Therapierefraktäres Glaukom – Goniotrepanation/Trabekulektomie/Trabekulotomie
Augenheilkunde · Glaukom
Zweck und Anwendbarkeit
Wofür ist diese Ziffernkette gedacht?
Senkt einen unzureichend kontrollierten Augeninnendruck durch Verbesserung des Kammerwasserabflusses oder Verminderung seiner Produktion und soll eine weitere Schädigung des Sehnervs verhindern. Der Eingriff umfasst goniotrepanation/Trabekulektomie/Trabekulotomie.
Wann ist sie anwendbar?
Bei gesichertem Glaukom mit trotz geeigneter medikamentöser Behandlung unzureichendem Zieldruck, Unverträglichkeit oder fortschreitendem Sehnervschaden; Verfahrenswahl richtet sich nach Kammerwinkel, Sehpotenzial, Voroperationen und erforderlichem Druckniveau. Erforderliche Kernleistung: Goniotrepanation/Trabekulektomie/Trabekulotomie; sie muss tatsächlich erbracht und dokumentiert sein.
GOÄ-Ziffern und Voraussetzungen
| Position | Rolle | Entscheidende Voraussetzung |
|---|---|---|
| GOÄ-Nr. 1382 | Kernposition | Goniotrepanation, Trabekulektomie oder Trabekulotomie bei Glaukom. Nur bei tatsächlich nach Leistungslegende durchgeführter Goniotrepanation, Trabekulektomie oder Trabekulotomie. |
| GOÄ-Nr. A7020-OKULOPRESSION | Bedingt / alternativ | Präoperative kontrollierte Bulbushypotonie mittels Okulopression |
| GOÄ-Nr. A7022-PUPILLENREKONSTRUKTION | Bedingt / alternativ | Chirurgische Wiederherstellung der Pupillenfunktion und/oder Irisblendenring |
Wichtig: Die Tabelle beschreibt Entscheidungspunkte, keine automatisch abrechenbare Pauschale.
Weitere Angaben zu den Positionen
Kernposition der Kombination
Bedingte oder alternative Position
Bedingte oder alternative Position
Kombinationsregeln und Alternativen
Erforderliche Auswahlpositionen
Abgrenzung zu ähnlichen Abrechnungsfällen
Davon abzugrenzen sind „Therapierefraktäres Glaukom – fistelbildende Operation oder Eingriff an kammerwasserabführenden Wegen“ sowie „Schmerzhaftes therapierefraktäres Glaukom – zyklodestruktive Operation“. Diese Themen besitzen einen anderen dokumentierten Leistungsumfang und deshalb jeweils eine eigene Abrechnungsseite.
Dokumentation für diesen Abrechnungsfall
Auge beziehungsweise Seite, Mess- oder Operationstechnik, Befund und Umfang jedes selbständigen Teilschritts
GOÄ-Nr. 1382: Nur bei tatsächlich nach Leistungslegende durchgeführter Goniotrepanation, Trabekulektomie oder Trabekulotomie.
Indikation
Operationsverfahren
Auge
zusätzliche Irisrekonstruktion
Typische Fehler in diesem Abrechnungsfall
1.
GOÄ-Nr. A7020-OKULOPRESSION wird angesetzt, obwohl die konkrete Zusatzvoraussetzung nicht belegt ist: Präoperative kontrollierte Bulbushypotonie mittels Okulopression
Ähnliche Abrechnungsfälle
Maßgeblich bleiben die aktuelle GOÄ, der konkrete Behandlungsfall und die vollständige Leistungsdokumentation.
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Über den Autor
Dieser Artikel wurde von unserem Gründer und Geschäftsführer Felix Vogel erstellt. Er beschäftigt sich täglich mit GOÄ-Prozessen, Rechnungsstellung und modernen Alternativen zur klassischen Rechnungsabtretung.