Essstörung im Jugendalter – somatische Risikobeurteilung
Kinder- und Jugendmedizin · Endokrinologie und Stoffwechsel
Zweck und Anwendbarkeit
Wofür ist diese Ziffernkette gedacht?
Erfasst Essverhalten, Körperbild, Gewichtsentwicklung und somatische Gefährdung, um psychotherapeutische, ernährungsmedizinische und gegebenenfalls stationäre Maßnahmen abzustimmen. Die Abklärung umfasst ganzkörperstatus und Ruhe-EKG.
Wann ist sie anwendbar?
Bei restriktivem Essen, Essanfällen, kompensatorischem Verhalten oder deutlicher Gewichtsveränderung; Kreislauf, Elektrolyte und akute medizinische Risiken bestimmen die Dringlichkeit. Erforderliche Kernleistungen: Ganzkörperstatus und Ruhe-EKG; sie müssen tatsächlich erbracht und dokumentiert sein.
GOÄ-Ziffern und Voraussetzungen
| Position | Rolle | Entscheidende Voraussetzung |
|---|---|---|
| GOÄ-Nr. 1 | Bedingt / alternativ | Beratung. Behandlungsfallbegrenzung beachten; psychotherapeutische/psychiatrische Leistungen gesondert nach tatsächlichem Inhalt prüfen. |
| GOÄ-Nr. 8 | Kernposition | Ganzkörperstatus. Vollständige Legende erfüllen. |
| GOÄ-Nr. 250 | Bedingt / alternativ | Venöse Blutentnahme. Nur bei tatsächlicher Entnahme. |
| GOÄ-Nr. 3517 | Bedingt / alternativ | Hämoglobin. Nur bei Erfüllung der Vorhalteleistungsregeln des Abschnitts M I: Untersuchung direkt beim Patienten oder in eigenen Praxisräumen innerhalb von vier Stunden; nicht bei Erbringung im Krankenhaus, in einer Laborgemeinschaft oder laborärztlichen Praxis. Nicht zusätzlich für denselben Hämoglobinparameter, wenn dieser bereits Bestandteil der Nr. 3550 ist. |
| GOÄ-Nr. 3514 | Bedingt / alternativ | Glukose. Nur bei Erfüllung der Vorhalteleistungsregeln des Abschnitts M I: Untersuchung direkt beim Patienten oder in eigenen Praxisräumen innerhalb von vier Stunden; nicht bei Erbringung im Krankenhaus, in einer Laborgemeinschaft oder laborärztlichen Praxis. |
| GOÄ-Nr. 3557 | Bedingt / alternativ | Kalium. Nur abrechnen, wenn die konkrete Laborleistung nach Abschnitt M GOÄ vom abrechnenden Arzt persönlich bzw. unter fachlicher Weisung und Aufsicht in zulässiger Weise erbracht wurde. Echtes Fremdlabor rechnet selbst ab; Parameter, Methode, Höchstwerte und Ausschlüsse separat prüfen. |
| GOÄ-Nr. 3558 | Bedingt / alternativ | Natrium. Nur abrechnen, wenn die konkrete Laborleistung nach Abschnitt M GOÄ vom abrechnenden Arzt persönlich bzw. unter fachlicher Weisung und Aufsicht in zulässiger Weise erbracht wurde. Echtes Fremdlabor rechnet selbst ab; Parameter, Methode, Höchstwerte und Ausschlüsse separat prüfen. |
| GOÄ-Nr. 651 | Kernposition | Ruhe-EKG. Bei medizinischer Indikation vollständig durchführen und QTc/Herzfrequenz dokumentieren. |
| GOÄ-Nr. 3550 | Bedingt / alternativ | Blutbild. Nur abrechnen, wenn die konkrete Laborleistung nach Abschnitt M GOÄ vom abrechnenden Arzt persönlich bzw. unter fachlicher Weisung und Aufsicht in zulässiger Weise erbracht wurde. Echtes Fremdlabor rechnet selbst ab; Parameter, Methode, Höchstwerte und Ausschlüsse separat prüfen. Nr. 3517 nicht zusätzlich für denselben bereits im Blutbild bestimmten Hämoglobinwert. |
Wichtig: Die Tabelle beschreibt Entscheidungspunkte, keine automatisch abrechenbare Pauschale.
Weitere Angaben zu den Positionen
Abgrenzung zu ähnlichen Abrechnungsfällen
Davon abzugrenzen sind „Kleinwuchs oder Wachstumsstillstand – Ganzkörperstatus, Basislabor, TSH und Schilddrüsensonographie“ sowie „Diabetes mellitus – strukturierte Verlaufskontrolle mit Ganzkörperstatus und Point-of-Care-Stoffwechseldiagnostik“. Diese Themen besitzen einen anderen dokumentierten Leistungsumfang und deshalb jeweils eine eigene Abrechnungsseite.
Dokumentation für diesen Abrechnungsfall
Alter, Entwicklungsstand, Anlass, vollständiger Untersuchungs- oder Beratungsumfang und relevante Fremdanamnese
GOÄ-Nr. 8: Vollständige Legende erfüllen.
GOÄ-Nr. 651: Bei medizinischer Indikation vollständig durchführen und QTc/Herzfrequenz dokumentieren.
Gewichts-/BMI-Verlauf
Vitalzeichen und Ganzkörperstatus
Erbrechen/Laxantien
EKG
Elektrolyte/Glukose
Suizidalität
Einweisungsentscheidung
Typische Fehler in diesem Abrechnungsfall
1.
GOÄ-Nr. 1 wird angesetzt, obwohl die konkrete Zusatzvoraussetzung nicht belegt ist: Behandlungsfallbegrenzung beachten; psychotherapeutische/psychiatrische Leistungen gesondert nach tatsächlichem Inhalt prüfen.
Ähnliche Abrechnungsfälle
Maßgeblich bleiben die aktuelle GOÄ, der konkrete Behandlungsfall und die vollständige Leistungsdokumentation.
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Über den Autor
Dieser Artikel wurde von unserem Gründer und Geschäftsführer Felix Vogel erstellt. Er beschäftigt sich täglich mit GOÄ-Prozessen, Rechnungsstellung und modernen Alternativen zur klassischen Rechnungsabtretung.