Welche GOÄ-Ziffern sind für „Harnleitersegment – Resektion mit End-zu-End-Anastomose“ berechnungsfähig?
Praxisleitfaden zur GOÄ-Abrechnung in der Fachgruppe Urologie für das Thema „Harnleitersegment – Resektion mit End-zu-End-Anastomose“.
Welche GOÄ-Ziffern kommen für „Harnleitersegment – Resektion mit End-zu-End-Anastomose“ in Betracht?
Für „Harnleitersegment – Resektion mit End-zu-End-Anastomose“ führt die Kette GOÄ-Nr. 1819 als Kernposition. GOÄ-Nr. 250 kommt nur bei zusätzlichem oder alternativem Leistungsinhalt in Betracht.
Bei der Abrechnung von „Harnleitersegment – Resektion mit End-zu-End-Anastomose“ stehen Harnleiterresektion, Ureteranastomose, Striktur. Für die Abrechnungsentscheidung sind insbesondere betroffenes Organ und Seite, diagnostischer oder operativer Zugangsweg, Endoskopie, Funktionsmessung, Probengewinnung und selbständige Behandlungsschritte maßgeblich. Der Titel der Behandlung ersetzt keinen dieser Leistungsnachweise.
| Position | Rolle | Entscheidende Voraussetzung |
|---|---|---|
| GOÄ-Nr. 1819 | Kernposition | Resektion eines Harnleitersegments mit End-zu-End-Anastomose |
| GOÄ-Nr. 250 | Bedingt / alternativ | Nur bei tatsächlich durchgeführter venöser Blutentnahme in einer eigenständigen diagnostischen Behandlungsphase. |
Wichtig: Die Tabelle beschreibt Entscheidungspunkte, keine automatisch abrechenbare Pauschale.
Wann sind die einzelnen Positionen für „Harnleitersegment – Resektion mit End-zu-End-Anastomose“ berechnungsfähig?
Jede Position ist anhand ihres vollständigen Leistungsinhalts und der konkret hinterlegten Abhängigkeiten zu beurteilen.
Kernposition der Kombination
Resektion eines Harnleitersegments mit End-zu-End-Anastomose
Bedingte oder alternative Position
Nur bei tatsächlich durchgeführter venöser Blutentnahme in einer eigenständigen diagnostischen Behandlungsphase.
Welche Abrechnungspfade und Sonderregeln gelten für „Harnleitersegment – Resektion mit End-zu-End-Anastomose“?
Besondere Dokumentationsvorgaben
Wie grenzt sich „Harnleitersegment – Resektion mit End-zu-End-Anastomose“ von ähnlichen Abrechnungsfällen ab?
Dieser Artikel behandelt gezielt „Harnleitersegment – Resektion mit End-zu-End-Anastomose“ und nicht einen allgemeinen Sammelblock dieser Fachgruppe. Davon abzugrenzen sind „Harnleiterverpflanzung mit Antirefluxplastik – beidseitig“ sowie „Harnleiterverpflanzung mit Antirefluxplastik – einseitig“. Diese Themen besitzen einen anderen dokumentierten Leistungsumfang und deshalb jeweils eine eigene Abrechnungsseite.
Entscheidend ist nicht nur die Diagnose oder Behandlungsbezeichnung, sondern welcher Leistungsumfang im konkreten Fall vollständig erbracht wurde.
Was sollte für die Abrechnung von „Harnleitersegment – Resektion mit End-zu-End-Anastomose“ dokumentiert werden?
Behandlungsanlass und konkrete fachliche Fragestellung: Harnleiterresektion, Ureteranastomose, Striktur
Organ, Seite, Indikation, Zugangsweg, Untersuchungs- oder Operationstechnik, Befund und Proben beziehungsweise Implantate
GOÄ-Nr. 1819: Resektion eines Harnleitersegments mit End-zu-End-Anastomose
Indikation und Segment
Resektionslänge
Anastomose
Behandlungstag, eigenständige Leistungsschritte und die Zuordnung jeder Position zur tatsächlichen Dokumentation
Wie kann ein konkreter Leistungsablauf für „Harnleitersegment – Resektion mit End-zu-End-Anastomose“ aussehen?
Dokumentierter Beispielfall
Der Beispielfall dokumentiert „Harnleitersegment – Resektion mit End-zu-End-Anastomose“. Vollständig erbracht und getrennt dokumentiert werden GOÄ-Nr. 1819 (Resektion eines Harnleitersegments mit End-zu-End-Anastomose). Für die bedingte Position GOÄ-Nr. 250 gilt zusätzlich: Nur bei tatsächlich durchgeführter venöser Blutentnahme in einer eigenständigen diagnostischen Behandlungsphase.
Aus diesem Ablauf dürfen nur die Positionen übernommen werden, deren Voraussetzungen in der Dokumentation tatsächlich belegt sind.
Welche Abrechnungsfehler sollten für „Harnleitersegment – Resektion mit End-zu-End-Anastomose“ vermieden werden?
1.
Prüfpunkt 1
Diagnostische und operative Endoskopie, Zugangsleistungen, Probenentnahme und Nachbehandlung sind nur bei jeweils selbständig erfülltem Leistungsinhalt kombinierbar.
2.
Prüfpunkt 2
GOÄ-Nr. 250 wird angesetzt, obwohl die konkrete Zusatzvoraussetzung nicht belegt ist: Nur bei tatsächlich durchgeführter venöser Blutentnahme in einer eigenständigen diagnostischen Behandlungsphase.
3.
Prüfpunkt 3
Bei „Harnleitersegment – Resektion mit End-zu-End-Anastomose“ werden Kern-, Zusatz- und Alternativpositionen nicht getrennt beurteilt.
4.
Prüfpunkt 4
Die vollständige Ziffernkette wird aus dem Titel übernommen, ohne jede Position und Alternative einzeln zu prüfen.
Welche Urologie-Abrechnungskombinationen sind fachlich verwandt?
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Maßgeblich bleiben die aktuelle GOÄ, der konkrete Behandlungsfall und die vollständige Leistungsdokumentation.
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Als Kernpositionen nennt die Kombination GOÄ-Nr. 1819. Auch diese Positionen sind nur bei vollständig erbrachtem Leistungsinhalt berechnungsfähig.
Dieser Artikel behandelt gezielt „Harnleitersegment – Resektion mit End-zu-End-Anastomose“ und nicht einen allgemeinen Sammelblock dieser Fachgruppe. Davon abzugrenzen sind „Harnleiterverpflanzung mit Antirefluxplastik – beidseitig“ sowie „Harnleiterverpflanzung mit Antirefluxplastik – einseitig“. Diese Themen besitzen einen anderen dokumentierten Leistungsumfang und deshalb jeweils eine eigene Abrechnungsseite.
Nein. Die Kette ist ein strukturiertes Abrechnungsbeispiel. Jede Position, Alternative, Wiederholung und Auslage muss anhand der tatsächlichen Leistung, Dokumentation und Ausschlussbestimmungen geprüft werden.
Über den Autor
Dieser Artikel wurde von unserem Gründer und Geschäftsführer Felix Vogel erstellt. Er beschäftigt sich täglich mit GOÄ-Prozessen, Rechnungsstellung und modernen Alternativen zur klassischen Rechnungsabtretung.