Diagnostische Zystoskopie beziehungsweise Blasenkarzinom-Nachsorge
Urologie · Diagnostik und Onkologie
Zweck und Anwendbarkeit
Wofür ist diese Ziffernkette gedacht?
Sichert und behandelt einen Blasentumor endoskopisch beziehungsweise organerhaltend und liefert Gewebe zu Dignität, Invasionstiefe und weiterer Risikostratifizierung. Die Verlaufskontrolle umfasst diagnostische Zystoskopie beziehungsweise Blasenkarzinom-Nachsorge.
Wann ist sie anwendbar?
Bei zystoskopisch oder bildgebend verdächtigem beziehungsweise bekanntem Blasentumor; Resektionsumfang und Nachsorge richten sich nach Histologie, Muskelinvasion und Rezidivrisiko. Bei Varianten gilt: Nur tatsächlich erbrachte und dokumentierte Kernleistungen ansetzen: Diagnostische Zystoskopie beziehungsweise Blasenkarzinom-Nachsorge.
GOÄ-Ziffern und Voraussetzungen
| Position | Rolle | Entscheidende Voraussetzung |
|---|---|---|
| GOÄ-Nr. 1785 | Bedingt / alternativ | Zystoskopie. Konventionelle vollständige diagnostische Zystoskopie. |
| GOÄ-Nr. 3511 | Bedingt / alternativ | Urinteststreifen |
| GOÄ-Nr. 3531 | Bedingt / alternativ | Mikroskopisches Urinsediment |
| GOÄ-Nr. 410 | Bedingt / alternativ | Ultraschalluntersuchung eines Organs. Nur bei zusätzlicher medizinischer Fragestellung. |
| GOÄ-Nr. 420 | Bedingt / alternativ | Ultraschalluntersuchung eines weiteren Organs. Nur nach Nr. 410. |
| GOÄ-Nr. A1890 | Bedingt / alternativ | Diagnostische Fluoreszenzendoskopie bei Urothelkarzinom einschließlich Farbstoffinstillation. Diagnostische Fluoreszenzendoskopie einschließlich Farbstoffinstillation; nicht zusätzlich zur konventionellen Zystoskopie für denselben Leistungsinhalt. |
Wichtig: Die Tabelle beschreibt Entscheidungspunkte, keine automatisch abrechenbare Pauschale.
Weitere Angaben zu den Positionen
Kombinationsregeln und Alternativen
Hinweise zur Kombination
Erforderliche Alternativgruppen
Abgrenzung zu ähnlichen Abrechnungsfällen
Davon abzugrenzen sind „Hämaturie – initiale klinische, urinanalytische und sonographische Abklärung“ sowie „Radikale Zystektomie mit Harnleiterverpflanzung“. Diese Themen besitzen einen anderen dokumentierten Leistungsumfang und deshalb jeweils eine eigene Abrechnungsseite.
Dokumentation für diesen Abrechnungsfall
Organ, Seite, Indikation, Zugangsweg, Untersuchungs- oder Operationstechnik, Befund und Proben beziehungsweise Implantate
Tumorstadium und Vorbehandlung
Zystoskopischer Befund
Urinbefund
Rezidivverdacht und weiteres Vorgehen
Typische Fehler in diesem Abrechnungsfall
1.
GOÄ-Nr. 1785 wird angesetzt, obwohl die konkrete Zusatzvoraussetzung nicht belegt ist: Konventionelle vollständige diagnostische Zystoskopie.
Ähnliche Abrechnungsfälle
Maßgeblich bleiben die aktuelle GOÄ, der konkrete Behandlungsfall und die vollständige Leistungsdokumentation.
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Über den Autor
Dieser Artikel wurde von unserem Gründer und Geschäftsführer Felix Vogel erstellt. Er beschäftigt sich täglich mit GOÄ-Prozessen, Rechnungsstellung und modernen Alternativen zur klassischen Rechnungsabtretung.