Welche GOÄ-Ziffern sind für „Katarakt mit Astigmatismus – Phako, torische IOL und Achslagenmessung“ berechnungsfähig?
Praxisleitfaden zur GOÄ-Abrechnung in der Fachgruppe Augenheilkunde für das Thema „Katarakt mit Astigmatismus – Phako, torische IOL und Achslagenmessung“.
Welche GOÄ-Ziffern kommen für „Katarakt mit Astigmatismus – Phako, torische IOL und Achslagenmessung“ in Betracht?
Für „Katarakt mit Astigmatismus – Phako, torische IOL und Achslagenmessung“ führt die Kette GOÄ-Nr. 1375, GOÄ-Nr. A7016-IOL-BERECHNUNG und GOÄ-Nr. A1250-TORISCH-PRAEOP als Kernpositionen. GOÄ-Nr. A1250-TORISCH-INTRAOP und GOÄ-Nr. A7009-TOPOGRAPHIE kommen nur bei zusätzlichem oder alternativem Leistungsinhalt in Betracht.
Bei der Abrechnung von „Katarakt mit Astigmatismus – Phako, torische IOL und Achslagenmessung“ stehen torische IOL, Astigmatismus, Sonderlinse. Für die Abrechnungsentscheidung sind insbesondere untersuchtes Auge, Ein- oder Beidseitigkeit, Messverfahren, operative Teilschritte und gegenseitige Leistungsausschlüsse maßgeblich. Der Titel der Behandlung ersetzt keinen dieser Leistungsnachweise.
| Position | Rolle | Entscheidende Voraussetzung |
|---|---|---|
| GOÄ-Nr. 1375 | Kernposition | Extrakapsuläre Kataraktoperation mittels Saug-Spül-Verfahren oder Phakoemulsifikation mit IOL-Implantation |
| GOÄ-Nr. A7016-IOL-BERECHNUNG | Kernposition | Berechnung einer intraokularen Linse, je Auge |
| GOÄ-Nr. A1250-TORISCH-PRAEOP | Kernposition | Am Operationstag einmal für eine tatsächlich durchgeführte präoperative Achsmarkierung. |
| GOÄ-Nr. A1250-TORISCH-INTRAOP | Bedingt / alternativ | Am Operationstag zusätzlich einmal nur bei tatsächlich durchgeführter intraoperativer Achsmessung. |
| GOÄ-Nr. A7009-TOPOGRAPHIE | Bedingt / alternativ | Quantitative Hornhauttopographie mittels computergestützter Videokeratoskopie |
Wichtig: Die Tabelle beschreibt Entscheidungspunkte, keine automatisch abrechenbare Pauschale.
Wann sind die einzelnen Positionen für „Katarakt mit Astigmatismus – Phako, torische IOL und Achslagenmessung“ berechnungsfähig?
Jede Position ist anhand ihres vollständigen Leistungsinhalts und der konkret hinterlegten Abhängigkeiten zu beurteilen.
Kernposition der Kombination
Extrakapsuläre Kataraktoperation mittels Saug-Spül-Verfahren oder Phakoemulsifikation mit IOL-Implantation
Kernposition der Kombination
Berechnung einer intraokularen Linse, je Auge
Kernposition der Kombination
Am Operationstag einmal für eine tatsächlich durchgeführte präoperative Achsmarkierung.
Bedingte oder alternative Position
Am Operationstag zusätzlich einmal nur bei tatsächlich durchgeführter intraoperativer Achsmessung.
Bedingte oder alternative Position
Quantitative Hornhauttopographie mittels computergestützter Videokeratoskopie
Welche Abrechnungspfade und Sonderregeln gelten für „Katarakt mit Astigmatismus – Phako, torische IOL und Achslagenmessung“?
Besondere Dokumentationsvorgaben
Wie grenzt sich „Katarakt mit Astigmatismus – Phako, torische IOL und Achslagenmessung“ von ähnlichen Abrechnungsfällen ab?
Dieser Artikel behandelt gezielt „Katarakt mit Astigmatismus – Phako, torische IOL und Achslagenmessung“ und nicht einen allgemeinen Sammelblock dieser Fachgruppe. Davon abzugrenzen sind „Katarakt – Phakoemulsifikation mit Implantation einer IOL“ sowie „Katarakt – präoperative Diagnostik und IOL-Berechnung“. Diese Themen besitzen einen anderen dokumentierten Leistungsumfang und deshalb jeweils eine eigene Abrechnungsseite.
Entscheidend ist nicht nur die Diagnose oder Behandlungsbezeichnung, sondern welcher Leistungsumfang im konkreten Fall vollständig erbracht wurde.
Was sollte für die Abrechnung von „Katarakt mit Astigmatismus – Phako, torische IOL und Achslagenmessung“ dokumentiert werden?
Behandlungsanlass und konkrete fachliche Fragestellung: torische IOL, Astigmatismus, Sonderlinse
Auge beziehungsweise Seite, Mess- oder Operationstechnik, Befund und Umfang jedes selbständigen Teilschritts
GOÄ-Nr. 1375: Extrakapsuläre Kataraktoperation mittels Saug-Spül-Verfahren oder Phakoemulsifikation mit IOL-Implantation
GOÄ-Nr. A7016-IOL-BERECHNUNG: Berechnung einer intraokularen Linse, je Auge
GOÄ-Nr. A1250-TORISCH-PRAEOP: Am Operationstag einmal für eine tatsächlich durchgeführte präoperative Achsmarkierung.
Astigmatismus
IOL-Berechnung
Wie kann ein konkreter Leistungsablauf für „Katarakt mit Astigmatismus – Phako, torische IOL und Achslagenmessung“ aussehen?
Dokumentierter Beispielfall
Der Beispielfall dokumentiert „Katarakt mit Astigmatismus – Phako, torische IOL und Achslagenmessung“. Vollständig erbracht und getrennt dokumentiert werden GOÄ-Nr. 1375 (Extrakapsuläre Kataraktoperation mittels Saug-Spül-Verfahren oder Phakoemulsifikation mit IOL-Implantation); GOÄ-Nr. A7016-IOL-BERECHNUNG (Berechnung einer intraokularen Linse, je Auge); GOÄ-Nr. A1250-TORISCH-PRAEOP (Am Operationstag einmal für eine tatsächlich durchgeführte präoperative Achsmarkierung). Für die bedingte Position GOÄ-Nr. A1250-TORISCH-INTRAOP gilt zusätzlich: Am Operationstag zusätzlich einmal nur bei tatsächlich durchgeführter intraoperativer Achsmessung.
Aus diesem Ablauf dürfen nur die Positionen übernommen werden, deren Voraussetzungen in der Dokumentation tatsächlich belegt sind.
Welche Abrechnungsfehler sollten für „Katarakt mit Astigmatismus – Phako, torische IOL und Achslagenmessung“ vermieden werden?
1.
Prüfpunkt 1
Ein- und beidseitige Leistungen sowie alternative ophthalmologische Verfahren dürfen nicht ohne Prüfung der jeweiligen Leistungslegende addiert werden.
2.
Prüfpunkt 2
GOÄ-Nr. A1250-TORISCH-INTRAOP wird angesetzt, obwohl die konkrete Zusatzvoraussetzung nicht belegt ist: Am Operationstag zusätzlich einmal nur bei tatsächlich durchgeführter intraoperativer Achsmessung.
3.
Prüfpunkt 3
Bei „Katarakt mit Astigmatismus – Phako, torische IOL und Achslagenmessung“ werden Kern-, Zusatz- und Alternativpositionen nicht getrennt beurteilt.
4.
Prüfpunkt 4
Die vollständige Ziffernkette wird aus dem Titel übernommen, ohne jede Position und Alternative einzeln zu prüfen.
Welche Augenheilkunde-Abrechnungskombinationen sind fachlich verwandt?
Verwandter Artikel mit eigener Leistungsfrage
Katarakt – Phakoemulsifikation mit Implantation einer IOL
Verwandter Artikel mit eigener Leistungsfrage
Katarakt – präoperative Diagnostik und IOL-Berechnung
Verwandter Artikel mit eigener Leistungsfrage
Dezentrierte oder luxierte IOL – operative Reposition
Dazu gehören:
Maßgeblich bleiben die aktuelle GOÄ, der konkrete Behandlungsfall und die vollständige Leistungsdokumentation.
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Als Kernpositionen nennt die Kombination GOÄ-Nr. 1375, GOÄ-Nr. A7016-IOL-BERECHNUNG und GOÄ-Nr. A1250-TORISCH-PRAEOP. Auch diese Positionen sind nur bei vollständig erbrachtem Leistungsinhalt berechnungsfähig.
Dieser Artikel behandelt gezielt „Katarakt mit Astigmatismus – Phako, torische IOL und Achslagenmessung“ und nicht einen allgemeinen Sammelblock dieser Fachgruppe. Davon abzugrenzen sind „Katarakt – Phakoemulsifikation mit Implantation einer IOL“ sowie „Katarakt – präoperative Diagnostik und IOL-Berechnung“. Diese Themen besitzen einen anderen dokumentierten Leistungsumfang und deshalb jeweils eine eigene Abrechnungsseite.
Nein. Die Kette ist ein strukturiertes Abrechnungsbeispiel. Jede Position, Alternative, Wiederholung und Auslage muss anhand der tatsächlichen Leistung, Dokumentation und Ausschlussbestimmungen geprüft werden.
Über den Autor
Dieser Artikel wurde von unserem Gründer und Geschäftsführer Felix Vogel erstellt. Er beschäftigt sich täglich mit GOÄ-Prozessen, Rechnungsstellung und modernen Alternativen zur klassischen Rechnungsabtretung.