Welche GOÄ-Ziffern sind für „Botulinumtoxin-Faltenbehandlung mehrerer oder beidseitiger Körperregionen“ berechnungsfähig?
Praxisleitfaden zur GOÄ-Abrechnung in der Fachgruppe Ästhetische und Plastische Medizin für das Thema „Botulinumtoxin-Faltenbehandlung mehrerer oder beidseitiger Körperregionen“.
Welche GOÄ-Ziffern kommen für „Botulinumtoxin-Faltenbehandlung mehrerer oder beidseitiger Körperregionen“ in Betracht?
Für „Botulinumtoxin-Faltenbehandlung mehrerer oder beidseitiger Körperregionen“ führt die Kette GOÄ-Nr. 268 als Kernposition. GOÄ-Nr. 1, GOÄ-Nr. 5 und GOÄ-Nr. 530 kommen nur bei zusätzlichem oder alternativem Leistungsinhalt in Betracht. Zusätzlich ist eine Auslagen- oder Sachkostenposition getrennt nach § 10 GOÄ zu prüfen.
Bei der Abrechnung von „Botulinumtoxin-Faltenbehandlung mehrerer oder beidseitiger Körperregionen“ stehen Botox, Botulinumtoxin, mehrere Regionen, beidseitig, Stirn, Glabella. Für die Abrechnungsentscheidung sind insbesondere Behandlungsregion, Seitenbezug, Eingriffsumfang sowie die Trennung originärer GOÄ-Leistungen von Analogbewertungen und Materialkosten maßgeblich. Der Titel der Behandlung ersetzt keinen dieser Leistungsnachweise.
| Position | Rolle | Entscheidende Voraussetzung |
|---|---|---|
| GOÄ-Nr. 268 | Kernposition | Bei mehreren Körperregionen oder einer Körperregion beidseitig bzw. über die Körpermittellinie. Je Sitzung nur einmal Nr. 268 und nicht zusätzlich Nr. 267. |
| GOÄ-Nr. 1 | Bedingt / alternativ | Nur bei tatsächlich eigenständiger Beratung; Nr. 1 neben Leistungen der Abschnitte C bis O im Behandlungsfall nur einmal. |
| GOÄ-Nr. 5 | Bedingt / alternativ | Nur bei tatsächlich eigenständiger symptombezogener Untersuchung; Nr. 5 neben Leistungen der Abschnitte C bis O im Behandlungsfall nur einmal. |
| GOÄ-Nr. 530 | Bedingt / alternativ | Nur bei tatsächlich durchgeführter Kältebehandlung/Kühlung mit erfüllter Leistungslegende. |
| SACHKOSTEN | Auslage / Sachkosten | Nur tatsächlich verbrauchte und nach § 10 GOÄ zulässige Auslage; keine Pauschale und keine ausgeschlossenen Kleinmaterialien. |
Wichtig: Die Tabelle beschreibt Entscheidungspunkte, keine automatisch abrechenbare Pauschale.
Wann sind die einzelnen Positionen für „Botulinumtoxin-Faltenbehandlung mehrerer oder beidseitiger Körperregionen“ berechnungsfähig?
Jede Position ist anhand ihres vollständigen Leistungsinhalts und der konkret hinterlegten Abhängigkeiten zu beurteilen.
Kernposition der Kombination
Bei mehreren Körperregionen oder einer Körperregion beidseitig bzw. über die Körpermittellinie. Je Sitzung nur einmal Nr. 268 und nicht zusätzlich Nr. 267.
Bedingte oder alternative Position
Nur bei tatsächlich eigenständiger Beratung; Nr. 1 neben Leistungen der Abschnitte C bis O im Behandlungsfall nur einmal.
Bedingte oder alternative Position
Nur bei tatsächlich eigenständiger symptombezogener Untersuchung; Nr. 5 neben Leistungen der Abschnitte C bis O im Behandlungsfall nur einmal.
Bedingte oder alternative Position
Nur bei tatsächlich durchgeführter Kältebehandlung/Kühlung mit erfüllter Leistungslegende.
Bedingte oder alternative Position
Nur tatsächlich verbrauchte und nach § 10 GOÄ zulässige Auslage; keine Pauschale und keine ausgeschlossenen Kleinmaterialien.
Wie grenzt sich „Botulinumtoxin-Faltenbehandlung mehrerer oder beidseitiger Körperregionen“ von ähnlichen Abrechnungsfällen ab?
Dieser Artikel behandelt gezielt „Botulinumtoxin-Faltenbehandlung mehrerer oder beidseitiger Körperregionen“ und nicht einen allgemeinen Sammelblock dieser Fachgruppe. Davon abzugrenzen sind „Filler-/Hyaluronsäurebehandlung mehrerer oder beidseitiger Körperregionen“ sowie „Botulinumtoxin-Faltenbehandlung einer einseitigen Körperregion“. Diese Themen besitzen einen anderen dokumentierten Leistungsumfang und deshalb jeweils eine eigene Abrechnungsseite.
Entscheidend ist nicht nur die Diagnose oder Behandlungsbezeichnung, sondern welcher Leistungsumfang im konkreten Fall vollständig erbracht wurde.
Was sollte für die Abrechnung von „Botulinumtoxin-Faltenbehandlung mehrerer oder beidseitiger Körperregionen“ dokumentiert werden?
Behandlungsanlass und konkrete fachliche Fragestellung: Botox, Botulinumtoxin, mehrere Regionen, beidseitig
Operations- oder Behandlungsumfang, Körperregion, Seite, Technik und verwendetes Material
GOÄ-Nr. 268: Bei mehreren Körperregionen oder einer Körperregion beidseitig bzw. über die Körpermittellinie. Je Sitzung nur einmal Nr. 268 und nicht zusätzlich Nr. 267.
Behandlungstag, eigenständige Leistungsschritte und die Zuordnung jeder Position zur tatsächlichen Dokumentation
Wie kann ein konkreter Leistungsablauf für „Botulinumtoxin-Faltenbehandlung mehrerer oder beidseitiger Körperregionen“ aussehen?
Dokumentierter Beispielfall
Der Beispielfall dokumentiert „Botulinumtoxin-Faltenbehandlung mehrerer oder beidseitiger Körperregionen“. Vollständig erbracht und getrennt dokumentiert werden GOÄ-Nr. 268 (Bei mehreren Körperregionen oder einer Körperregion beidseitig bzw. über die Körpermittellinie. Je Sitzung nur…). Für die bedingte Position GOÄ-Nr. 1 gilt zusätzlich: Nur bei tatsächlich eigenständiger Beratung; Nr. 1 neben Leistungen der Abschnitte C bis O im Behandlungsfall nur einmal. Die verwendete Auslage Botulinumtoxin wird separat und nur in tatsächlich zulässiger Höhe geprüft.
Aus diesem Ablauf dürfen nur die Positionen übernommen werden, deren Voraussetzungen in der Dokumentation tatsächlich belegt sind.
Welche Auslagen oder Sachkosten sind für „Botulinumtoxin-Faltenbehandlung mehrerer oder beidseitiger Körperregionen“ gesondert zu prüfen?
Auslagen sind keine GOÄ-Leistungsziffern. Sie werden getrennt auf ihre tatsächliche Verwendung, Berechnungsfähigkeit und erforderlichen Rechnungsangaben geprüft.
SACHKOSTEN
Nur tatsächlich verbrauchte und nach § 10 GOÄ zulässige Auslage; keine Pauschale und keine ausgeschlossenen Kleinmaterialien.
Welche Abrechnungsfehler sollten für „Botulinumtoxin-Faltenbehandlung mehrerer oder beidseitiger Körperregionen“ vermieden werden?
1.
Prüfpunkt 1
Ästhetische Behandlungsbezeichnungen werden nicht automatisch zu einer Analog- oder Mehrfachberechnung; entscheidend sind selbständige, tatsächlich erbrachte Leistungen.
2.
Prüfpunkt 2
GOÄ-Nr. 1 wird angesetzt, obwohl die konkrete Zusatzvoraussetzung nicht belegt ist: Nur bei tatsächlich eigenständiger Beratung; Nr. 1 neben Leistungen der Abschnitte C bis O im Behandlungsfall nur einmal.
3.
Prüfpunkt 3
Bei „Botulinumtoxin-Faltenbehandlung mehrerer oder beidseitiger Körperregionen“ werden Kern-, Zusatz- und Alternativpositionen nicht getrennt beurteilt.
4.
Prüfpunkt 4
Sachkosten oder Auslagen werden wie eine GOÄ-Ziffer behandelt oder ohne tatsächliche Verwendung und prüffähigen Kostennachweis übernommen.
5.
Prüfpunkt 5
Die vollständige Ziffernkette wird aus dem Titel übernommen, ohne jede Position und Alternative einzeln zu prüfen.
Welche Ästhetische und Plastische Medizin-Abrechnungskombinationen sind fachlich verwandt?
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Filler-/Hyaluronsäurebehandlung mehrerer oder beidseitiger Körperregionen
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Hyaluronidase-Infiltration zur Fillerkorrektur in mehreren oder beidseitigen Körperregionen
Dazu gehören:
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Medikamentöse Infiltration von Keloiden oder hypertrophen Narben in mehreren oder beidseitigen Körperregionen
Dazu gehören:
Maßgeblich bleiben die aktuelle GOÄ, der konkrete Behandlungsfall und die vollständige Leistungsdokumentation.
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Als Kernpositionen nennt die Kombination GOÄ-Nr. 268. Auch diese Positionen sind nur bei vollständig erbrachtem Leistungsinhalt berechnungsfähig.
Dieser Artikel behandelt gezielt „Botulinumtoxin-Faltenbehandlung mehrerer oder beidseitiger Körperregionen“ und nicht einen allgemeinen Sammelblock dieser Fachgruppe. Davon abzugrenzen sind „Filler-/Hyaluronsäurebehandlung mehrerer oder beidseitiger Körperregionen“ sowie „Botulinumtoxin-Faltenbehandlung einer einseitigen Körperregion“. Diese Themen besitzen einen anderen dokumentierten Leistungsumfang und deshalb jeweils eine eigene Abrechnungsseite.
Nein. Die Kette ist ein strukturiertes Abrechnungsbeispiel. Jede Position, Alternative, Wiederholung und Auslage muss anhand der tatsächlichen Leistung, Dokumentation und Ausschlussbestimmungen geprüft werden.
Über den Autor
Dieser Artikel wurde von unserem Gründer und Geschäftsführer Felix Vogel erstellt. Er beschäftigt sich täglich mit GOÄ-Prozessen, Rechnungsstellung und modernen Alternativen zur klassischen Rechnungsabtretung.