Arterielle Hypertonie im Jugendalter
Kinder- und Jugendmedizin · Kardiologie und Kreislauf

Zweck und Anwendbarkeit
Wofür ist diese Ziffernkette gedacht?
Objektiviert Blutdruckbelastung und mögliche Organauswirkungen, um Weißkittel-, maskierte oder persistierende Hypertonie voneinander abzugrenzen. Die Abklärung umfasst ganzkörperstatus und Langzeitblutdruckmessung über mindestens 18 Stunden.
Wann ist sie anwendbar?
Bei wiederholt erhöhten oder widersprüchlichen Messwerten, Therapiekontrolle oder Verdacht auf hypertensive Organbeteiligung beziehungsweise sekundäre Ursachen. Erforderliche Kernleistungen: Ganzkörperstatus und Langzeitblutdruckmessung über mindestens 18 Stunden; sie müssen tatsächlich erbracht und dokumentiert sein. Grenze: Vollständige Aufzeichnung und Auswertung erforderlich.
GOÄ-Ziffern und Voraussetzungen
| Position | Rolle | Entscheidende Voraussetzung |
|---|---|---|
| GOÄ-Nr. 1 | Kernposition | Beratung. Behandlungsfallbegrenzung beachten. |
| GOÄ-Nr. 8 | Kernposition | Ganzkörperstatus. Nicht neben Nr. 5 bis 7 oder 800. |
| GOÄ-Nr. 651 | Bedingt / alternativ | Ruhe-EKG. Nur bei medizinischer Indikation. |
| GOÄ-Nr. 654 | Kernposition | Langzeitblutdruckmessung über mindestens 18 Stunden. Vollständige Aufzeichnung und Auswertung erforderlich. |
| GOÄ-Nr. 3560 | Bedingt / alternativ | Glukose. Nur abrechnen, wenn die konkrete Laborleistung nach Abschnitt M GOÄ vom abrechnenden Arzt persönlich bzw. unter fachlicher Weisung und Aufsicht in zulässiger Weise erbracht wurde. Echtes Fremdlabor rechnet selbst ab; Parameter, Methode, Höchstwerte und Ausschlüsse separat prüfen. |
| GOÄ-Nr. 3561 | Bedingt / alternativ | HbA1c. Nur abrechnen, wenn die konkrete Laborleistung nach Abschnitt M GOÄ vom abrechnenden Arzt persönlich bzw. unter fachlicher Weisung und Aufsicht in zulässiger Weise erbracht wurde. Echtes Fremdlabor rechnet selbst ab; Parameter, Methode, Höchstwerte und Ausschlüsse separat prüfen. |
| GOÄ-Nr. 3562.H1 | Bedingt / alternativ | Gesamtcholesterin. Nur abrechnen, wenn die konkrete Laborleistung nach Abschnitt M GOÄ vom abrechnenden Arzt persönlich bzw. unter fachlicher Weisung und Aufsicht in zulässiger Weise erbracht wurde. Echtes Fremdlabor rechnet selbst ab; Parameter, Methode, Höchstwerte und Ausschlüsse separat prüfen. H1-Kennzeichnung ist Bestandteil der Gebührennummer; Höchstwert Nr. 3541.H beachten. |
| GOÄ-Nr. 3565.H1 | Bedingt / alternativ | Triglyzeride. Nur abrechnen, wenn die konkrete Laborleistung nach Abschnitt M GOÄ vom abrechnenden Arzt persönlich bzw. unter fachlicher Weisung und Aufsicht in zulässiger Weise erbracht wurde. Echtes Fremdlabor rechnet selbst ab; Parameter, Methode, Höchstwerte und Ausschlüsse separat prüfen. H1-Kennzeichnung ist Bestandteil der Gebührennummer; Höchstwert Nr. 3541.H beachten. |
| GOÄ-Nr. 250 | Bedingt / alternativ | Venöse Blutentnahme. Nur bei tatsächlicher venöser Entnahme. |
| GOÄ-Nr. 3557 | Bedingt / alternativ | Kalium. Nur bei tatsächlicher Basislaborbestimmung; echtes Fremdlabor rechnet selbst. |
| GOÄ-Nr. 3558 | Bedingt / alternativ | Natrium. Nur bei tatsächlicher Basislaborbestimmung; echtes Fremdlabor rechnet selbst. |
| GOÄ-Nr. 3585.H1 | Bedingt / alternativ | Kreatinin. Nur bei tatsächlicher Bestimmung; H1-Kennzeichnung und Höchstwert Nr. 3541.H beachten; echtes Fremdlabor rechnet selbst. |
| GOÄ-Nr. 3511 | Bedingt / alternativ | Urin-Teststreifen. Nur bei eigener tatsächlicher Untersuchung unter den Vorhalteleistungsregeln; Mehrfachreagenzträger nur einmal. |
Wichtig: Die Tabelle beschreibt Entscheidungspunkte, keine automatisch abrechenbare Pauschale.
Abgrenzung zu ähnlichen Abrechnungsfällen
Davon abzugrenzen sind „Herzgeräusch – vollständiger Thoraxstatus, Ruhe-EKG, Doppler-Echokardiographie und Pulsoxymetrie“ sowie „Palpitationen oder intermittierende Rhythmusstörung – Thoraxstatus, Ruhe- und Langzeit-EKG sowie Schilddrüsenabklärung“. Diese Themen besitzen einen anderen dokumentierten Leistungsumfang und deshalb jeweils eine eigene Abrechnungsseite.
Dokumentation für diesen Abrechnungsfall
Alter, Entwicklungsstand, Anlass, vollständiger Untersuchungs- oder Beratungsumfang und relevante Fremdanamnese
GOÄ-Nr. 1: Behandlungsfallbegrenzung beachten.
GOÄ-Nr. 8: Nicht neben Nr. 5 bis 7 oder 800.
GOÄ-Nr. 654: Vollständige Aufzeichnung und Auswertung erforderlich.
standardisierte Blutdruckmessungen
Ganzkörperstatus
24-h-Profil
EKG
metabolische Werte
Sekundärursachen-/Therapieplan
Nierenfunktion und Elektrolyte
Urinstatus
Typische Fehler in diesem Abrechnungsfall
1.
GOÄ-Nr. 651 wird angesetzt, obwohl die konkrete Zusatzvoraussetzung nicht belegt ist: Nur bei medizinischer Indikation.
Ähnliche Abrechnungsfälle
Maßgeblich bleiben die aktuelle GOÄ, der konkrete Behandlungsfall und die vollständige Leistungsdokumentation.
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Über den Autor
Dieser Artikel wurde von unserem Gründer und Geschäftsführer Felix Vogel erstellt. Er beschäftigt sich täglich mit GOÄ-Prozessen, Rechnungsstellung und modernen Alternativen zur klassischen Rechnungsabtretung.
