Welche GOÄ-Ziffern sind für „Therapierefraktäres Glaukom – Goniotrepanation/Trabekulektomie/Trabekulotomie“ berechnungsfähig?
Praxisleitfaden zur GOÄ-Abrechnung in der Fachgruppe Augenheilkunde für das Thema „Therapierefraktäres Glaukom – Goniotrepanation/Trabekulektomie/Trabekulotomie“.
Welche GOÄ-Ziffern kommen für „Therapierefraktäres Glaukom – Goniotrepanation/Trabekulektomie/Trabekulotomie“ in Betracht?
Für „Therapierefraktäres Glaukom – Goniotrepanation/Trabekulektomie/Trabekulotomie“ führt die Kette GOÄ-Nr. 1382 als Kernposition. GOÄ-Nr. A7020-OKULOPRESSION und GOÄ-Nr. A7022-PUPILLENREKONSTRUKTION kommen nur bei zusätzlichem oder alternativem Leistungsinhalt in Betracht.
Bei der Abrechnung von „Therapierefraktäres Glaukom – Goniotrepanation/Trabekulektomie/Trabekulotomie“ stehen Trabekulektomie, Goniotrepanation, Glaukomoperation. Für die Abrechnungsentscheidung sind insbesondere untersuchtes Auge, Ein- oder Beidseitigkeit, Messverfahren, operative Teilschritte und gegenseitige Leistungsausschlüsse maßgeblich. Der Titel der Behandlung ersetzt keinen dieser Leistungsnachweise.
| Position | Rolle | Entscheidende Voraussetzung |
|---|---|---|
| GOÄ-Nr. 1382 | Kernposition | Nur bei tatsächlich nach Leistungslegende durchgeführter Goniotrepanation, Trabekulektomie oder Trabekulotomie. |
| GOÄ-Nr. A7020-OKULOPRESSION | Bedingt / alternativ | Präoperative kontrollierte Bulbushypotonie mittels Okulopression |
| GOÄ-Nr. A7022-PUPILLENREKONSTRUKTION | Bedingt / alternativ | Chirurgische Wiederherstellung der Pupillenfunktion und/oder Irisblendenring |
Wichtig: Die Tabelle beschreibt Entscheidungspunkte, keine automatisch abrechenbare Pauschale.
Wann sind die einzelnen Positionen für „Therapierefraktäres Glaukom – Goniotrepanation/Trabekulektomie/Trabekulotomie“ berechnungsfähig?
Jede Position ist anhand ihres vollständigen Leistungsinhalts und der konkret hinterlegten Abhängigkeiten zu beurteilen.
Kernposition der Kombination
Nur bei tatsächlich nach Leistungslegende durchgeführter Goniotrepanation, Trabekulektomie oder Trabekulotomie.
Bedingte oder alternative Position
Präoperative kontrollierte Bulbushypotonie mittels Okulopression
Bedingte oder alternative Position
Chirurgische Wiederherstellung der Pupillenfunktion und/oder Irisblendenring
Welche Abrechnungspfade und Sonderregeln gelten für „Therapierefraktäres Glaukom – Goniotrepanation/Trabekulektomie/Trabekulotomie“?
Besondere Dokumentationsvorgaben
Erforderliche Auswahlpositionen
Wie grenzt sich „Therapierefraktäres Glaukom – Goniotrepanation/Trabekulektomie/Trabekulotomie“ von ähnlichen Abrechnungsfällen ab?
Dieser Artikel behandelt gezielt „Therapierefraktäres Glaukom – Goniotrepanation/Trabekulektomie/Trabekulotomie“ und nicht einen allgemeinen Sammelblock dieser Fachgruppe. Davon abzugrenzen sind „Therapierefraktäres Glaukom – fistelbildende Operation oder Eingriff an kammerwasserabführenden Wegen“ sowie „Schmerzhaftes therapierefraktäres Glaukom – zyklodestruktive Operation“. Diese Themen besitzen einen anderen dokumentierten Leistungsumfang und deshalb jeweils eine eigene Abrechnungsseite.
Entscheidend ist nicht nur die Diagnose oder Behandlungsbezeichnung, sondern welcher Leistungsumfang im konkreten Fall vollständig erbracht wurde.
Was sollte für die Abrechnung von „Therapierefraktäres Glaukom – Goniotrepanation/Trabekulektomie/Trabekulotomie“ dokumentiert werden?
Behandlungsanlass und konkrete fachliche Fragestellung: Trabekulektomie, Goniotrepanation, Glaukomoperation
Auge beziehungsweise Seite, Mess- oder Operationstechnik, Befund und Umfang jedes selbständigen Teilschritts
GOÄ-Nr. 1382: Nur bei tatsächlich nach Leistungslegende durchgeführter Goniotrepanation, Trabekulektomie oder Trabekulotomie.
Indikation
Operationsverfahren
Auge
Behandlungstag, eigenständige Leistungsschritte und die Zuordnung jeder Position zur tatsächlichen Dokumentation
Wie kann ein konkreter Leistungsablauf für „Therapierefraktäres Glaukom – Goniotrepanation/Trabekulektomie/Trabekulotomie“ aussehen?
Dokumentierter Beispielfall
Der Beispielfall dokumentiert „Therapierefraktäres Glaukom – Goniotrepanation/Trabekulektomie/Trabekulotomie“. Vollständig erbracht und getrennt dokumentiert werden GOÄ-Nr. 1382 (Nur bei tatsächlich nach Leistungslegende durchgeführter Goniotrepanation, Trabekulektomie oder Trabekulotomie). Für die bedingte Position GOÄ-Nr. A7020-OKULOPRESSION gilt zusätzlich: Präoperative kontrollierte Bulbushypotonie mittels Okulopression.
Aus diesem Ablauf dürfen nur die Positionen übernommen werden, deren Voraussetzungen in der Dokumentation tatsächlich belegt sind.
Welche Abrechnungsfehler sollten für „Therapierefraktäres Glaukom – Goniotrepanation/Trabekulektomie/Trabekulotomie“ vermieden werden?
1.
Prüfpunkt 1
Ein- und beidseitige Leistungen sowie alternative ophthalmologische Verfahren dürfen nicht ohne Prüfung der jeweiligen Leistungslegende addiert werden.
2.
Prüfpunkt 2
GOÄ-Nr. A7020-OKULOPRESSION wird angesetzt, obwohl die konkrete Zusatzvoraussetzung nicht belegt ist: Präoperative kontrollierte Bulbushypotonie mittels Okulopression
3.
Prüfpunkt 3
Bei „Therapierefraktäres Glaukom – Goniotrepanation/Trabekulektomie/Trabekulotomie“ werden Kern-, Zusatz- und Alternativpositionen nicht getrennt beurteilt.
4.
Prüfpunkt 4
Die vollständige Ziffernkette wird aus dem Titel übernommen, ohne jede Position und Alternative einzeln zu prüfen.
Welche Augenheilkunde-Abrechnungskombinationen sind fachlich verwandt?
Verwandter Artikel mit eigener Leistungsfrage
Therapierefraktäres Glaukom – fistelbildende Operation oder Eingriff an kammerwasserabführenden Wegen
Verwandter Artikel mit eigener Leistungsfrage
Schmerzhaftes therapierefraktäres Glaukom – zyklodestruktive Operation
Dazu gehören:
Verwandter Artikel mit eigener Leistungsfrage
Akuter Winkelblock – Notfalldiagnostik und Vorderkammerentlastung
Verwandter Artikel mit eigener Leistungsfrage
Glaukom – tonometrische Tageskurve mit Progressionsdiagnostik
Maßgeblich bleiben die aktuelle GOÄ, der konkrete Behandlungsfall und die vollständige Leistungsdokumentation.
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Als Kernpositionen nennt die Kombination GOÄ-Nr. 1382. Auch diese Positionen sind nur bei vollständig erbrachtem Leistungsinhalt berechnungsfähig.
Dieser Artikel behandelt gezielt „Therapierefraktäres Glaukom – Goniotrepanation/Trabekulektomie/Trabekulotomie“ und nicht einen allgemeinen Sammelblock dieser Fachgruppe. Davon abzugrenzen sind „Therapierefraktäres Glaukom – fistelbildende Operation oder Eingriff an kammerwasserabführenden Wegen“ sowie „Schmerzhaftes therapierefraktäres Glaukom – zyklodestruktive Operation“. Diese Themen besitzen einen anderen dokumentierten Leistungsumfang und deshalb jeweils eine eigene Abrechnungsseite.
Nein. Die Kette ist ein strukturiertes Abrechnungsbeispiel. Jede Position, Alternative, Wiederholung und Auslage muss anhand der tatsächlichen Leistung, Dokumentation und Ausschlussbestimmungen geprüft werden.
Über den Autor
Dieser Artikel wurde von unserem Gründer und Geschäftsführer Felix Vogel erstellt. Er beschäftigt sich täglich mit GOÄ-Prozessen, Rechnungsstellung und modernen Alternativen zur klassischen Rechnungsabtretung.