Humangenetische Beratung und Befundbericht bei Verdacht auf erbliche Nierenerkrankung
Abrechnungshinweise für Nephrologie
Zweck und Anwendbarkeit
Wofür ist diese Ziffernkette gedacht?
Bewertet Stammbaum, Phänotyp und Vererbungsmuster einer möglichen erblichen Nierenerkrankung und erläutert Aussagekraft sowie Folgen genetischer Diagnostik. Die ärztliche Bewertung umfasst humangenetische Beratung und Befundbericht bei Verdacht auf erbliche Nierenerkrankung.
Wann ist sie anwendbar?
Bei familiärer Häufung, frühem Erkrankungsbeginn, syndromalen Zeichen oder charakteristischem Phänotyp; informierte Einwilligung und Konsequenzen für Angehörige sind vor Testung zu klären. Erforderliche Kernleistungen: Humangenetische Beratung und Befundbericht bei Verdacht auf erbliche Nierenerkrankung; sie müssen tatsächlich erbracht und dokumentiert sein.
GOÄ-Ziffern und Voraussetzungen
| Position | Rolle | Entscheidende Voraussetzung |
|---|---|---|
| GOÄ-Nr. 21 | Kernposition | Eingehende humangenetische Beratung, je angefangene halbe Stunde und Sitzung. Tatsächliche eingehende humangenetische Beratung von mindestens 30 Minuten mit entsprechender Qualifikation; nicht für gewöhnliche Familienanamnese. Höchstens vier Ansätze innerhalb eines halben Jahres ab Beratungsbeginn; nicht neben Nr. 1, 3, 4, 22 oder 34. |
| GOÄ-Nr. 75 | Kernposition | Ausführlicher schriftlicher Krankheits- und Befundbericht mit Anamnese, Befunden, epikritischer Bewertung und gegebenenfalls Therapie. Nur eigenständiger ausführlicher Bericht mit Anamnese, Befunden und epikritischer Bewertung; kein einfacher Labor-, Sonographie- oder Entlassungsbefund und keine bloße Überweisung. |
| GOÄ-Nr. 7 | Bedingt / alternativ | Vollständige körperliche Untersuchung mindestens eines Organsystems nach Nr. 7. Nur bei vollständiger körperlicher Untersuchung mindestens eines in der Legende genannten Organsystems: in diesen Ketten Brustorgane mit Herz-/Lungenauskultation, Perkussion und Blutdruckmessung oder sämtliche Bauchorgane einschließlich Bruchpforten/Nierenlager. Isoliertes Abklopfen der Nierenlager genügt nicht. Nicht neben Nr. 5, 6 oder 8. |
Wichtig: Die Tabelle beschreibt Entscheidungspunkte, keine automatisch abrechenbare Pauschale.
Weitere Angaben zu den Positionen
Kernposition der Kombination
Dokumentation für diesen Abrechnungsfall
GOÄ-Nummer 21: Eingehende humangenetische Beratung, je angefangene halbe Stunde und Sitzung; Tatsächliche eingehende humangenetische Beratung von mindestens 30 Minuten mit entsprechender Qualifikation; nicht für gewöhnliche Familienanamnese. Höchstens vier Ansätze innerhalb eines halben Jahres ab Beratungsbeginn; nicht neben Nr. 1, 3, 4, 22 oder 34.; Zeitbezug: mindestens 30 Minuten.
GOÄ-Nummer 75: Ausführlicher schriftlicher Krankheits- und Befundbericht mit Anamnese, Befunden, epikritischer Bewertung und gegebenenfalls Therapie; Nur eigenständiger ausführlicher Bericht mit Anamnese, Befunden und epikritischer Bewertung; kein einfacher Labor-, Sonographie- oder Entlassungsbefund und keine bloße Überweisung..
GOÄ-Nummer 7: Vollständige körperliche Untersuchung mindestens eines Organsystems nach Nr. 7; Nur bei vollständiger körperlicher Untersuchung mindestens eines in der Legende genannten Organsystems: in diesen Ketten Brustorgane mit Herz-/Lungenauskultation, Perkussion und Blutdruckmessung oder sämtliche Bauchorgane einschließlich Bruchpforten/Nierenlager. Isoliertes Abklopfen der Nierenlager genügt nicht. Nicht neben Nr. 5, 6 oder 8..
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Maßgeblich bleiben die aktuelle GOÄ, der konkrete Behandlungsfall und die vollständige Leistungsdokumentation.
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Über den Autor
Dieser Artikel wurde von unserem Gründer und Geschäftsführer Felix Vogel erstellt. Er beschäftigt sich täglich mit GOÄ-Prozessen, Rechnungsstellung und modernen Alternativen zur klassischen Rechnungsabtretung.