Hyperkalzämie mit Nierenbeteiligung und gezielter hormoneller Ursachenabklärung

GOÄ-Nummer 1: Beratung – auch mittels Fernsprecher; Eigenständige ärztliche Beratung. Neben Leistungen C–O im Behandlungsfall nur einmal; nicht neben Nr. 3 oder 34..

GOÄ-Nummer 7: Vollständige körperliche Untersuchung mindestens eines Organsystems nach Nr. 7; Nur bei vollständiger körperlicher Untersuchung mindestens eines in der Legende genannten Organsystems: in diesen Ketten Brustorgane mit Herz-/Lungenauskultation, Perkussion und Blutdruckmessung oder sämtliche Bauchorgane einschließlich Bruchpforten/Nierenlager. Isoliertes Abklopfen der Nierenlager genügt nicht. Nicht neben Nr. 5, 6 oder 8..

GOÄ-Nummer 250: Blutentnahme mittels Spritze, Kanüle oder Katheter aus der Vene; Tatsächliche Venenpunktion zur Blutentnahme. Nicht für Entnahme aus bereits liegender Kanüle/liegendem Katheter und nicht für die identische Punktion einer Infusion. Nur einmal je tatsächlich gesonderter Entnahme, unabhängig von Röhrchen- oder Parameterzahl. Für Nr. 250 gilt der reduzierte Gebührenrahmen bis 2,5-fach mit Schwelle 1,8-fach (§ 5 Abs. 3); Labor-Materialentnahme aus einem bereits liegenden Zugang bleibt nach M, Allgemeine Bestimmung 4 ausgeschlossen..

GOÄ-Nummer 3555: Calcium; Material: Serum/Plasma..

GOÄ-Nummer 4056: Parathormon, Ligandenassay; Material: Serum/Plasma..

GOÄ-Nummer 3570.H1: Albumin, photometrisch; Material: Serum/Plasma..

GOÄ-Nummer 3585.H1: Kreatinin; Material: Serum/Plasma..

GOÄ-Nummer 3580.H1: Anorganisches Phosphat; Material: Serum/Plasma..

GOÄ-Nummer 3557: Kalium; Material: Serum/Plasma..

GOÄ-Nummer 4138: 25-Hydroxy-Vitamin D, Ligandenassay; Material: Serum/Plasma. Bei entsprechender Frage nach Vitamin-D-Überdosierung/-Status..

GOÄ-Nummer 4139: 1,25-Dihydroxy-Vitamin D (Calcitriol), Ligandenassay einschließlich Doppelbestimmung und aktueller Bezugskurve; Nur bei eigener Frage nach aktivem Vitamin D, etwa PTH-unabhängiger Hyperkalzämie. Nicht als routinemäßiger Ersatz für Nr. 4138 zur Beurteilung der Vitamin-D-Speicher; Verfahren muss der Legende entsprechen. Material: Serum/Plasma. Gezielt bei PTH-unabhängiger Hyperkalzämie und entsprechender klinischer Fragestellung..

GOÄ-Nummer 4067: Parathyroid hormone related peptide (PTHrP), Hormonbestimmung mittels Ligandenassay; Nur bei gezielter Fragestellung nach PTHrP-vermittelter Hyperkalzämie, etwa bei supprimiertem PTH und Malignitätsverdacht. Keine Routineergänzung jeder CKD-MBD-Kontrolle. Material: EDTA-Plasma, nach Laborvorgabe verarbeitet..

GOÄ-Nummer 3555: Calcium; Material: zeitlich definierter Sammelurin. Nur bei gezielter Abklärung der Calciumausscheidung..

GOÄ-Nummer 3585.H1: Kreatinin; Material: zugehöriger Sammelurin..

GOÄ-Nummer 651: Elektrokardiographische Untersuchung in Ruhe mit Extremitäten- und Brustwandableitungen, mindestens neun Ableitungen; Eigenständiges diagnostisches Ruhe-EKG mit mindestens neun Ableitungen und Befundung; kein bloßes Monitorbild. Nicht neben Nr. 650, 652 oder 653. Nur bei ausgeprägter Störung mit eigener kardialer Fragestellung..