Atemschutz Gruppe 2 – Vorsorge mit kardiopulmonaler Diagnostik
Kardiopulmonale Diagnostik und klar abgegrenzte optionale Laborleistungen.
GOÄ-Ziffern und Voraussetzungen
Zur Gruppe-2-Konstellation gehören der vollständige Ganzkörperstatus, Lungenfunktion und ein Ruhe-EKG. Laborpositionen sind keine Pauschale und setzen eigene Leistungserbringung sowie den konkret bestimmten Parameter voraus.
| GOÄ-Ziffer | Rolle in der Kette | Leistung und Voraussetzung |
|---|---|---|
| GOÄ-Nr. 1 | Kernposition | Beratung – auch mittels Fernsprecher Nur bei tatsächlich erbrachter arbeitsmedizinischer Beratung. |
| GOÄ-Nr. 8 | Kernposition | Untersuchung zur Erhebung des Ganzkörperstatus, gegebenenfalls einschließlich Dokumentation Nur bei vollständig erhobenem Ganzkörperstatus entsprechend der Leistungslegende. |
| GOÄ-Nr. 605 | Kernposition | Ruhespirographische Untersuchung (im geschlossenen oder offenen System) mit fortlaufend registrierenden Methoden |
| GOÄ-Nr. 605A | Kernposition | Darstellung der Flußvolumenkurve bei spirographischen Untersuchungen – einschließlich graphischer Registrierung und Dokumentation Nur bei tatsächlich dargestellter Fluss-Volumen-Kurve. |
| GOÄ-Nr. 651 | Kernposition | Elektrokardiographische Untersuchung in Ruhe – auch gegebenenfalls nach Belastung – mit Extremitäten- und Brustwandableitungen (mindestens neun Ableitungen) Ruhe-EKG mit mindestens neun Ableitungen; Nrn. 650 bis 653 nicht nebeneinander. |
| GOÄ-Nr. 3511 | Bedingte Zusatzposition | Untersuchung von Körpermaterial (z.B. Urin) mit vorgefertigten Reagenzien und visueller Auswertung, qualitativ/semiquantitativ, je Untersuchung. Nur bei tatsächlich durchgeführtem Urin-/Reagenzträgertest; Mehrfachreagenzträger je Untersuchung nur einmal. |
| GOÄ-Nr. 250 | Bedingte Zusatzposition | Blutentnahme mittels Spritze, Kanüle oder Katheter aus der Vene Nur bei tatsächlich eigener venöser Blutentnahme. |
| GOÄ-Nr. 3550 | Bedingte Zusatzposition | Blutbild und Blutbildbestandteile Nur bei tatsächlich erbrachtem Blutbild und zulässiger eigener Laborleistung; Fremdlabor rechnet selbst. |
| GOÄ-Nr. 3560 | Bedingte Zusatzposition | Glukose Nur bei tatsächlich bestimmter Glukose und zulässiger eigener Laborleistung; Fremdlabor rechnet selbst. |
| GOÄ-Nr. 3585.H1 | Bedingte Zusatzposition | Kreatinin Nur bei tatsächlich bestimmtem Kreatinin und zulässiger eigener Laborleistung; Fremdlabor rechnet selbst. |
| GOÄ-Nr. 3592.H1 | Bedingte Zusatzposition | Gamma-Glutamyltranspeptidase (GammaGlutamyltransferase, Gamma-GT) Nur bei tatsächlich bestimmter Gamma-GT und zulässiger eigener Laborleistung; Fremdlabor rechnet selbst. |
| GOÄ-Nr. 3595.H1 | Bedingte Zusatzposition | Glutamatpyruvattransaminase (GPT, Alaninaminotransferase, ALAT, ALT) Nur bei tatsächlich bestimmter GPT/ALAT und zulässiger eigener Laborleistung; Fremdlabor rechnet selbst. |
Keine Pauschale: Nur vollständig erbrachte und dokumentierte Positionen ansetzen.
Abgrenzung zu ähnlichen Abrechnungsfällen
Gegenüber Gruppe 1 ist der Untersuchungsumfang kardiopulmonal erweitert. Die belastungsabhängige Spiroergometrie ist dagegen Gegenstand der Gruppe-3-Seite.
Arbeitsmedizinische Vorsorge und Eignungsbeurteilung verfolgen unterschiedliche Zwecke. Die aktuelle ArbMedVV sowie die Vertragsgrundlage sollten vor der Abrechnung geprüft werden.
Dokumentation für diesen Abrechnungsfall
vollständiger Ganzkörperstatus
Ruhespirographie und dargestellte Fluss-Volumen-Kurve
Ruhe-EKG mit mindestens neun Ableitungen
bei Laborleistungen Parameter, Probenentnahme und Eigen- oder Fremdlabor
Praxisbeispiel
Dokumentierter Behandlungsablauf
Nach Beratung und Ganzkörperstatus erfolgen Lungenfunktion und ein Ruhe-EKG mit neun Ableitungen. Blutbild und Stoffwechselparameter werden nur übernommen, wenn sie im eigenen zulässigen Labor erbracht wurden.
Typische Fehler in diesem Abrechnungsfall
1.
Alle in der Kette genannten Laborwerte werden unabhängig von der tatsächlichen Bestimmung berechnet.
2.
Mehrere EKG-Ziffern werden für dieselbe Untersuchung kombiniert.
Ähnliche Abrechnungsfälle
Die endgültige Rechnung richtet sich nach der tatsächlich erbrachten Leistung, der geltenden GOÄ und der konkreten Vertragsgrundlage.
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Über den Autor
Dieser Artikel wurde von unserem Gründer und Geschäftsführer Felix Vogel erstellt. Er beschäftigt sich täglich mit GOÄ-Prozessen, Rechnungsstellung und modernen Alternativen zur klassischen Rechnungsabtretung.