Welche GOÄ-Ziffern sind für „Ektropium/Entropium/Trichiasis – plastische Lidkorrektur“ berechnungsfähig?
Praxisleitfaden zur GOÄ-Abrechnung in der Fachgruppe Augenheilkunde für das Thema „Ektropium/Entropium/Trichiasis – plastische Lidkorrektur“.
Welche GOÄ-Ziffern kommen für „Ektropium/Entropium/Trichiasis – plastische Lidkorrektur“ in Betracht?
Für „Ektropium/Entropium/Trichiasis – plastische Lidkorrektur“ führt die Kette GOÄ-Nr. 1304 als Kernposition. GOÄ-Nr. 1323, GOÄ-Nr. 1297 und GOÄ-Nr. 1252 kommen nur bei zusätzlichem oder alternativem Leistungsinhalt in Betracht.
Bei der Abrechnung von „Ektropium/Entropium/Trichiasis – plastische Lidkorrektur“ stehen Ektropium, Entropium, Trichiasis. Für die Abrechnungsentscheidung sind insbesondere untersuchtes Auge, Ein- oder Beidseitigkeit, Messverfahren, operative Teilschritte und gegenseitige Leistungsausschlüsse maßgeblich. Der Titel der Behandlung ersetzt keinen dieser Leistungsnachweise.
| Position | Rolle | Entscheidende Voraussetzung |
|---|---|---|
| GOÄ-Nr. 1304 | Kernposition | Plastische Korrektur von Ektropium, Entropium, Trichiasis oder Distichiasis |
| GOÄ-Nr. 1323 | Bedingt / alternativ | Nur bei zusätzlicher eigenständiger elektrolytischer Epilation in getrennter oder klar selbständiger Leistung. |
| GOÄ-Nr. 1297 | Bedingt / alternativ | Operation des evertierten Tränenpünktchens |
| GOÄ-Nr. 1252 | Bedingt / alternativ | Nur bei tatsächlicher fotografischer Dokumentation und Verlaufskontrolle einer Veränderung im Spaltlampenbereich; keine Routineposition. |
Wichtig: Die Tabelle beschreibt Entscheidungspunkte, keine automatisch abrechenbare Pauschale.
Wann sind die einzelnen Positionen für „Ektropium/Entropium/Trichiasis – plastische Lidkorrektur“ berechnungsfähig?
Jede Position ist anhand ihres vollständigen Leistungsinhalts und der konkret hinterlegten Abhängigkeiten zu beurteilen.
Kernposition der Kombination
Plastische Korrektur von Ektropium, Entropium, Trichiasis oder Distichiasis
Bedingte oder alternative Position
Nur bei zusätzlicher eigenständiger elektrolytischer Epilation in getrennter oder klar selbständiger Leistung.
Bedingte oder alternative Position
Operation des evertierten Tränenpünktchens
Bedingte oder alternative Position
Nur bei tatsächlicher fotografischer Dokumentation und Verlaufskontrolle einer Veränderung im Spaltlampenbereich; keine Routineposition.
Welche Abrechnungspfade und Sonderregeln gelten für „Ektropium/Entropium/Trichiasis – plastische Lidkorrektur“?
Besondere Dokumentationsvorgaben
Wie grenzt sich „Ektropium/Entropium/Trichiasis – plastische Lidkorrektur“ von ähnlichen Abrechnungsfällen ab?
Dieser Artikel behandelt gezielt „Ektropium/Entropium/Trichiasis – plastische Lidkorrektur“ und nicht einen allgemeinen Sammelblock dieser Fachgruppe. Davon abzugrenzen sind „Trichiasis/Distichiasis – elektrolytische Epilation“ sowie „Lidtumor oder Bindehauttumor – operative Entfernung“. Diese Themen besitzen einen anderen dokumentierten Leistungsumfang und deshalb jeweils eine eigene Abrechnungsseite.
Entscheidend ist nicht nur die Diagnose oder Behandlungsbezeichnung, sondern welcher Leistungsumfang im konkreten Fall vollständig erbracht wurde.
Was sollte für die Abrechnung von „Ektropium/Entropium/Trichiasis – plastische Lidkorrektur“ dokumentiert werden?
Behandlungsanlass und konkrete fachliche Fragestellung: Ektropium, Entropium, Trichiasis
Auge beziehungsweise Seite, Mess- oder Operationstechnik, Befund und Umfang jedes selbständigen Teilschritts
GOÄ-Nr. 1304: Plastische Korrektur von Ektropium, Entropium, Trichiasis oder Distichiasis
Lidfehlstellung
Hornhautkontakt
Operationstechnik
Behandlungstag, eigenständige Leistungsschritte und die Zuordnung jeder Position zur tatsächlichen Dokumentation
Wie kann ein konkreter Leistungsablauf für „Ektropium/Entropium/Trichiasis – plastische Lidkorrektur“ aussehen?
Dokumentierter Beispielfall
Der Beispielfall dokumentiert „Ektropium/Entropium/Trichiasis – plastische Lidkorrektur“. Vollständig erbracht und getrennt dokumentiert werden GOÄ-Nr. 1304 (Plastische Korrektur von Ektropium, Entropium, Trichiasis oder Distichiasis). Für die bedingte Position GOÄ-Nr. 1323 gilt zusätzlich: Nur bei zusätzlicher eigenständiger elektrolytischer Epilation in getrennter oder klar selbständiger Leistung.
Aus diesem Ablauf dürfen nur die Positionen übernommen werden, deren Voraussetzungen in der Dokumentation tatsächlich belegt sind.
Welche Abrechnungsfehler sollten für „Ektropium/Entropium/Trichiasis – plastische Lidkorrektur“ vermieden werden?
1.
Prüfpunkt 1
Ein- und beidseitige Leistungen sowie alternative ophthalmologische Verfahren dürfen nicht ohne Prüfung der jeweiligen Leistungslegende addiert werden.
2.
Prüfpunkt 2
GOÄ-Nr. 1323 wird angesetzt, obwohl die konkrete Zusatzvoraussetzung nicht belegt ist: Nur bei zusätzlicher eigenständiger elektrolytischer Epilation in getrennter oder klar selbständiger Leistung.
3.
Prüfpunkt 3
Bei „Ektropium/Entropium/Trichiasis – plastische Lidkorrektur“ werden Kern-, Zusatz- und Alternativpositionen nicht getrennt beurteilt.
4.
Prüfpunkt 4
Die vollständige Ziffernkette wird aus dem Titel übernommen, ohne jede Position und Alternative einzeln zu prüfen.
Welche Augenheilkunde-Abrechnungskombinationen sind fachlich verwandt?
Verwandter Artikel mit eigener Leistungsfrage
Trichiasis/Distichiasis – elektrolytische Epilation
Verwandter Artikel mit eigener Leistungsfrage
Lidtumor oder Bindehauttumor – operative Entfernung
Verwandter Artikel mit eigener Leistungsfrage
Ptosis – direkte Lidheberverkürzung
Verwandter Artikel mit eigener Leistungsfrage
Ptosis – operative Korrektur nach Nr. 1305
Maßgeblich bleiben die aktuelle GOÄ, der konkrete Behandlungsfall und die vollständige Leistungsdokumentation.
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Als Kernpositionen nennt die Kombination GOÄ-Nr. 1304. Auch diese Positionen sind nur bei vollständig erbrachtem Leistungsinhalt berechnungsfähig.
Dieser Artikel behandelt gezielt „Ektropium/Entropium/Trichiasis – plastische Lidkorrektur“ und nicht einen allgemeinen Sammelblock dieser Fachgruppe. Davon abzugrenzen sind „Trichiasis/Distichiasis – elektrolytische Epilation“ sowie „Lidtumor oder Bindehauttumor – operative Entfernung“. Diese Themen besitzen einen anderen dokumentierten Leistungsumfang und deshalb jeweils eine eigene Abrechnungsseite.
Nein. Die Kette ist ein strukturiertes Abrechnungsbeispiel. Jede Position, Alternative, Wiederholung und Auslage muss anhand der tatsächlichen Leistung, Dokumentation und Ausschlussbestimmungen geprüft werden.
Über den Autor
Dieser Artikel wurde von unserem Gründer und Geschäftsführer Felix Vogel erstellt. Er beschäftigt sich täglich mit GOÄ-Prozessen, Rechnungsstellung und modernen Alternativen zur klassischen Rechnungsabtretung.