsfalls beachten.
Kernposition der Kombination
Binokulare Untersuchung des Augenhintergrundes einschließlich äußerer Peripherie
Kernposition der Kombination
Fluoreszenzangiographische Untersuchung der terminalen Strombahn am Augenhintergrund
Kernposition der Kombination
Optische Kohärenztomographie des Auges, gegebenenfalls beidseits
Bedingte oder alternative Position
Nur als Zuschlag bei zusätzlicher OCT-A-Blutflussdarstellung und tatsächlich erbrachter OCT analog Nr. 424.
Welche Abrechnungspfade und Sonderregeln gelten für „Feuchte AMD – OCT, Angio-OCT und Fluoreszenzangiografie“?
Hinweise zur Kombination
Besondere Dokumentationsvorgaben
Wie grenzt sich „Feuchte AMD – OCT, Angio-OCT und Fluoreszenzangiografie“ von ähnlichen Abrechnungsfällen ab?
Dieser Artikel behandelt gezielt „Feuchte AMD – OCT, Angio-OCT und Fluoreszenzangiografie“ und nicht einen allgemeinen Sammelblock dieser Fachgruppe. Davon abzugrenzen sind „Photodynamische Therapie am Augenhintergrund“ sowie „Diabetisches Makulaödem – OCT/Angio-OCT und IVOM“. Diese Themen besitzen einen anderen dokumentierten Leistungsumfang und deshalb jeweils eine eigene Abrechnungsseite.
Entscheidend ist nicht nur die Diagnose oder Behandlungsbezeichnung, sondern welcher Leistungsumfang im konkreten Fall vollständig erbracht wurde.
Was sollte für die Abrechnung von „Feuchte AMD – OCT, Angio-OCT und Fluoreszenzangiografie“ dokumentiert werden?
Behandlungsanlass und konkrete fachliche Fragestellung: feuchte AMD, CNV, Makulaödem
Auge beziehungsweise Seite, Mess- oder Operationstechnik, Befund und Umfang jedes selbständigen Teilschritts
GOÄ-Nr. 1242: Binokulare Untersuchung des Augenhintergrundes einschließlich äußerer Peripherie
GOÄ-Nr. 1249: Fluoreszenzangiographische Untersuchung der terminalen Strombahn am Augenhintergrund
GOÄ-Nr. A424-OCT: Optische Kohärenztomographie des Auges, gegebenenfalls beidseits
Aktivität/Flüssigkeit
FA-Befund
Wie kann ein konkreter Leistungsablauf für „Feuchte AMD – OCT, Angio-OCT und Fluoreszenzangiografie“ aussehen?
Dokumentierter Beispielfall
Der Beispielfall dokumentiert „Feuchte AMD – OCT, Angio-OCT und Fluoreszenzangiografie“. Vollständig erbracht und getrennt dokumentiert werden GOÄ-Nr. 1242 (Binokulare Untersuchung des Augenhintergrundes einschließlich äußerer Peripherie); GOÄ-Nr. 1249 (Fluoreszenzangiographische Untersuchung der terminalen Strombahn am Augenhintergrund); GOÄ-Nr. A424-OCT (Optische Kohärenztomographie des Auges, gegebenenfalls beidseits). Für die bedingte Position GOÄ-Nr. 1 gilt zusätzlich: Nur bei eigenständigem Beratungsinhalt; allgemeine Bestimmungen des Behandlungsfalls beachten.
Aus diesem Ablauf dürfen nur die Positionen übernommen werden, deren Voraussetzungen in der Dokumentation tatsächlich belegt sind.
Welche Abrechnungsfehler sollten für „Feuchte AMD – OCT, Angio-OCT und Fluoreszenzangiografie“ vermieden werden?
1.
Prüfpunkt 1
Ein- und beidseitige Leistungen sowie alternative ophthalmologische Verfahren dürfen nicht ohne Prüfung der jeweiligen Leistungslegende addiert werden.
2.
Prüfpunkt 2
GOÄ-Nr. 1 wird angesetzt, obwohl die konkrete Zusatzvoraussetzung nicht belegt ist: Nur bei eigenständigem Beratungsinhalt; allgemeine Bestimmungen des Behandlungsfalls beachten.
3.
Prüfpunkt 3
Bei „Feuchte AMD – OCT, Angio-OCT und Fluoreszenzangiografie“ werden Kern-, Zusatz- und Alternativpositionen nicht getrennt beurteilt.
4.
Prüfpunkt 4
Die vollständige Ziffernkette wird aus dem Titel übernommen, ohne jede Position und Alternative einzeln zu prüfen.
Welche Augenheilkunde-Abrechnungskombinationen sind fachlich verwandt?
Verwandter Artikel mit eigener Leistungsfrage
Photodynamische Therapie am Augenhintergrund
Dazu gehören:
Verwandter Artikel mit eigener Leistungsfrage
Diabetisches Makulaödem – OCT/Angio-OCT und IVOM
Verwandter Artikel mit eigener Leistungsfrage
Trockene AMD – Fundusfotografie und OCT-Verlauf
Dazu gehören:
Verwandter Artikel mit eigener Leistungsfrage
Retinaler Venenverschluss – Angiografie, OCT und Verlauf
Maßgeblich bleiben die aktuelle GOÄ, der konkrete Behandlungsfall und die vollständige Leistungsdokumentation.
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Als Kernpositionen nennt die Kombination GOÄ-Nr. 1242, GOÄ-Nr. 1249 und GOÄ-Nr. A424-OCT. Auch diese Positionen sind nur bei vollständig erbrachtem Leistungsinhalt berechnungsfähig.
Dieser Artikel behandelt gezielt „Feuchte AMD – OCT, Angio-OCT und Fluoreszenzangiografie“ und nicht einen allgemeinen Sammelblock dieser Fachgruppe. Davon abzugrenzen sind „Photodynamische Therapie am Augenhintergrund“ sowie „Diabetisches Makulaödem – OCT/Angio-OCT und IVOM“. Diese Themen besitzen einen anderen dokumentierten Leistungsumfang und deshalb jeweils eine eigene Abrechnungsseite.
Nein. Die Kette ist ein strukturiertes Abrechnungsbeispiel. Jede Position, Alternative, Wiederholung und Auslage muss anhand der tatsächlichen Leistung, Dokumentation und Ausschlussbestimmungen geprüft werden.
Über den Autor
Dieser Artikel wurde von unserem Gründer und Geschäftsführer Felix Vogel erstellt. Er beschäftigt sich täglich mit GOÄ-Prozessen, Rechnungsstellung und modernen Alternativen zur klassischen Rechnungsabtretung.