Kinder- und jugendpsychiatrische biographische Anamnese – ärztlicher Leistungsweg
Psychiatrie und Psychotherapie · Kinder- und Jugendpsychiatrie
Zweck und Anwendbarkeit
Wofür ist diese Ziffernkette gedacht?
Ordnet Entwicklung, Verhalten, Emotionen, Familie und schulische Funktion zu einem kinderpsychiatrischen Störungsbild und leitet altersgerechte Behandlung sowie Unterstützung ab. Die ärztliche Bewertung umfasst ärztlicher Leistungsweg.
Wann ist sie anwendbar?
Bei anhaltender altersuntypischer Beeinträchtigung oder Krisensymptomatik; Eigen- und Fremdanamnese, Entwicklungsstand und mehrere Lebensbereiche müssen berücksichtigt werden. Bei Varianten gilt: Nur tatsächlich erbrachte und dokumentierte Kernleistungen ansetzen: Ärztlicher Leistungsweg. Grenze: Nicht neben 801, 817, 835, 860 oder 885.
GOÄ-Ziffern und Voraussetzungen
| Position | Rolle | Entscheidende Voraussetzung |
|---|---|---|
| GOÄ-Nr. 807 | Kernposition | Psychiatrische Anamnese bei Kindern/Jugendl. mit Bezugspersonen, schriftl. Aufzeichnung, ggf. in mehreren Sitzungen. Originäre ärztliche Erhebung einer biographischen psychiatrischen Anamnese bei Kindern/Jugendlichen unter Einschaltung der Bezugs-/Kontaktpersonen mit schriftlicher Aufzeichnung, auch in mehreren Sitzungen. Nicht neben 801, 817, 835, 860 oder 885. |
| GOÄ-Nr. 856 | Bedingt / alternativ | Standardisierte Intelligenz- und Entwicklungstests (z.B. HAWIE(K), IST/Amthauer) mit schriftlicher Aufzeichnung, insgesamt. Nur bei eigenständigem standardisiertem Intelligenz- oder Entwicklungstest mit schriftlicher Aufzeichnung; nicht in der Anamnesezeit enthalten. |
| GOÄ-Nr. 857 | Bedingt / alternativ | Orientierende Testauswertung (z.B. Eysenck, MPQ, MPI, Raven, Sceno, Wartegg, Haus-Baum-Mensch), insgesamt. Lüscher-Test ausgeschlossen. Nur bei eigenständigem orientierendem Test mit Anwendung, Auswertung und Dokumentation; nicht in der Anamnesezeit enthalten. |
| GOÄ-Nr. 817 | Bedingt / alternativ | Psychiatrische Beratung der Bezugspersonen bei psychisch gestörten Kindern/Jugendl. Aus Befunden. Erläuterung geplanter Therapie. Nur als eigenständige spätere Beratung der Bezugsperson; nicht neben Nr. 807 in derselben ausgeschlossenen Konstellation. |
Wichtig: Die Tabelle beschreibt Entscheidungspunkte, keine automatisch abrechenbare Pauschale.
Weitere Angaben zu den Positionen
Kombinationsregeln und Alternativen
Hinweise zur Kombination
Abgrenzung zu ähnlichen Abrechnungsfällen
Davon abzugrenzen sind „Kinder- und jugendpsychiatrische Erstuntersuchung mit Entwicklungs- und Testdiagnostik“ sowie „Kinder- und jugendpsychiatrische Gruppenbehandlung“. Diese Themen besitzen einen anderen dokumentierten Leistungsumfang und deshalb jeweils eine eigene Abrechnungsseite.
Dokumentation für diesen Abrechnungsfall
Indikation, Setting, Beginn und Ende beziehungsweise Dauer, Teilnehmer, Verfahren, Inhalt und therapeutisches Ergebnis
GOÄ-Nr. 807: Originäre ärztliche Erhebung einer biographischen psychiatrischen Anamnese bei Kindern/Jugendlichen unter Einschaltung der Bezugs-/Kontaktpersonen mit schriftlicher Aufzeichnung, auch in mehreren Sitzungen. Nicht neben 801, 817, 835, 860 oder 885.
biographische Entwicklung
familien- und entwicklungsbezogene Bezüge
eingeschaltete Bezugs-/Kontaktpersonen
schriftliche Aufzeichnung
zeitlich getrennte Zusatztests
Typische Fehler in diesem Abrechnungsfall
1.
GOÄ-Nr. 856 wird angesetzt, obwohl die konkrete Zusatzvoraussetzung nicht belegt ist: Nur bei eigenständigem standardisiertem Intelligenz- oder Entwicklungstest mit schriftlicher Aufzeichnung; nicht in der Anamnesezeit enthalten.
Ähnliche Abrechnungsfälle
Maßgeblich bleiben die aktuelle GOÄ, der konkrete Behandlungsfall und die vollständige Leistungsdokumentation.
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Über den Autor
Dieser Artikel wurde von unserem Gründer und Geschäftsführer Felix Vogel erstellt. Er beschäftigt sich täglich mit GOÄ-Prozessen, Rechnungsstellung und modernen Alternativen zur klassischen Rechnungsabtretung.