Telemetrische Fernkontrolle von Herzschrittmacher, ICD oder CRT – Gerätefunktionsanalyse
Kardiologie · Rhythmologie und Devices
Zweck und Anwendbarkeit
Wofür ist diese Ziffernkette gedacht?
Überprüft aus der Ferne Batterie, Sonden, gespeicherte Ereignisse und Therapieabgaben eines implantierten Herzsystems und erkennt technische oder rhythmische Auffälligkeiten früh. Die Verlaufskontrolle umfasst gerätefunktionsanalyse.
Wann ist sie anwendbar?
Bei implantiertem Schrittmacher, ICD oder CRT im vorgesehenen Nachsorgeintervall beziehungsweise bei Alarm; auffällige Übertragung benötigt eine konkrete ärztliche Bewertung und Konsequenz. Erforderliche Kernleistung: Gerätefunktionsanalyse; sie muss tatsächlich erbracht und dokumentiert sein.
GOÄ-Ziffern und Voraussetzungen
| Position | Rolle | Entscheidende Voraussetzung |
|---|---|---|
| GOÄ-Nr. 1 | Bedingt / alternativ | Beratung – auch mittels Fernsprecher. Eigenständige telemedizinische Beratung mit Patientenkontakt. |
| GOÄ-Nr. A661 | Kernposition | Telemetrische Funktionsanalyse von Herzschrittmachern, Kardiovertern/Defibrillatoren oder CRT-Systemen über größere Distanz (z.B. häuslich), analog Nr. 661 GOÄ. Telemetrische Funktionsanalyse eines Herzschrittmachers, ICD oder CRT über räumliche Entfernung. |
| GOÄ-Nr. 60 | Bedingt / alternativ | Konsiliarische Erörterung zwischen zwei oder mehr liquidationsberechtigten Ärzten, für jeden Arzt. Tatsächliche konsiliarische Erörterung mit einem anderen liquidationsberechtigten Arzt, auch telefonisch; Inhalt und Gesprächspartner dokumentieren. |
| GOÄ-Nr. 75 | Bedingt / alternativ | Umfassender Bericht mit Anamnese, Befunden, Beurteilung und ggf. Therapie. Nur bei eigenständigem ausführlichem Krankheits- oder Befundbericht mit Anamnese, Befunden und epikritischer Bewertung; ein technischer Kurzbefund genügt nicht. |
Wichtig: Die Tabelle beschreibt Entscheidungspunkte, keine automatisch abrechenbare Pauschale.
Weitere Angaben zu den Positionen
Kernposition der Kombination
Kombinationsregeln und Alternativen
Hinweise zur Kombination
Abgrenzung zu ähnlichen Abrechnungsfällen
Davon abzugrenzen sind „Präsenzkontrolle eines ICD- oder CRT-Systems mit Herzinsuffizienzbeurteilung“ sowie „Telemonitoring bei chronischer Herzinsuffizienz nach aktueller gemeinsamer Empfehlung“. Diese Themen besitzen einen anderen dokumentierten Leistungsumfang und deshalb jeweils eine eigene Abrechnungsseite.
Dokumentation für diesen Abrechnungsfall
Indikation, Ruhe- oder Belastungsprotokoll, Ableitungen beziehungsweise Messdauer, Befund und ärztliche Auswertung
GOÄ-Nr. A661: Telemetrische Funktionsanalyse eines Herzschrittmachers, ICD oder CRT über räumliche Entfernung.
Art des Aggregats und Übertragungsweg
eingegangene Daten und technische Qualität
Batterie/Sonden/Ereignisse
ärztliche Auswertung
Warnmeldung, Maßnahme und Kommunikation
Typische Fehler in diesem Abrechnungsfall
1.
GOÄ-Nr. 1 wird angesetzt, obwohl die konkrete Zusatzvoraussetzung nicht belegt ist: Eigenständige telemedizinische Beratung mit Patientenkontakt.
Ähnliche Abrechnungsfälle
Maßgeblich bleiben die aktuelle GOÄ, der konkrete Behandlungsfall und die vollständige Leistungsdokumentation.
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Über den Autor
Dieser Artikel wurde von unserem Gründer und Geschäftsführer Felix Vogel erstellt. Er beschäftigt sich täglich mit GOÄ-Prozessen, Rechnungsstellung und modernen Alternativen zur klassischen Rechnungsabtretung.