Strukturierte Diabetes-Einzelschulung mit Untersuchung und bedingten Zusatzleistungen

Abrechnungshinweise für Hausärztliche Medizin

FachgruppeHausärztliche Medizin
KernpositionenGOÄ-Nr. 33 und GOÄ-Nr. 7
Nur bei ZusatzleistungGOÄ-Nr. 3514 und GOÄ-Nr. 76
GOÄ-Abrechnung für Strukturierte Diabetes-Einzelschulung mit Untersuchung und bedingten Zusatzleistungen

Zweck und Anwendbarkeit

Wofür ist diese Ziffernkette gedacht?

Ordnet Glukosestoffwechsel, Folgeorganrisiken und Selbstmanagement ein, um die Behandlung alltagstauglich anzupassen und Hypo-/Hyperglykämien sowie Spätfolgen zu vermeiden. Die Behandlung umfasst strukturierte Schulung einer Einzelperson mit einer Mindestdauer von 20 Minuten.

Wann ist sie anwendbar?

Bei neu diagnostiziertem oder unzureichend eingestelltem Diabetes, Therapieumstellung, Komplikationsverdacht oder strukturiertem Schulungs- und Verlaufskontrollbedarf. Erforderliche Kernleistung: Strukturierte Schulung einer Einzelperson mit einer Mindestdauer von 20 Minuten; sie muss tatsächlich erbracht und dokumentiert sein. Grenze: Innerhalb eines Jahres höchstens dreimal.

GOÄ-Ziffern und Voraussetzungen

PositionRolleEntscheidende Voraussetzung
GOÄ-Nr. 33KernpositionStrukturierte Schulung einer Einzelperson mit einer Mindestdauer von 20 Minuten (bei Diabetes, Gestationsdiabetes oder Zustand nach Pankreatektomie) - einschließlich Evaluation zur Qualitätssicherung unter diabetologischen Gesichtspunkten zum Erlernen und Umsetzen des Behandlungsmanagements, einschließlich der Auswertung eines standardisierten Fragebogens -. Innerhalb eines Jahres höchstens dreimal; keine Nrn. 1, 3, 15 oder 20 daneben.
GOÄ-Nr. 7KernpositionVollständige körperliche Untersuchung mindestens eines der folgenden Organsysteme: das gesamte Hautorgan, die Stütz- und Bewegungsorgane, alle Brustorgane, alle Bauchorgane, der gesamte weibliche Genitaltrakt (gegebenenfalls einschließlich Nieren und ableitende Harnwege) - gegebenenfalls einschließlich Dokumentation -. Vollständiges in Nr. 7 genanntes Organsystem nach vorgeschriebenem Umfang untersuchen; bei lediglich symptombezogener Untersuchung Nr. 5 statt Nr. 7, nicht zusätzlich.
GOÄ-Nr. 3514Bedingt / alternativGlukose. Zusätzlich tatsächlich durchgeführte quantitative Glukosebestimmung in der eigenen Praxis unter den Voraussetzungen von M I. M I: Untersuchung direkt am Patienten oder in eigener niedergelassener Praxis innerhalb von vier Stunden nach Probennahme/-übergabe; nicht im Krankenhaus, in Laborgemeinschaft oder laborärztlicher Praxis.
GOÄ-Nr. 76Bedingt / alternativSchriftlicher Diätplan, individuell für den einzelnen Patienten aufgestellt. Eigenständiger individueller schriftlicher Diätplan; kein bereits in der Schulung abgegoltenes Standardmaterial.

Wichtig: Die Tabelle beschreibt Entscheidungspunkte, keine automatisch abrechenbare Pauschale.

Weitere Angaben zu den Positionen

GOÄ 33

Kernposition der Kombination

Mindestdauer / Zeitbezug: mindestens 20 Minuten

Dokumentation für diesen Abrechnungsfall

GOÄ-Nummer 33: Strukturierte Schulung einer Einzelperson mit einer Mindestdauer von 20 Minuten (bei Diabetes, Gestationsdiabetes oder Zustand nach Pankreatektomie) - einschließlich Evaluation zur Qualitätssicherung unter diabetologischen Gesichtspunkten zum Erlernen und Umsetzen des Behandlungsmanagements, einschließlich der Auswertung eines standardisierten Fragebogens -; Innerhalb eines Jahres höchstens dreimal; keine Nrn. 1, 3, 15 oder 20 daneben.; Zeitbezug: mindestens 20 Minuten.

GOÄ-Nummer 7: Vollständige körperliche Untersuchung mindestens eines der folgenden Organsysteme: das gesamte Hautorgan, die Stütz- und Bewegungsorgane, alle Brustorgane, alle Bauchorgane, der gesamte weibliche Genitaltrakt (gegebenenfalls einschließlich Nieren und ableitende Harnwege) - gegebenenfalls einschließlich Dokumentation -; Vollständiges in Nr. 7 genanntes Organsystem nach vorgeschriebenem Umfang untersuchen; bei lediglich symptombezogener Untersuchung Nr. 5 statt Nr. 7, nicht zusätzlich..

GOÄ-Nummer 3514: Glukose; Zusätzlich tatsächlich durchgeführte quantitative Glukosebestimmung in der eigenen Praxis unter den Voraussetzungen von M I. M I: Untersuchung direkt am Patienten oder in eigener niedergelassener Praxis innerhalb von vier Stunden nach Probennahme/-übergabe; nicht im Krankenhaus, in Laborgemeinschaft oder laborärztlicher Praxis..

GOÄ-Nummer 76: Schriftlicher Diätplan, individuell für den einzelnen Patienten aufgestellt; Eigenständiger individueller schriftlicher Diätplan; kein bereits in der Schulung abgegoltenes Standardmaterial..

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Über den Autor

Dieser Artikel wurde von unserem Gründer und Geschäftsführer Felix Vogel erstellt. Er beschäftigt sich täglich mit GOÄ-Prozessen, Rechnungsstellung und modernen Alternativen zur klassischen Rechnungsabtretung.