Marisken – operative Entfernung
Abrechnungshinweise für Proktologie
Zweck und Anwendbarkeit
Wofür ist diese Ziffernkette gedacht?
Entfernt störende vergrößerte perianale Hautfalten, wenn Hygieneprobleme, Reizung oder diagnostische Unklarheit eine operative Behandlung rechtfertigen. Der Eingriff umfasst operative Entfernung hypertropher zirkumanaler Hautfalten (Marisken).
Wann ist sie anwendbar?
Bei symptomatischen oder unklaren Marisken nach proktologischer Untersuchung und Ausschluss einer akut entzündlichen beziehungsweise anders behandlungsbedürftigen Ursache. Erforderliche Kernleistung: Operative Entfernung hypertropher zirkumanaler Hautfalten (Marisken); sie muss tatsächlich erbracht und dokumentiert sein.
GOÄ-Ziffern und Voraussetzungen
| Position | Rolle | Entscheidende Voraussetzung |
|---|---|---|
| GOÄ-Nr. 1 | Bedingt / alternativ | Beratung – auch mittels Fernsprecher –. Nur bei tatsächlich erbrachter Beratung; neben Leistungen der Abschnitte C bis O im Behandlungsfall zusammen mit Nr. 5 grundsätzlich nur einmal berechnungsfähig. |
| GOÄ-Nr. 5 | Bedingt / alternativ | Symptombezogene Untersuchung. Nur bei tatsächlich durchgeführter symptombezogener Untersuchung; nicht neben den Nrn. 6 bis 8. |
| GOÄ-Nr. 11 | Bedingt / alternativ | Digitaluntersuchung des Mastdarms und/oder der Prostata. Nur bei tatsächlich eigenständig durchgeführter diagnostischer Digitaluntersuchung des Mastdarms und/oder der Prostata. Nicht zusätzlich ableiten, wenn die Digitaluntersuchung bereits Bestandteil einer vollständig berechneten Leistung (z. B. Nr. 6 oder 7) oder lediglich unselbständige Teilleistung der jeweiligen Zielleistung ist. |
| GOÄ-Nr. 705 | Bedingt / alternativ | Proktoskopie. Nur bei eigenständiger diagnostischer Indikation. |
| GOÄ-Nr. 765 | Kernposition | Operative Entfernung hypertropher zirkumanaler Hautfalten (Marisken) |
| GOÄ-Nr. 490 | Bedingt / alternativ | Infiltrationsanästhesie kleiner Bezirke. Nur wenn tatsächlich separat durchgeführt. |
| GOÄ-Nr. 491 | Bedingt / alternativ | Infiltrationsanästhesie großer Bezirke. Alternative zu Nr. 490. |
| GOÄ-Nr. 441 | Bedingt / alternativ | Zuschlag für die Anwendung eines Lasers bei ambulanten operativen Leistungen. Nur bei tatsächlicher Laseranwendung, wenn diese nicht bereits Bestandteil der operativen Leistungslegende ist; nur unter den Voraussetzungen des Abschnitts C VIII. |
| GOÄ-Nr. 442 | Bedingt / alternativ | Zuschlag bei ambulanter Durchführung operativer Leistungen mit 250 bis 499 Punkten. Nr. 765 ist zuschlagsfähig; nur ambulant, je Behandlungstag nur einmal und ohne stationäre Aufnahme am selben Tag wegen derselben Erkrankung. |
Wichtig: Die Tabelle beschreibt Entscheidungspunkte, keine automatisch abrechenbare Pauschale.
Dokumentation für diesen Abrechnungsfall
GOÄ-Nummer 1: Beratung – auch mittels Fernsprecher –; Nur bei tatsächlich erbrachter Beratung; neben Leistungen der Abschnitte C bis O im Behandlungsfall zusammen mit Nr. 5 grundsätzlich nur einmal berechnungsfähig..
GOÄ-Nummer 5: Symptombezogene Untersuchung; Nur bei tatsächlich durchgeführter symptombezogener Untersuchung; nicht neben den Nrn. 6 bis 8..
GOÄ-Nummer 11: Digitaluntersuchung des Mastdarms und/oder der Prostata; Nur bei tatsächlich eigenständig durchgeführter diagnostischer Digitaluntersuchung des Mastdarms und/oder der Prostata. Nicht zusätzlich ableiten, wenn die Digitaluntersuchung bereits Bestandteil einer vollständig berechneten Leistung (z. B. Nr. 6 oder 7) oder lediglich unselbständige Teilleistung der jeweiligen Zielleistung ist..
GOÄ-Nummer 705: Proktoskopie; Nur bei eigenständiger diagnostischer Indikation..
GOÄ-Nummer 765: Operative Entfernung hypertropher zirkumanaler Hautfalten (Marisken).
GOÄ-Nummer 490: Infiltrationsanästhesie kleiner Bezirke; Nur wenn tatsächlich separat durchgeführt..
GOÄ-Nummer 491: Infiltrationsanästhesie großer Bezirke; Alternative zu Nr. 490..
GOÄ-Nummer 441: Zuschlag für die Anwendung eines Lasers bei ambulanten operativen Leistungen; Nur bei tatsächlicher Laseranwendung, wenn diese nicht bereits Bestandteil der operativen Leistungslegende ist; nur unter den Voraussetzungen des Abschnitts C VIII..
GOÄ-Nummer 442: Zuschlag bei ambulanter Durchführung operativer Leistungen mit 250 bis 499 Punkten; Nr. 765 ist zuschlagsfähig; nur ambulant, je Behandlungstag nur einmal und ohne stationäre Aufnahme am selben Tag wegen derselben Erkrankung..
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Maßgeblich bleiben die aktuelle GOÄ, der konkrete Behandlungsfall und die vollständige Leistungsdokumentation.
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Über den Autor
Dieser Artikel wurde von unserem Gründer und Geschäftsführer Felix Vogel erstellt. Er beschäftigt sich täglich mit GOÄ-Prozessen, Rechnungsstellung und modernen Alternativen zur klassischen Rechnungsabtretung.