Chronisch psychisch Erkrankte – fachärztliche Behandlung, Koordination und Konsil
Psychiatrie und Psychotherapie · Psychopharmakotherapie und Verlauf
Zweck und Anwendbarkeit
Wofür ist diese Ziffernkette gedacht?
Koordiniert bei schwerer chronischer psychischer Erkrankung fachärztliche Behandlung, somatische Mitversorgung und psychosoziale Hilfen zu einem konsistenten Krisen- und Langzeitplan. Die Behandlung umfasst fachärztliche Behandlung, Koordination und Konsil.
Wann ist sie anwendbar?
Bei komplexem fortlaufendem Versorgungsbedarf mit tatsächlicher Abstimmung; Ansprechpartner, Ziele, Medikationsänderungen und Krisenmaßnahmen sind konkret zu dokumentieren. Bei Varianten gilt: Nur tatsächlich erbrachte und dokumentierte Kernleistungen ansetzen: Fachärztliche Behandlung, Koordination und Konsil. Grenze: einmal im Kalenderjahr, Dokumentation erforderlich.
GOÄ-Ziffern und Voraussetzungen
| Position | Rolle | Entscheidende Voraussetzung |
|---|---|---|
| GOÄ-Nr. 15 | Kernposition | Einleitung und Koordination flankierender therapeutischer und sozialer Maßnahmen während der kontinuierlichen ambulanten Betreuung eines chronisch Kranken. Einleitung und Koordination flankierender therapeutischer und sozialer Maßnahmen bei chronisch Kranken; einmal im Kalenderjahr, Dokumentation erforderlich. |
| GOÄ-Nr. 60 | Bedingt / alternativ | Konsiliarische Erörterung zwischen zwei oder mehr liquidationsberechtigten Ärzten, für jeden Arzt. Nur als eigenständige konsiliarische Erörterung zwischen liquidationsberechtigten Ärzten; der abrechnende Arzt muss sich zuvor oder in unmittelbarem zeitlichem Zusammenhang persönlich mit dem Patienten und dessen Erkrankung befasst haben. Nicht für eine bloße Abstimmung mit Psychologischen Psychotherapeuten und nicht für Inhalte, die bereits Bestandteil eines Gutachterberichts sind. |
| GOÄ-Nr. 804 | Bedingt / alternativ | Psychiatrische Behandlung durch eingehendes therapeutisches Gespräch – auch mit gezielter Exploration. Eigenständige psychiatrische Behandlung. |
| GOÄ-Nr. 857 | Bedingt / alternativ | Orientierende Testauswertung (z.B. Eysenck, MPQ, MPI, Raven, Sceno, Wartegg, Haus-Baum-Mensch), insgesamt. Lüscher-Test ausgeschlossen. |
| GOÄ-Nr. 5 | Bedingt / alternativ | Symptombezogene Untersuchung |
| GOÄ-Nr. 651 | Bedingt / alternativ | Elektrokardiographische Untersuchung in Ruhe – auch gegebenenfalls nach Belastung – mit Extremitäten- und Brustwandableitungen (mindestens neun Ableitungen) |
| GOÄ-Nr. 250 | Bedingt / alternativ | Blutentnahme mittels Spritze, Kanüle oder Katheter aus der Vene. Nur bei tatsächlich persönlich bzw. delegationsfähig durchgeführter venöser Blutentnahme; nicht allein wegen einer Laboranforderung. |
Wichtig: Die Tabelle beschreibt Entscheidungspunkte, keine automatisch abrechenbare Pauschale.
Kombinationsregeln und Alternativen
Hinweise zur Kombination
Abgrenzung zu ähnlichen Abrechnungsfällen
Davon abzugrenzen sind „Bipolare Störung – psychiatrische Behandlung und Lithium-Monitoring“ sowie „Depression – psychiatrische Verlaufskontrolle unter medikamentöser Behandlung“. Diese Themen besitzen einen anderen dokumentierten Leistungsumfang und deshalb jeweils eine eigene Abrechnungsseite.
Dokumentation für diesen Abrechnungsfall
Indikation, Setting, Beginn und Ende beziehungsweise Dauer, Teilnehmer, Verfahren, Inhalt und therapeutisches Ergebnis
GOÄ-Nr. 15: Einleitung und Koordination flankierender therapeutischer und sozialer Maßnahmen bei chronisch Kranken; einmal im Kalenderjahr, Dokumentation erforderlich.
chronischer Verlauf und Versorgungsbedarf
koordinierte Maßnahmen und Beteiligte
Konsilpartner
psychiatrischer Behandlungsinhalt
Dokumenttyp
Typische Fehler in diesem Abrechnungsfall
1.
GOÄ-Nr. 60 wird angesetzt, obwohl die konkrete Zusatzvoraussetzung nicht belegt ist: Nur als eigenständige konsiliarische Erörterung zwischen liquidationsberechtigten Ärzten; der abrechnende Arzt muss sich zuvor oder in unmittelbarem…
Ähnliche Abrechnungsfälle
Maßgeblich bleiben die aktuelle GOÄ, der konkrete Behandlungsfall und die vollständige Leistungsdokumentation.
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Über den Autor
Dieser Artikel wurde von unserem Gründer und Geschäftsführer Felix Vogel erstellt. Er beschäftigt sich täglich mit GOÄ-Prozessen, Rechnungsstellung und modernen Alternativen zur klassischen Rechnungsabtretung.