Glomeruläre Hämaturie bzw. nephritisches Syndrom mit gezielter immunologischer Abklärung

GOÄ-Nummer 1: Beratung – auch mittels Fernsprecher; Eigenständige ärztliche Beratung. Neben Leistungen C–O im Behandlungsfall nur einmal; nicht neben Nr. 3 oder 34..

GOÄ-Nummer 7: Vollständige körperliche Untersuchung mindestens eines Organsystems nach Nr. 7; Nur bei vollständiger körperlicher Untersuchung mindestens eines in der Legende genannten Organsystems: in diesen Ketten Brustorgane mit Herz-/Lungenauskultation, Perkussion und Blutdruckmessung oder sämtliche Bauchorgane einschließlich Bruchpforten/Nierenlager. Isoliertes Abklopfen der Nierenlager genügt nicht. Nicht neben Nr. 5, 6 oder 8..

GOÄ-Nummer 250: Blutentnahme mittels Spritze, Kanüle oder Katheter aus der Vene; Tatsächliche Venenpunktion zur Blutentnahme. Nicht für Entnahme aus bereits liegender Kanüle/liegendem Katheter und nicht für die identische Punktion einer Infusion. Nur einmal je tatsächlich gesonderter Entnahme, unabhängig von Röhrchen- oder Parameterzahl. Für Nr. 250 gilt der reduzierte Gebührenrahmen bis 2,5-fach mit Schwelle 1,8-fach (§ 5 Abs. 3); Labor-Materialentnahme aus einem bereits liegenden Zugang bleibt nach M, Allgemeine Bestimmung 4 ausgeschlossen..

GOÄ-Nummer 3651: Phasenkontrastmikroskopische Untersuchung des Urinsediments einschließlich morphologischer Beurteilung der Erythrozyten; Speziallaborleistung mit tatsächlicher Phasenkontrastmikroskopie und Erythrozytenmorphologie. Nicht zusätzlich Nr. 3653/3531/3532 für dasselbe Sediment. Präanalytisch geeignetes frisches Urinmaterial; die M-III-Alternative erlaubt keine Untersuchung unbrauchbar gewordenen Materials. Material: präanalytisch geeigneter frischer Urin. Alternative zur inhaltlich gleichen M-I-Leistung; nicht beide Varianten für dieselbe Untersuchung verwenden..

GOÄ-Nummer 3585.H1: Kreatinin; Material: Serum/Plasma..

GOÄ-Nummer 3760: Protein im Urin, photometrisch; Material: Urin..

GOÄ-Nummer 3585.H1: Kreatinin; Material: Urin..

GOÄ-Nummer 3550: Blutbild und Blutbildbestandteile; Nur einmal aus demselben Probenmaterial, auch wenn mehrere enthaltene Blutbildparameter bestimmt werden; keine zusätzlichen Gebühren allein für Hb, Hämatokrit, Zellzahlen oder berechnete Indizes. Material: EDTA-Vollblut..

GOÄ-Nummer 3557: Kalium; Material: Serum/Plasma..

GOÄ-Nummer 3570.H1: Albumin, photometrisch; Material: Serum/Plasma..

GOÄ-Nummer 3735: Albumin, Ligandenassay, Immundiffusion oder ähnliche Untersuchungsmethoden; Material: Urin..

GOÄ-Nummer 3969: Komplementfaktor C3, Immundiffusion oder ähnliche Untersuchungsmethoden; Material: Serum/Plasma. Nur bei Verdacht auf komplementverbrauchende bzw. entsprechende immunologische Glomerulopathie..

GOÄ-Nummer 3971: Komplementfaktor C4, Immundiffusion oder ähnliche Untersuchungsmethoden; Material: Serum/Plasma. Nur bei Verdacht auf komplementverbrauchende bzw. entsprechende immunologische Glomerulopathie..

GOÄ-Nummer 3813.H2: Antikörper gegen Zellkerne (ANA), qualitative Immunfluoreszenz bis zu zwei Titerstufen oder ähnliche Untersuchungsmethoden; Material: Serum/Plasma. Nur gezielte ANA-Abklärung bei passender systemischer Fragestellung, methodengerecht..

GOÄ-Nummer 3857: Antikörper gegen DNS, Ligandenassay, Immunoblot oder Überwanderungselektrophorese; Material: Serum/Plasma. Gezielte Anti-dsDNA-Bestimmung bei Lupusverdacht/-verlauf; kein pauschales Autoantikörperpanel..

GOÄ-Nummer 3873: Antikörper gegen Myeloperoxydase (MPO, P-ANCA), Ligandenassay; Material: Serum/Plasma. MPO-ANCA bei klinischem Verdacht auf ANCA-assoziierte Vaskulitis..

GOÄ-Nummer 3874: Antikörper gegen Proteinase 3 (PR3, C-ANCA), Ligandenassay; Material: Serum/Plasma. PR3-ANCA bei klinischem Verdacht auf ANCA-assoziierte Vaskulitis..

GOÄ-Nummer 3805.H2: Antikörper gegen Basalmembran (GBM), qualitative Immunfluoreszenz bis zu zwei Titerstufen oder ähnliche Untersuchungsmethoden; Material: Serum/Plasma. Nur Anti-GBM-Abklärung mit der hier beschriebenen qualitativen Immunfluoreszenzmethode bzw. ähnlichem methodischem Aufwand; für andere Methoden passende Ziffer gesondert prüfen..

GOÄ-Nummer 410: Ultraschalluntersuchung eines Organs; Nur vollständige Organuntersuchung in mindestens zwei Ebenen mit Bilddokumentation; Organ in Rechnung nennen. Einmal je Sitzung. Nicht zusätzlich Nr. 412–418. Organ: rechte Niere..

GOÄ-Nummer 420: Ultraschalluntersuchung eines weiteren Organs im Anschluss an Nr. 410 bis 418; Je zusätzlich selbständig untersuchtem Organ in mindestens zwei Ebenen mit Bilddokumentation; Organ in Rechnung nennen. Insgesamt maximal dreimal pro Sitzung, auch bei mehreren Ketten. Bloße Mitdarstellung eines Nachbarorgans genügt nicht. Nur im Anschluss an eine berechenbare Grundleistung nach Nr. 410–418 derselben Sitzung; in diesen Ketten Nr. 410. Zusätzliches Organ: linke Niere..

GOÄ-Nummer 420: Ultraschalluntersuchung eines weiteren Organs im Anschluss an Nr. 410 bis 418; Je zusätzlich selbständig untersuchtem Organ in mindestens zwei Ebenen mit Bilddokumentation; Organ in Rechnung nennen. Insgesamt maximal dreimal pro Sitzung, auch bei mehreren Ketten. Bloße Mitdarstellung eines Nachbarorgans genügt nicht. Nur im Anschluss an eine berechenbare Grundleistung nach Nr. 410–418 derselben Sitzung; in diesen Ketten Nr. 410. Zusätzliches Organ: Harnblase..

GOÄ-Nummer 3751: Kryoglobuline, qualitativ, visuell; Nur tatsächlich ausgeführter qualitativer visueller Kryoglobulinnachweis bei passender klinischer Fragestellung. Warmpräanalytik nach Laborvorgabe: Blutgerinnung und Verarbeitung bis zur Serumabtrennung bei 37 °C gewährleisten; ungeeignete Präanalytik kann falsch negative Ergebnisse verursachen. Material: Serum. Bei Verdacht auf kryoglobulinämische bzw. entsprechende Immunkomplex-Glomerulonephritis..

GOÄ-Nummer 4406: Antikörper gegen Hepatitis-C-Virus (Anti-HCV), Ligandenassay; Anti-HCV-Antikörper, nicht HCV-RNA. Nicht alleiniger Beleg einer aktiven HCV-Infektion; bei entsprechender Indikation separate Erreger-RNA-Diagnostik nach tatsächlicher Methode. Material: Serum. Gezielte HCV-Abklärung bei entsprechendem klinischem Verdacht, insbesondere möglicher kryoglobulinämischer Glomerulonephritis..